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2019年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師《兒科學(xué)》第二試練習(xí)題(8)

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  一、A1型題

  典型麻疹的出疹順序是

  A 始于四肢,向全身發(fā)展

  B 始于顏面部,向軀干發(fā)展

  C 始于耳后、頸部,沿著發(fā)際向全身發(fā)展

  D 始于軀干部,向四肢發(fā)展

  E 始于足、小腿,向上發(fā)展

  2.國內(nèi)少見的麻疹類型是

  A 成人麻疹

  B 輕型麻疹

  C 重癥麻疹

  D 異型麻疹

  E 無疹性麻疹

  3.麻疹傳染性最強(qiáng)的時期是

  A 出疹期

  B 潛伏期

  C 恢復(fù)期

  D 出現(xiàn)并發(fā)癥期

  E 前驅(qū)期

  4.對麻疹早期診斷最有的體征是

  A Koplik斑

  B 發(fā)熱

  C 蕁麻疹

  D 耳后淋巴結(jié)腫大

  E 咽部充血

  5.風(fēng)疹的出疹順序是

  A 四肢、軀干、頸、面部

  B 面部、頸、軀干、手、足

  C 軀干、四肢、面部

  D 軀干、頸、面部、四肢

  E 面部、四肢、軀干

  6.風(fēng)疹出疹期最主要的臨床表現(xiàn)是

  A 耳后、枕后及頸后淋巴結(jié)腫痛

  B 發(fā)熱、卡它癥狀

  C 脫皮

  D 色素沉著

  E 腹痛

  7.幼兒急疹的病原體為

  A 人類皰疹病毒3型

  B 人類皰疹病毒6型

  C 柯薩奇病毒

  D 埃可病毒

  E 單皰病毒

  8.幼兒急疹的典型臨床表現(xiàn)

  A 好發(fā)年齡為1歲內(nèi)

  B 多形性皮疹

  C 紅色斑丘疹

  D 耳后淋巴結(jié)腫痛

  E 高熱3~5天后熱退疹出

  9.水痘皮疹的臨床特點(diǎn)是

  A 全身密集分布

  B 以四肢為主

  C 以雙下肢、臀部為主

  D 始于耳后、頸部,沿著發(fā)際向全身發(fā)展

  E 向心性分布

  10.水痘最常見的并發(fā)癥是

  A 瑞氏綜合征

  B 腦炎

  C 心肌炎

  D 皮膚繼發(fā)性感染

  E 過敏性紫癜

  11.猩紅熱的出疹與發(fā)熱的關(guān)系是

  A 發(fā)熱第1天

  B 發(fā)熱第2天

  C 發(fā)熱第3天

  D 熱退疹出

  E 發(fā)熱第7天

  12.下列哪種疾病易出現(xiàn)化膿性扁桃體炎

  A 水痘

  B 麻疹

  C 猩紅熱

  D 幼兒急疹

  E 風(fēng)疹

  13.中毒性菌痢的好發(fā)年齡

  A 嬰兒

  B 2~7歲

  C 新生兒

  D 早產(chǎn)兒

  E 學(xué)齡期

  14.下列哪種細(xì)菌不是急性菌痢的病原體

  A 阿米巴原蟲

  B 福氏痢疾桿菌

  C 志賀氏痢疾桿菌

  D 宋氏痢疾桿菌

  E 鮑氏痢疾桿菌

  15.下列哪項(xiàng)不是中毒性菌痢的臨床表現(xiàn)

  A 休克

  B 驚厥

  C 黃疸

  D 昏迷

  E 高熱

  16.關(guān)于中毒性菌痢,下列哪項(xiàng)是錯誤

  A 我國常見的病原體為福氏痢疾桿菌和宋氏痢疾桿菌

  B 夏秋季節(jié)好發(fā)

  C 確診需要糞便培養(yǎng)

  D 病情進(jìn)展迅速

  E 腸道癥狀最明顯

  二、A2型題

  17.典型麻疹的皮疹特點(diǎn)是

  A 多形性斑疹

  B 蕁麻疹

  C 皮膚彌漫充血,上有針尖樣皮疹

  D 紅色斑丘疹,疹退后色素沉著、脫屑

  E 水皰疹

  18.5個月小孩3天前接觸麻疹患者,應(yīng)采取哪項(xiàng)措施

  A 無需處理

  B 肌注麻疹疫苗

  C 肌注免疫球蛋白

  D 肌注干擾素

  E 輸血漿

  19.3歲小兒,發(fā)熱、輕咳、流涕4天,外院抗生素治療無效,體溫漸高,出現(xiàn)聲嘶,眼結(jié)膜充血,耳后、頸部出現(xiàn)紅色斑丘疹,疹間皮膚正常。追問病史既往無接種疫苗。目前考慮的診斷

  A 風(fēng)疹

  B 幼兒急疹

  C 麻疹

  D 猩紅熱

  E 水痘

  20.下列哪些不是先天性風(fēng)疹綜合征的常見表現(xiàn)

  A 白內(nèi)障

  B 腦腫瘤

  C 聽力障礙

  D 心臟病

  E 視網(wǎng)膜病

  21.下列哪項(xiàng)不是風(fēng)疹的臨床表現(xiàn)

  A 耳后及頸部淋巴結(jié)腫痛

  B 可有低熱1~3天

  C 出疹5天,遺留色素沉著

  D 多形性皮疹

  E 出疹后無脫皮

  22.風(fēng)疹與麻疹的主要鑒別點(diǎn)

  A 無發(fā)熱

  B 皮疹24小時內(nèi)出齊

  C 紅色斑丘疹

  D 無并發(fā)癥

  E 無特異性治療

  23.7個月患兒,突然起病,高熱4天,熱退后出現(xiàn)皮疹,無精神萎靡。最可能的診斷是

  A 風(fēng)疹

  B 猩紅熱

  C 麻疹

  D 幼兒急疹

  E 水痘

  24.下列幼兒急疹的臨床表現(xiàn),應(yīng)除外

  A 持續(xù)發(fā)熱3~5天

  B 紅色斑丘疹或斑疹

  C 熱退24小時后出現(xiàn)皮疹

  D 皮疹以軀干、頸部及上肢為主

  E 病原體為人類皰疹病毒6型

  25.下列哪項(xiàng)不是水痘的臨床表現(xiàn)

  A 皮疹退而復(fù)現(xiàn)

  B 發(fā)熱后24小時出現(xiàn)

  C 皮疹向心性分布

  D 丘疹、水泡疹、結(jié)痂同時存在

  E 亦有粘膜的改變

  26.水痘的主要傳染源是

  A 昆蟲

  B 健康帶病毒者

  C 接觸患者的人

  D 患者排泄物

  E 患者

  27.腎病綜合征的病人,在治療過程中發(fā)現(xiàn)水痘,應(yīng)采取的措施

  A 應(yīng)用丙種球蛋白

  B 應(yīng)用抗生素預(yù)防感染

  C 對癥處理

  D 立即停用激素

  E 單獨(dú)隔離

  28.下列哪項(xiàng)不是猩紅熱的臨床特點(diǎn)

  A 疹退后有色素沉著及脫屑

  B 有口周蒼白圈

  C 皮疹多在發(fā)熱第2天出現(xiàn)

  D 全身彌漫性充血伴針尖樣皮疹

  E 可有扁桃體化膿點(diǎn)

  29.下列關(guān)于猩紅熱的說法,哪項(xiàng)不正確

  A 發(fā)病有潛伏期

  B 經(jīng)呼吸道傳播

  C 病原體為A族溶血性鏈球菌

  D 經(jīng)皮膚傷口不會感染猩紅熱

  E 可繼發(fā)急性腎炎

  30.猩紅熱出疹的時間在

  A 發(fā)熱第1天

  B 發(fā)熱第2天

  C 發(fā)熱第3天

  D 發(fā)熱第4天

  E 發(fā)熱第5天

  31.5歲小兒,發(fā)熱、腹瀉1天而急診。病前進(jìn)食不潔糖果,出現(xiàn)嘔吐3次,陣發(fā)性腹痛,排粘液血便4次。糞常規(guī)見膿球(+++),可能為何型細(xì)菌性痢疾

  A 普通型

  B 休克型

  C 中毒型

  D 重型

  E 以上都不是

  32.與細(xì)菌性痢疾臨床特點(diǎn)不符合的是

  A 表現(xiàn)胃腸炎

  B 糞便見粘液膿血

  C 羅紅霉素治療有效

  D 氨基糖甙類藥物治療有效

  E 有不潔飲食史

  33.中毒性菌痢的主要發(fā)病機(jī)制是

  A 細(xì)菌直接侵犯腸壁

  B 細(xì)菌裂解釋放出的外毒素

  C 細(xì)菌裂解釋放出的內(nèi)毒素

  D 個體的特異性體質(zhì)

  E 細(xì)菌侵入血液造成敗血癥

  34.在夏秋季節(jié),若發(fā)現(xiàn)某地區(qū)出現(xiàn)細(xì)菌性痢疾小流行,應(yīng)采取的最主要措施是

  A 糞便抽檢

  B 個人衛(wèi)生

  C 建議預(yù)防型用藥

  D 尋找傳染源

  E 切斷傳染途徑

  三、A3型題

  (35~36題共用題干)

  2歲小兒,因發(fā)熱、咳嗽3天就診。查體:體溫39℃,精神萎靡,前額、耳后見淺紅色斑丘疹,雙眼充血,口腔粘膜粗糙,雙肺呼吸音粗。

  35.最可能的診斷是

  A 猩紅熱

  B 幼兒急疹

  C 麻疹

  D 風(fēng)疹

  E 支氣管肺炎

  36.若此患兒合并肺炎,應(yīng)隔離觀察多久

  A 5天

  B 8天

  C 10天

  D 14天

  E 21天

  [參考答案]

  1.C 2.D 3.E 4.A 5.B 6.A 7.B 8.E 9.E 10.D 11.B 12.C 13.B 14.A 15.C 16.E 17.D 18.A 19.C

  20.B 21.C 22.B 23.D 24.C 25.A 26.E 27.D 28.A 29.D 30.B 31.A 32.C 33.C 34.E 35.C 36.C

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