點(diǎn)擊查看:2019年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師第二試《傳染病》練習(xí)題匯總
一、A1型題
1.乙腦病毒屬于
A 黃病毒科
B 棒狀病毒科
C 副粘液病毒科
D 逆轉(zhuǎn)錄病毒科
E 布尼亞病毒科
2.乙腦的主要傳染源是患者
A 蚊子
B 豬
C 鼠
D 恙螨
E 野兔
3.下列哪個(gè)疾病病后不能獲得持久的免疫
A 麻疹
B 腮腺炎
C 傷寒
D 細(xì)菌性痢疾
4.典型乙腦極共有的臨床表現(xiàn)下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A 體溫降至正常,血壓下降
B 意識(shí)障礙
C 驚厥或抽搐
D 神經(jīng)系統(tǒng)癥狀和體征
E 呼吸衰竭
5.乙腦的主要傳播媒介是
A 中華按蚊
B 三帶喙庫(kù)蚊
C 大劣按蚊
D 微小按蚊
E 嗜人血按蚊
6.乙腦病人腦脊液中最早出現(xiàn)的抗體是
A 特異性抗體IgM
B 中和抗體
C 補(bǔ)體結(jié)合抗體
D 血凝抑制抗體
E 以上均不是
7.乙腦病人最常見的并發(fā)癥是
A 敗血癥
B 褥瘡
C 尿路感染
D 支氣管肺炎
E 上消化道出血
8.乙腦病變最嚴(yán)重的部位是
A 大腦皮質(zhì)
B 間腦
C 中腦
D 脊髓
E 大腦皮質(zhì)、間腦和中腦
9.乙腦治療重點(diǎn)應(yīng)處理好哪些危重癥狀
A 高熱、驚厥或抽搐、呼吸衰竭
B 高熱、循環(huán)衰竭、呼吸衰竭
C 高熱、驚厥或抽搐、循環(huán)衰竭
D 高熱、腎功能衰竭、循環(huán)衰竭
E 高熱、腎功能衰竭、驚厥或抽搐
10.適用于乙腦早期診斷的是
A 補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)
B 血凝抑制試驗(yàn)
C 特異性抗體IgM
D 中和試驗(yàn)
E 病毒分離
11.乙腦病人應(yīng)隔離至
A 抽搐停止
B 呼吸正常
C 血常規(guī)正常
D 腦脊液正常
E 體溫正常
12.流行性乙型腦炎在我國(guó)大多數(shù)地區(qū)流行季節(jié)為
A 4、5、6月
B 5、6、7月
C 7、8、9月
D 8、9、10月
E 6、7、8月
13.流行性乙型腦炎發(fā)病人數(shù)最多的年齡組是
A 10歲以下兒童
B 10—20歲
C 21—30歲
D 2歲以下
E 1歲以下
14.乙腦傳染過(guò)程中最多見的臨床表現(xiàn)是
A 病原體病消除
B 病原攜帶者
C 隱性感染者
D 潛在性感染
E 顯性感染
二、A2型題
15.患兒,3歲,8月16日突發(fā)高熱,體溫在2日后高達(dá)40℃,伴頭痛、嘔吐、譫妄,發(fā)病第4天抽搐2次而入院。體檢:淺昏迷,腹壁反射消失,巴氏征(+),腦膜刺激征(+);(yàn):血WBC 20×109/L,N 86%,L 14%,糞常規(guī)(-),腦脊液常規(guī)檢查:壓力升高,蛋白輕度升高,細(xì)胞數(shù)280×106/L,糖、氯化物正常。最可能的診斷為:
A 流腦
B 乙腦
C 中毒型菌痢
D 腦型瘧疾
E 鉤體病
16.患兒,女性,2歲,以“乙腦”收入院。入院后頻繁抽搐,考慮因腦實(shí)質(zhì)病變所致,此時(shí)首選的治療措施是
A 降溫
B 脫水
C 吸痰
D 使用地塞米松
E 使用地西泮
四、A3型題
(17~19題共用題干)
患兒,2歲,8月1日開始發(fā)熱39.5℃,伴頭痛、惡心、嘔吐,2天后神志不清,抽搐,腦膜刺激征(+),巴氏征(+),血WBC 12.8×109/L,N 80%,L 20%,糞常規(guī)正常。
17.該患兒最可能的診斷是
A 流腦
B 乙型腦炎
C 結(jié)核腦
D 中毒痢
E 以上都不是
18.對(duì)確診有意義的實(shí)驗(yàn)室檢查是
A 特異性IgM抗體測(cè)定
B 腦脊液常規(guī)檢查
C 腦脊液培養(yǎng)
D 顱腦CT
E 血培養(yǎng)病原菌
19.如患兒出現(xiàn)昏迷加深,呼吸節(jié)律不規(guī)則,幅度不均,瞳孔不等大,應(yīng)采取的最有效措施是( )
A 亞冬眠療法
B 20%甘露醇脫水
C 呼吸興奮劑
D 改善微循環(huán)
E 吸氧
二、B1型題
(20~22題共用備選答案)
A 輕型
B 普通型
C 重型
D 極重型
E 暴發(fā)型
20.發(fā)熱39~40℃,嗜睡或淺昏迷,偶有抽搐及病理反射征陽(yáng)性,腦膜刺激征明顯,多無(wú)恢復(fù)期癥狀
21.發(fā)熱38~39℃,神志清楚,無(wú)抽搐,腦膜刺激征不明顯,病程5~7天
22.發(fā)熱40℃以上,昏迷,反復(fù)或持續(xù)抽搐,淺反射消失,深反射先亢進(jìn)后消失。可有時(shí)體癱瘓或呼吸衰竭。少數(shù)病人留有后遺癥
(23~25題共用備選答案)
A 乙腦
B 流腦
C 虛性腦膜炎
D 結(jié)核性腦膜炎
E 腦型瘧疾
23.腦脊液壓力增高,外觀無(wú)色透明或微混,白細(xì)胞計(jì)數(shù)50×106/L,分類早期以中性粒細(xì)胞為主,糖、氯化物正常
24.腦脊液壓力增高,外觀混濁,白細(xì)胞數(shù)1500×106/L,中性粒細(xì)胞增高,蛋白質(zhì)含量增高,糖、氯化物減低
25.腦脊液壓力增高,外觀呈毛玻璃樣,細(xì)胞數(shù)200×106/L,單核細(xì)胞為主,蛋白質(zhì)含量增高,糖、氯化物下降
(26~28題共用備選答案)
A 鼠
B 豬
C 病人
D 帶菌者
E 犬
26.甲肝的主要傳染源是
27.乙腦的主要傳染源是
28.流行性出血熱主要傳染源是
[參考答案]
1.A 2.C 3.E 4.A 5.B 6.A 7.D 8.E 9.A 10.C 11.E 12.C 13.A 14.C
15.B 16.E 17.B 18.A 19.B 20.B 21.A 22.C 23.A 24.B 25.D 26.C 27.B 28.A
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