點(diǎn)擊查看:2019年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師《兒科學(xué)》第二試練習(xí)題匯總
一、A1型題
1.小兒生理性胃食管返流癥狀消失于
A 3~4個(gè)月
B 5~6個(gè)月
C 7~8個(gè)月
D 8~10個(gè)月
E 10~12個(gè)月
2.牛乳在嬰兒胃中的排空時(shí)間是
A 1~2小時(shí)
B 2~3小時(shí)
C 3~4小時(shí)
D 4~5小時(shí)
E 5~6小時(shí)
3.純母乳喂養(yǎng)兒腸道菌群占絕對優(yōu)勢的是
A 大腸桿菌
B 雙歧桿菌
C 腸球菌
D 嗜酸桿菌
E 空腸彎曲菌
4.嬰幼兒秋季腹瀉,最常見的腸道感染因素是
A 細(xì)菌
B 病毒
C 真菌
D 寄生蟲
E 以上都不是
5.輪狀病毒最易侵犯
A 胃
B 近端小腸
C 回腸
D 結(jié)腸
E 直腸
6.嬰兒腹瀉輕型與重型的主要區(qū)別是
A 發(fā)熱,嘔吐
B 大便每日超過10次
C 大便含粘液
D 有水、電解質(zhì)紊亂
E 大便鏡檢有大量脂肪滴
7.下列腹瀉的治療,哪項(xiàng)不正確
A 調(diào)整飲食
B 加強(qiáng)護(hù)理,防治并發(fā)癥
C 盡早使用止瀉劑
D 控制腸道內(nèi)外感染
E 糾正水、電解質(zhì)紊亂
8.世界衛(wèi)生組織推薦的口服補(bǔ)液張力是
A 1/5張
B 1/4張
C 1/3張
D 1/2張
E 2/3張
9.在補(bǔ)液糾正脫水與酸中毒時(shí)突然發(fā)生驚厥,應(yīng)首先考慮
A 低血糖
B 低血鉀
C 低血鈉
D 低血鈣
E 低血鎂
10.下列不產(chǎn)生腸毒素的細(xì)菌是
A 金黃色葡萄球菌
B 空腸彎曲菌
C 霍亂弧菌
D 黏附-集聚性大腸桿菌
E 產(chǎn)毒性大腸桿菌
二、A2型題
11.小兒胃的特點(diǎn),下列哪項(xiàng)不正確
A 嬰兒胃呈水平位
B 胃粘膜血管豐富
C 胃鹽酸和酶的分泌較成人少
D 胃平滑肌發(fā)達(dá),易嘔吐
E 早產(chǎn)兒易發(fā)生胃潴留
12.患兒,6個(gè)月,發(fā)熱,嘔吐,腹瀉2天,大便稀水樣,8~9次/天,體檢:體溫38℃,輕度脫水外觀,咽充血,心肺未見異常,腸鳴音亢進(jìn),大便檢查脂肪球++,最有可能的診斷是
A 生理性腹瀉
B 上呼吸道感染
C 病毒型腸炎
D 空腸彎曲菌性腸炎
E 侵襲性大腸桿菌性腸炎
13.患兒,男,8個(gè)月,患支氣管肺炎,予抗生素治療后,體溫正常,2天來,體溫又升高,排暗綠色水樣便,3~4次/日,鏡檢大量白細(xì)胞、膿球,革蘭氏色染色見陽性球菌,本例最可能診斷為
A 金黃色葡萄球菌性腸炎
B 病毒性腸炎
C 霉菌性腸炎
D 細(xì)菌性痢疾
E 空腸彎曲菌腸炎
14.患兒,7個(gè)月,腹瀉1周,尿少,口渴不明顯,體重減輕8%,精神萎靡,皮膚彈性差,四肢末梢顯涼,心音尚強(qiáng),診斷可能為
A 輕度低滲性脫水
B 中度低滲性脫水
C 中度等滲性脫水、
D 重度低滲性脫水
E 重度等滲性脫水
15.患兒,1個(gè)月,生后每日排黃綠色稀便,3~4次/日,無粘液,體態(tài)虛胖,頭頂有濕疹樣皮損,身長,體重正常。最可能診斷是
A 生理性腹瀉
B 病毒性腸炎
C 致病性大腸桿菌
D 金黃色葡萄球菌性腸炎
E 空腸彎曲菌性腸炎
16.患兒,女,2個(gè)月,混合喂養(yǎng),腹瀉1個(gè)月,大便5~6次/天,無膿血,食欲好,面有濕疹,體重5公斤。最有可能診斷是
A 生理性腹瀉
B 飲食性腹瀉
C 感染性腹瀉
D 遷延性腹瀉
E 慢性腹瀉
17.患兒,體重6公斤,中度脫水,第一天補(bǔ)液量應(yīng)為
A 700~720ml
B 720~900ml
C 800~1000ml
D 1100~1200ml
E 1000~1100ml
18.患兒,2個(gè)月,腹瀉5天,每日10余次,蛋花樣,嘔吐,尿少,精神萎靡,面色蒼白,呼吸深大,前囟明顯凹陷,大便鏡檢有2~3個(gè)白細(xì)胞。應(yīng)考慮腹瀉伴有
A 酸中毒
B 低鉀血癥
C 休克
D 低鈉血癥
E 食物中毒
19.患兒,男,5個(gè)月,腹瀉4天,稀水樣便,4~6次/天,量中等,尿量稍少,前囟及眼窩稍凹陷。下列處理哪項(xiàng)不妥
A 加強(qiáng)護(hù)理
B 喂母乳,暫停輔食
C 予鞣酸蛋白
D 口服補(bǔ)液鹽
E 補(bǔ)充維生素
20.患兒,1歲,腹瀉、嘔吐2天,中度脫水外觀,腹軟脹氣,血鈉128mmol/L,血鉀3.5mmol/L,氯化物98mmol/L,CO2CP14mmol/L,第一天補(bǔ)液應(yīng)為
A 100ml/(kg.d)1:1液,不補(bǔ)鉀
B 120ml/(kg.d)1:1液,不補(bǔ)鉀
C 150ml/(kg.d)4:3: 2 液,見尿補(bǔ)鉀
D 150ml/(kg.d)2:3: 1液,見尿補(bǔ)鉀
E 400ml/(kg.d)4:3: 2 液,見尿補(bǔ)鉀
[參考答案]
1.D 2.C 3.B 4.B 5.B 6.D 7.C 8.E 9.D 10.D 11.D 12.C 13.A 14.B 15.A 16.A 17.B 18.A 19.C 20.C
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