預(yù)防接種反應(yīng)是公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試流行病學(xué)內(nèi)容,為了幫助考生復(fù)習(xí),考試吧整理相關(guān)知識(shí)如下:
1)一般反應(yīng):
接種24小時(shí)內(nèi)接種部位有局部紅、腫、痛、熱等炎癥反應(yīng),有時(shí)附近淋巴結(jié)腫痛。
一般反應(yīng)是正常免疫反應(yīng),不需作任何處理,1~2天內(nèi)即可消失。倘若反應(yīng)強(qiáng)烈也僅需對(duì)癥治療。如果接種人群中的強(qiáng)度反應(yīng)超過5%,則該批疫苗不宜繼續(xù)使用,應(yīng)上報(bào)上級(jí)衛(wèi)生機(jī)關(guān)檢驗(yàn)處理。
2)異常反應(yīng):
少數(shù)人在接種后出現(xiàn)并發(fā)癥,如暈厥、過敏性休克、變態(tài)反應(yīng)性腦脊髓膜炎、過敏性皮炎、血管神經(jīng)性水腫等。雖然異常反應(yīng)出現(xiàn)機(jī)率很低,但其后果常較嚴(yán)重。若遇到異常反應(yīng)時(shí)應(yīng)及時(shí)搶救,注意收集材料,進(jìn)行分析,并向上級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)報(bào)告。
3)偶合疾。
偶合疾病與預(yù)防接種無(wú)關(guān),只是因?yàn)闀r(shí)間上的巧合而被誤認(rèn)為由接種疫苗所引起。冬季常偶合流腦,夏季常偶合腸道傳染病,可經(jīng)診斷加以鑒別。在接種時(shí),應(yīng)嚴(yán)格按照說明書規(guī)定進(jìn)行接種,注意當(dāng)時(shí)一些傳染病的早期癥狀,盡量避免偶合疾病發(fā)生,同時(shí)應(yīng)向病人家屬作好解釋。
4)預(yù)防接種事故:
制品質(zhì)量不合格或消毒及無(wú)菌操作不嚴(yán)密或接種技術(shù)(部位、劑量、途徑)錯(cuò)誤而引起,常誤認(rèn)為接種反應(yīng)。
5)后續(xù)處理
計(jì)劃免疫所用疫苗的反應(yīng)及處理。
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2013公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試方式及內(nèi)容調(diào)整
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