>>> 2018年公衛(wèi)助理醫(yī)師《兒科學》試題及答案匯總

　　[A1型]

　　1. * 急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根炎患兒入院時的雙下肢肢體在平面上能帶動關節(jié)活動,能克服地心引力，可判斷患兒的肌力是：

　　A. 0級

　　B. I級

　　C. II級

　　D.III級

　　E.IV級

　　參考答案： [C]

　　肌力按0~5級分類，0級為肢體完全癱瘓，無肌肉活動;1級為關節(jié)無活動，但肌肉及肌腱有輕微的收縮或指、趾活動(接近完全癱瘓);II級為肢體可以作水平運動，但不能克服地心引力(重度癱瘓);III級為肢體可以克服地心引力，但不能對抗阻力(輕度癱瘓);IV級：能對抗地心引力和阻力，但肌力減退，輕癱試驗陽性(接近正常);V級為肌力完全正常。因此本題例的肌力為II級。

　　2.* 單純性高熱驚厥有以下特點，但除外下列哪項?

　　A. 有明顯的遺傳傾向

　　B. 發(fā)作前后神經(jīng)系統(tǒng)無異常

　　C. 驚厥多為部分性發(fā)作

　　D.驚厥持續(xù)多在10分鐘以內

　　E.有年齡特點

　　參考答案： [C]

　　高熱驚厥根據(jù)驚厥的起病年齡、其與發(fā)熱的關系、驚厥發(fā)作的類型、驚厥前后神經(jīng)系統(tǒng)的體征及腦電圖的改變分為單純性與復雜性高熱驚厥兩類，目的著眼于預防復發(fā)。單純性高熱驚厥驚厥發(fā)作類型多為全身性發(fā)作，復雜性高熱驚厥可為部分性發(fā)作。因此本題例答案選C。

　　3.確診化膿性腦膜炎的依據(jù)是：

　　A. 頸部強直

　　B. 全身性驚厥

　　C. 嬰兒前囟隆起

　　D.頭部CT檢查

　　E.腦脊液中找到致病菌

　　參考答案： [E]

　　4.除新生兒外，以下哪項腦脊液檢查是不正常的?

　　A. 壓力0.69~1.96KPa

　　B. 白細胞數(shù)0~5×106/L

　　C. 糖定量為2.2~4.4mmol/L

　　D.蛋白定量為0.2~0.4g/l

　　E.氯定量為90~100mmol/L

　　參考答案： [E]

　　5.當驟然起病，迅速呈現(xiàn)進行性休克，皮膚出現(xiàn)瘀點、瘀斑，意識障礙及頸項強直時，最可能的診斷是以下哪項?

　　A. 結核性腦膜炎

　　B. 肺炎鏈球菌腦膜炎

　　C. 腦膜炎雙球菌腦膜炎 diplococcus meningitidis

　　D. 大腸桿菌腦膜炎

　　E.流感桿菌腦膜炎

　　參考答案： [C]

　　6.未明病原菌的新生兒腦膜炎治療應選用哪個治療方案?

　　A. 異煙肼+鏈每素

　　B. 兩性霉素B

　　C. 青霉素+慶大霉素

　　D. 青霉素+氯霉素

　　E. 頭孢曲松鈉

　　參考答案： [E]

　　7.以下哪項檢查不是瑞氏綜合征的特點?

　　A. 血氨升高

　　B. 血糖降低

　　C. 腦電圖彌漫性慢坡

　　D.腦脊液常規(guī)異常

　　E.肝組織活檢異常

　　參考答案： [D]

　　8.嬰兒化膿性腦膜炎最常見的并發(fā)癥是：

　　A. 癲癇

　　B. 硬腦膜下積液Subdural effusion

　　C. 腦室管膜炎

　　D.腦積水

　　E.失明

　　參考答案： [B]

　　9.* 下列哪一項不是化膿性腦膜炎并發(fā)硬腦膜下積液的特點?

　　A. 3歲以上患兒較多見

　　B. 多在治療中體溫不退或熱退后復升

　　C. 進行性前囟飽瞞、頭圍增大

　　D.透光實驗陽性

　　E.頭顱CT有助診斷

　　參考答案： [A]

　　硬膜下積液為化膿性腦膜炎常見的并發(fā)癥，一般好發(fā)在1歲以內，本題所列A不是好發(fā)年齡，除A外均為其特點。臨床上新生兒及嬰兒化腦應警惕該并發(fā)癥可能。

　　10.病毒性腦膜炎最常見的病原是：

　　A. 腸道病毒

　　B. 腮腺炎病毒

　　C. EB病毒

　　D.CMV病毒

　　E.微小病毒

　　參考答案： [A]

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