21.不屬于無(wú)牙頜分區(qū)的依據(jù)是
A.距離義齒邊緣遠(yuǎn)近程度不同
B.各部分骨質(zhì)致密程度不同
C.承受壓力的不同
D.全口義齒與各部位接觸關(guān)系不同
E.黏膜及黏膜下組織結(jié)構(gòu)不同
正確答案:A
答案解析:無(wú)牙頜的功能分區(qū):全口義齒基托覆蓋區(qū)域內(nèi)的無(wú)牙頜各部位由于其組織結(jié)構(gòu)特點(diǎn)不同,在全口義齒行使功能時(shí)所起作用不同,可以分為主承托區(qū)、副承托區(qū)、邊緣封閉區(qū)和緩沖區(qū)。
22.對(duì)過(guò)分突出的上頜結(jié)節(jié)是否要手術(shù),在需要考慮的因素中,不包括
A.是否兩側(cè)均突出
B.是否妨礙取印模
C.是否上頜前牙區(qū)牙槽嵴也向唇側(cè)突出
D.是否有上頜結(jié)節(jié)下垂,接近下頜磨牙后墊
E.是否患者身體能耐受手術(shù)
正確答案:B
答案解析:取印模與上頜結(jié)節(jié)是否要手術(shù)沒(méi)有直接影響。上頜結(jié)節(jié)修整術(shù):上頜結(jié)節(jié)較大,其頰側(cè)骨突,形成明顯的組織倒凹,同時(shí)在上頜前部牙槽嵴的唇側(cè)也有明顯的倒凹時(shí),可影響上頜義齒的就位。如兩側(cè)上頜結(jié)節(jié)均較突出時(shí),可以只選擇結(jié)節(jié)較大的一側(cè)作外科修整。上頜結(jié)節(jié)下垂時(shí)有可能與下頜磨牙后墊接近,有時(shí)需將上頜結(jié)節(jié)的高度減低。
23.符合樁冠的適應(yīng)證的是
A.根管壁側(cè)穿
B.已作根管治療,瘺管口未閉
C.作固定義齒基牙的殘冠殘根
D.前牙斜折達(dá)根中1/3者
E.根管彎曲細(xì)小
正確答案:C
答案解析:樁核冠適應(yīng)證
①牙冠大部分缺損無(wú)法充填治療或做全冠修復(fù)固位不良者。
、谘拦谌睋p至齦下,牙周健康,牙根有足夠的長(zhǎng)度,經(jīng)牙冠延長(zhǎng)術(shù)或正畸牽引術(shù)后能暴露出斷面以下最少1.5mm的根面高度,磨牙以不暴露根分叉為限。
、坼e(cuò)位牙、扭轉(zhuǎn)牙而非正畸治療適應(yīng)證者。
、芑窝乐苯庸谛迯(fù)預(yù)備固位形不良者。根管充填后選擇樁核冠修復(fù)的時(shí)間參考治療情況和全身狀況而定。原牙髓正;蜓浪柩孜蠢奂案庹,觀察時(shí)間可短,根管治療3天后無(wú)癥狀,可開(kāi)始修復(fù);有根尖周炎的患牙,一般完善的根管治療后,觀察1~2周,無(wú)臨床癥狀后可以開(kāi)始修復(fù);有瘺管的患牙需等待瘺管愈合后進(jìn)行修復(fù);根尖病變較廣泛者,需在治療后觀察較長(zhǎng)時(shí)間,待根尖病變明顯縮小,形成骨硬板后才能修復(fù)。
24.牙支持式可摘局部義齒承擔(dān)咀嚼壓力主要由
A.人工牙
B.基托
C.基托和人工牙
D.基牙
E.牙槽骨
正確答案:D
答案解析:牙支持式義齒:義齒承受的(牙合)力,主要通過(guò)位于缺隙兩端基牙上的(牙合)支托,傳遞至基牙,主要由天然牙承擔(dān)。適用于少數(shù)牙缺失,或缺牙間隙小,缺隙兩端均有基牙,且基牙穩(wěn)固者。義齒的支持、固位和穩(wěn)定均好,修復(fù)效果最佳。
25.牙齒Ⅱ度松動(dòng)是指
A.垂直向有動(dòng)度
B.頰舌向有動(dòng)度
C.頰舌向及近遠(yuǎn)中向均有動(dòng)度
D.近遠(yuǎn)中向及垂直向有動(dòng)度
E.頰舌向及垂直向有動(dòng)度
正確答案:C
答案解析:以牙松動(dòng)幅度計(jì)算:
、穸人蓜(dòng):松動(dòng)幅度不超過(guò)1mm.
Ⅱ度松動(dòng):松動(dòng)幅度為1~2mm.
、蠖人蓜(dòng):松動(dòng)幅度大于2mm.
以牙松動(dòng)方向計(jì)算:
、穸人蓜(dòng):僅有唇(頰)舌向松動(dòng)。
Ⅱ度松動(dòng):唇(頰)舌向及近遠(yuǎn)中向均有松動(dòng)。
Ⅲ度松動(dòng):唇(頰)舌向及近遠(yuǎn)中向松動(dòng),并伴有垂直向松動(dòng)。
26.下頜雙尖牙活髓,全冠修復(fù)水門汀粘固后第2天出現(xiàn)自發(fā)痛,最可能的原因是
A.牙本質(zhì)敏感
B.牙髓充血
C.牙髓炎
D.根尖周炎
E.(牙合)創(chuàng)傷
正確答案:C
答案解析:修復(fù)體戴入后自發(fā)性疼痛的原因:其常見(jiàn)原因?yàn)檠浪柩住⒔饘傥㈦娏鞔碳、根尖周炎和牙齦乳頭炎。依照題干提示活髓牙預(yù)備后2天出現(xiàn)自發(fā)痛,最可能的原因是牙髓炎?赡苡捎谘荔w磨除過(guò)多,粘固前未戴暫時(shí)冠做牙髓安撫治療,牙髓受刺激由充血發(fā)展為牙髓炎。如果使用金屬全冠修復(fù),需檢查是否忽略口腔內(nèi)異種金屬問(wèn)題,金屬修復(fù)體與鄰牙、對(duì)(牙合)牙的銀汞合金充填物或異種金屬修復(fù)體之間可產(chǎn)生微電流,對(duì)一部分敏感的患者,可產(chǎn)生瞬間發(fā)作的疼痛。
27.粘結(jié)固定橋的固位主要是依靠
A.摩擦力
B.軸溝
C.金屬翼板環(huán)抱作用
D.粘結(jié)技術(shù)
E.粘結(jié)和卡環(huán)
正確答案:D
答案解析:粘結(jié)固定橋:是利用酸蝕、粘結(jié)技術(shù)將固定橋直接粘固于基牙上,修復(fù)牙列缺損,其固位主要依靠粘結(jié)材料的粘結(jié)力,而牙體制備的固位形為輔助固位作用。粘結(jié)固定橋與傳統(tǒng)固定橋相比,牙體制備時(shí)磨削牙體組織少,減少牙髓損傷。
28.牙支持式義齒適用于
A.缺牙數(shù)目多、間隙大,缺隙一端有基牙,且基牙穩(wěn)固者
B.缺牙數(shù)目多、間隙大,缺隙兩端有基牙,且基牙穩(wěn)固者
C.缺牙數(shù)目多、間隙大,缺隙一端有基牙,且基牙不穩(wěn)固者
D.缺牙數(shù)目少、間隙小,缺隙一端有基牙,且基牙穩(wěn)固者
E.缺牙數(shù)目少、間隙小,缺隙兩端有基牙,且基牙穩(wěn)固者
正確答案:E
答案解析:牙支持式義齒適用于缺牙數(shù)目少、間隙小,缺隙兩端有基牙,且基牙穩(wěn)固者。
29.上頜義齒戴入后惡心的原因中,不恰當(dāng)?shù)氖?/P>
A.初戴不適應(yīng)
B.基托后緣不密合或翹動(dòng)
C.后部大連接體不密合或翹動(dòng)
D.基托或大連接體過(guò)度向后伸展
E.基托后緣或大連接體壓迫
正確答案:E
答案解析:基托后緣或大連接體壓迫,會(huì)導(dǎo)致局部粘膜壓痛。不是戴入刺激引發(fā)惡心的原因。基托或大連接體過(guò)度向后伸展可能刺激咽部,導(dǎo)致惡心。
30.6缺失,右上57健康,缺隙正?烧植苛x齒的支點(diǎn)線為
A.斜線式
B.兩點(diǎn)式
C.橫線式
D.縱線式
E.平面式
正確答案:D
答案解析:第一類支點(diǎn)線斜割牙弓,即斜線式。
第二類支點(diǎn)線橫割牙弓,即橫線式
第三類支點(diǎn)線位于牙弓的一側(cè)而成前后方向者,即縱線式。
第四類支點(diǎn)線構(gòu)成多邊形,即平面式。
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