| 第 1 頁：練習(xí)題 |
| 第 2 頁：參考答案 |
一、A1
1、
【正確答案】 A
【答案解析】 心身疾病是心理社會(huì)因素在發(fā)病、發(fā)展過程中起重要作用的軀體器質(zhì)性疾病。
2、
【正確答案】 E
【答案解析】 心身疾病的診斷標(biāo)準(zhǔn)：
①有明確的臨床癥狀、體征和病理學(xué)改變。
�、谟忻鞔_的心理社會(huì)因素，并且與上述改變構(gòu)成因果關(guān)系。
�、叟懦窠�(jīng)癥、精神病和理化、生物學(xué)因素引起的疾病。
3、
【正確答案】 B
【答案解析】 幾種常見的心身疾病：原發(fā)性高血壓、冠心病、癌癥。原發(fā)性高血壓是以慢性血壓升高為特征的臨床綜合征。高血壓導(dǎo)致冠心病、腦卒中、腎衰竭等并發(fā)癥。抑郁癥屬于精神疾病。
4、
【正確答案】 B
【答案解析】 心身統(tǒng)一的觀點(diǎn)：一個(gè)完整的個(gè)體應(yīng)包括心、身兩個(gè)部分，兩者相互影響。對(duì)外界環(huán)境的刺激，心、身是作為一個(gè)整體來反應(yīng)的。因此，在醫(yī)學(xué)心理學(xué)的研究中，心身或者說精神與軀體是相輔相成的。
5、
【正確答案】 B
【答案解析】 1959年美國心臟病學(xué)家Friedman和Rosenman在對(duì)冠心病患者的前瞻性和回顧性研究的基礎(chǔ)上提出了“A型行為類型”的人，認(rèn)為這種行為類型與冠心病有密切聯(lián)系，故又稱為“冠心病易患模式”。
6、
【正確答案】 D
【答案解析】 行為醫(yī)學(xué)界認(rèn)為“C型行為”與癌癥的發(fā)生相關(guān)。研究顯示，“C型行為”者存在免疫功能低下的現(xiàn)象。
7、
【正確答案】 E
【答案解析】 心身疾病診斷要點(diǎn)包括：①確定軀體癥狀;②尋找致病的心理社會(huì)因素;③排除軀體疾病和神經(jīng)癥的診斷;④關(guān)注疾病癥狀與心理應(yīng)激反應(yīng)的相似性。
8、
【正確答案】 E
【答案解析】 A型行為的特點(diǎn)：爭(zhēng)強(qiáng)好勝，雄心勃勃，積極工作，而又急躁易怒，即具有時(shí)間緊迫感和競(jìng)爭(zhēng)敵對(duì)傾向等特征。
9、
【正確答案】 D
【答案解析】 A型行為的特點(diǎn)：爭(zhēng)強(qiáng)好勝，雄心勃勃，積極工作，而又急躁易怒，即具有時(shí)間緊迫感和競(jìng)爭(zhēng)敵對(duì)傾向等特征。相反悠然自得，容易滿足，隨遇而安，無時(shí)間緊迫感，不爭(zhēng)強(qiáng)好勝屬B型行為類型。
10、
【正確答案】 C
【答案解析】 焦慮情緒反應(yīng)和心理矛盾的壓抑的抑制性敵意是高血壓病患者發(fā)病主要心理因素。高血壓病人中，A型行為占63.6%，對(duì)照組占36.4%，有顯著差異。
11、
【正確答案】 E
【答案解析】 心身疾病的診斷標(biāo)準(zhǔn)：①有明確的臨床癥狀、體征和病理學(xué)改變。②有明確的心理社會(huì)因素，并且與上述改變構(gòu)成因果關(guān)系。③排除神經(jīng)癥、精神病和理化、生物學(xué)因素引起的疾病。
12、
【正確答案】 E
【答案解析】 心身疾病的診斷標(biāo)準(zhǔn)
�、儆忻鞔_的臨床癥狀、體征和病理學(xué)改變。
�、谟忻鞔_的心理社會(huì)因素，并且與上述改變構(gòu)成因果關(guān)系。
�、叟懦窠�(jīng)癥、精神病和理化、生物學(xué)因素引起的疾病。
13、
【正確答案】 D
【答案解析】 應(yīng)對(duì)是指?jìng)�(gè)體面對(duì)應(yīng)激源的威脅時(shí)，采取的各種行為和策略以適應(yīng)環(huán)境的要求以緩解情緒的緊張。
14、
【正確答案】 D
【答案解析】 首先，同一環(huán)境事件對(duì)某人可能有應(yīng)激性，而對(duì)他人可能不具有應(yīng)激性。大多數(shù)外部刺激不能絕對(duì)地被定義為具有應(yīng)激性。個(gè)人的認(rèn)知評(píng)價(jià)才使某一事件具有應(yīng)激性。其次，同一個(gè)體在不同場(chǎng)景會(huì)把同一時(shí)間解釋成具有應(yīng)激性或不具有應(yīng)激性。因?yàn)樯眢w條件、情緒和動(dòng)機(jī)等心理狀態(tài)的不同而影響評(píng)價(jià)過程。事件本身是不具有應(yīng)激性，只有當(dāng)真的喪失和感到喪失或覺察并估價(jià)到一種威脅時(shí)才會(huì)變得具有應(yīng)激性。由此提出了心理應(yīng)激學(xué)說中的認(rèn)知評(píng)價(jià)理論。
15、
【正確答案】 D
【答案解析】 應(yīng)激是指機(jī)體對(duì)各種內(nèi)、外界刺激因素所作出的適應(yīng)性反應(yīng)的過程。應(yīng)激的最直接表現(xiàn)即精神緊張。生活中遭遇突發(fā)事件時(shí)，由于緊急的情景刺激了有機(jī)體，就能使其激活水平很快改變，引起情緒的高度應(yīng)激化。在危險(xiǎn)的境遇下獨(dú)立地采取果斷的決定，在瞬息變化的情況下作出迅速的反應(yīng)，這些都是應(yīng)激狀態(tài)。應(yīng)激可能使人的活動(dòng)變得積極，思想變得清晰明確。人的個(gè)性特征在應(yīng)激反應(yīng)中起決定作用，迅速的判斷力、意志自覺性、意志果斷性、堅(jiān)毅的精神、類似的行為經(jīng)驗(yàn)，都是積極應(yīng)激反應(yīng)不可缺少的條件。
16、
【正確答案】 D
【答案解析】 應(yīng)激的概念最初由加拿大心理學(xué)家塞里于1936年首次提出，認(rèn)為應(yīng)激是機(jī)體對(duì)傷害性刺激的非特異性防御反應(yīng)。拉扎盧斯于1968年提出了心理應(yīng)激的概念，認(rèn)為心理應(yīng)激是人對(duì)外界環(huán)境有害物、威脅、挑戰(zhàn)經(jīng)認(rèn)知、評(píng)價(jià)后所產(chǎn)生的生理、心理和行為反應(yīng)。
17、
【正確答案】 D
【答案解析】 考慮敏感度沒有影響到認(rèn)識(shí)和判斷，但表現(xiàn)得更為敏感。應(yīng)激源性質(zhì)會(huì)影響個(gè)體參應(yīng)激的分析和判斷。
18、
【正確答案】 B
【答案解析】 應(yīng)激的消極意義：
�、兕l繁、強(qiáng)烈而突發(fā)過度的應(yīng)激可造成機(jī)體喚醒障礙(喚醒不足或過度)，耗損過度，適應(yīng)能力減弱，使心身功能和社會(huì)活動(dòng)障礙，作業(yè)能力受損，工作、學(xué)習(xí)效率下降，引發(fā)事故和車禍。
�、诔志煤吐詰�(yīng)激，使機(jī)體處于適應(yīng)不良和易感狀態(tài)，耗竭機(jī)體儲(chǔ)備，神經(jīng)內(nèi)分泌功能紊亂，免疫功能下降，導(dǎo)致心身疾病，引發(fā)精神障礙，加重原有的軀體和精神疾病。
③應(yīng)激引起適應(yīng)不良，造成個(gè)體認(rèn)知上的悲觀預(yù)測(cè)，社會(huì)適應(yīng)功能下降，出現(xiàn)行為障礙。
19、
【正確答案】 E
【答案解析】 應(yīng)對(duì)心理應(yīng)激的方法：①調(diào)整對(duì)刺激事件的認(rèn)識(shí)態(tài)度;②提高自身應(yīng)對(duì)能力;③學(xué)會(huì)放松和自我調(diào)節(jié);④取得社會(huì)支持和安慰，利用各種有效的應(yīng)對(duì)資源。
20、
【正確答案】 D
【答案解析】 應(yīng)激的心理反應(yīng)包括：①認(rèn)識(shí)反應(yīng);②情緒反應(yīng);③行為反應(yīng);④自我防御反應(yīng)。
21、
【正確答案】 C
【答案解析】 應(yīng)激源作用于人體時(shí)，中樞神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)應(yīng)激信息接受、整合，傳遞至下丘腦，下丘腦通過交感-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)，釋放大量兒茶酚胺，增加心、腦、骨骼肌的血流供應(yīng)。同時(shí)，下丘腦分泌的神經(jīng)激素可興奮垂體-腎上腺皮質(zhì)系統(tǒng)，導(dǎo)致激素水平升高，廣泛影響體內(nèi)各系統(tǒng)的功能。嚴(yán)重而持續(xù)的應(yīng)激可引起機(jī)體生理功能的紊亂和失衡，以至于引發(fā)病理性改變。
22、
【正確答案】 C
【答案解析】 逃避應(yīng)激源是心理應(yīng)激狀態(tài)下的一種行為反應(yīng)�；乇芘c逃避：回避是指事先知道應(yīng)激源將會(huì)出現(xiàn)，立即采取行動(dòng)，避免與應(yīng)激源的接觸;逃避是指已經(jīng)接觸應(yīng)激源后，采取行動(dòng)遠(yuǎn)離應(yīng)激源。兩種方式都是為了避免發(fā)生強(qiáng)烈的應(yīng)激反應(yīng)所造成的心理和身體的傷害。
二、B
1、
【正確答案】 C
【答案解析】 外科心身疾�。喝硇约∪馔�、書寫痙攣、外傷性神經(jīng)癥、陽痿、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。
【正確答案】 A
【答案解析】 內(nèi)科心身疾病：原發(fā)性高血壓、原發(fā)性低血壓、冠狀動(dòng)脈硬化性心臟病、陣發(fā)性心動(dòng)過速、胃潰瘍、十二指腸潰瘍、神經(jīng)性嘔吐、神經(jīng)性厭食癥、潰瘍性結(jié)腸炎、過敏性結(jié)腸炎;支氣管哮喘、過度換氣綜合征、偏頭痛、肌緊張性頭痛、自主神經(jīng)失調(diào)癥、甲狀腺功能亢進(jìn)、艾迪生病、副甲狀腺功能亢進(jìn)、副甲狀腺功能低下、垂體功能低下、糖尿病。
【正確答案】 D
【答案解析】 口腔科心身疾�。簭�(fù)發(fā)性慢性口腔潰瘍、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂綜合征、特發(fā)性舌痛癥等。
【正確答案】 E
【答案解析】 皮膚科心身疾病：神經(jīng)性皮膚炎、皮膚瘙癢癥、圓形脫發(fā)、多汗癥、慢性蕁麻疹、牛皮癬、濕疹、白化病。
2、
【正確答案】 C
【答案解析】 社會(huì)性應(yīng)激源：生活事件、日常困擾、重大變故和文化沖突等。
【正確答案】 A
【答案解析】 環(huán)境性應(yīng)激源：各種特殊環(huán)境、理化和生物學(xué)刺激物。
【正確答案】 B
【答案解析】 心理性應(yīng)激源：如挫折與心理沖突。挫折是由于各種障礙造成動(dòng)機(jī)行為而不能達(dá)到目的或趨向目標(biāo)的進(jìn)程受阻而延擱時(shí)產(chǎn)生的緊張狀態(tài)和情緒反應(yīng)。心理沖突包括雙趨沖突、雙避沖突、趨避沖突和多重趨避沖突。
【正確答案】 D
【答案解析】 職業(yè)性應(yīng)激源指與工作有關(guān)的應(yīng)激源，常常由于人與工作崗位的要求不相適應(yīng)而造成。當(dāng)然，不良的作業(yè)環(huán)境、人際關(guān)系障礙、組織的激勵(lì)機(jī)制、組織結(jié)構(gòu)也是重要的應(yīng)激源。
執(zhí)業(yè)醫(yī)師萬題庫下載丨微信搜"萬題庫執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試"
相關(guān)推薦：
2019年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試機(jī)考模擬題及答案匯總
