胸外心臟按壓有效的主要指標
①按壓時能捫及大動脈搏動,收縮壓>8.0kPa;
②患者面色、口唇、指甲及皮膚等色澤再度轉(zhuǎn)紅;
、蹟U大的瞳孔再度縮小;
④出現(xiàn)自主呼吸;
、萆裰局饾u恢復(fù),可有眼球活動,睫毛反射與對光反射出現(xiàn),甚至手腳抽動,肌張力增加。
胸外心臟按壓的方法
術(shù)者兩只手掌根重疊置于病人胸骨中下1/3交界處。肘關(guān)節(jié)伸直,借助身體之重力向病人脊柱方向按壓。按壓應(yīng)使胸骨下陷4-5cm(嬰幼兒下陷1-2cm)后,突然放松。按壓頻率l00次/分鐘。單人搶救時,每按壓30次,俯下做口對口人工呼吸2次(30:2)。按壓5個循環(huán)周期(約2分鐘)對病人作一次判斷,主要觸摸頸動脈(不超過5秒)與觀察自主呼吸的恢復(fù)(3-5秒)。雙人搶救時,一人負責胸外心臟按壓,另一人負責維持呼吸道通暢,并做人工呼吸,同時監(jiān)測頸動脈的搏動。兩者的操作頻率為5:1.
胸外心臟按壓的注意事項
1.按壓必須要與人工呼吸同步進行。
2.按壓不宜過重、過猛,以免造成肋骨骨折,也不宜過輕,會導(dǎo)致效果不好。
3.按壓放松時手掌不要離開原部位。
4.因搶救需要(如心內(nèi)注射,做心電圖),停止按壓不要超過15s.
5.嬰幼兒心臟位置較高,應(yīng)按壓胸骨中部,頻率100次/分鐘。
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