三、匹配題(B型題(配伍選擇題)共48題,每題0.5分。備選答案在前,試題在后。每組若干題。每組題均對(duì)應(yīng)同一組備選答案,每題只有一個(gè)正確答案。每個(gè)備選答案可重復(fù)選用,也可不選用。)
61、
[25-27]
A.間羥胺 B.維拉帕米
C.氟尿嘧啶 D.奧美拉唑
E.異丙腎上腺素
25.影響神經(jīng)遞質(zhì)釋放并直接激動(dòng)α1受體的藥物是
26.影響核酸代謝的藥物是
27.影響礦H+,K+-ATP酶活性的藥物是
標(biāo)準(zhǔn)答案: A,C,D
解 析:本組題考查的是藥物俸用機(jī)制。間羥胺的作用主要是直接激動(dòng)α受體,也可促進(jìn)去甲腎上腺素釋放,從而間接發(fā)揮作用。氟尿嘧啶是阻止嘧啶類核苷酸形成的抗代謝藥,通過影響核酸代謝達(dá)到抗腫瘤作用。奧美拉唑是胃壁細(xì)胞H+泵抑制藥,影響H+,K+一ATP酶活性。
62、
[28-31]
A.變態(tài)反應(yīng) B.后遺效應(yīng)
c.毒性反應(yīng) D.特異質(zhì)發(fā)應(yīng)
E.副作用
28.應(yīng)用伯氨喹引起的溶血性貧血屬于
29.應(yīng)用阿托品治療各種內(nèi)臟絞痛時(shí)引起的口干、心悸等屬于
30.應(yīng)用博來霉素引起的嚴(yán)重肺纖維化屬于
31.應(yīng)用巴比妥類藥醒后出現(xiàn)的眩暈、困倦等屬于
標(biāo)準(zhǔn)答案: D,E,C,B
解 析:本組題考查的是藥物不良反應(yīng),考生在復(fù)習(xí)時(shí)要注意藥理學(xué)的基本概念,以及藥物的作用特點(diǎn),這些內(nèi)容出題概率較高,通常以B型題進(jìn)行考查。不良反應(yīng)分為副作用、毒性反應(yīng)、后遺效應(yīng)、停藥反應(yīng)、變態(tài)反應(yīng)、特異質(zhì)反應(yīng)。副作用是指藥物在治療劑量時(shí),出現(xiàn)和治療目的無關(guān)的不適反應(yīng)。毒性反應(yīng)是指藥物劑量過大或蓄積過多時(shí)發(fā)生的危害性反應(yīng)。后遺效應(yīng)是指停藥后血藥濃度已下降至閾濃度以下時(shí)殘 存的藥理效應(yīng)。停藥反應(yīng)是指長(zhǎng)期應(yīng)用某些藥物,突然停藥后原有疾病的加劇,又稱反跳反 應(yīng)。變態(tài)反應(yīng)是指機(jī)體對(duì)藥物不正常的免疫反應(yīng),可引起生理功能障礙或組織損傷。特異質(zhì)反應(yīng)是少數(shù)特異質(zhì)患者對(duì)某些藥物反應(yīng)特別敏感,反應(yīng)性質(zhì)也可能與常人不同,但與藥物固 有的藥理作用基本一致。應(yīng)用伯氨喹引起的溶血性貧血屬于特異質(zhì)反應(yīng);應(yīng)用阿托品治療各種內(nèi)臟絞痛時(shí)引起的口干、心悸等屬于副作用;應(yīng)用博來霉素引起的嚴(yán)重肺纖維化屬于毒性 反應(yīng);應(yīng)用巴比妥類藥醒后出現(xiàn)的舷暈、困倦等屬于后遺效應(yīng)。
63、
[32-35]
A.生理依賴性 B.首劑現(xiàn)象
C.耐藥性 D.耐受性
E.致敏性
32.反復(fù)使用嗎啡會(huì)產(chǎn)生
33.哌唑嗪具有
34.反復(fù)使用某種抗生素,細(xì)菌可產(chǎn)生
35.反復(fù)使用麻黃堿會(huì)產(chǎn)生
標(biāo)準(zhǔn)答案: A,B,C,D
解 析:本組題考查的是影響藥物作用的因素以及首劑現(xiàn)象,機(jī)體在連續(xù)多次應(yīng)用某些藥物后反應(yīng)性逐漸降低,需加大藥物劑量才能顯效,稱為耐受性。有些藥物連續(xù)應(yīng)用后使機(jī)體對(duì)藥物產(chǎn)生生理或心理上的依賴或需求,稱為藥物依賴性(又分生理依賴性和精神依賴性) 。長(zhǎng)期應(yīng)用化療藥物后病原體對(duì)藥物敏感性降低甚至消失,稱為耐藥性。哌唑嗪具有首劑現(xiàn)象,首次給藥會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重的體位性低血壓等不良反應(yīng),首次使用劑量減半。反復(fù)使用某種抗生素,細(xì)菌可產(chǎn)生耐藥性。反復(fù)使用麻黃堿會(huì)產(chǎn)生耐受性。反復(fù)連續(xù)應(yīng)用治療量的嗎啡后會(huì)形成耐受性,表現(xiàn)為嗎啡使用劑量逐漸增大,用藥間隔時(shí)間縮短,患者會(huì)發(fā)生病態(tài)性嗜好而產(chǎn)生依賴性,包括精神依賴性和身體依賴性,依此32題可選A、D,考慮到A 為題干所列藥物中嗎啡所獨(dú)有,故32 題只選A。
64、
[36-37]
A.新斯的明 B.毒扁豆堿
C.阿托品 D.碘解磷定
E.氯磷定
36.臨床用于術(shù)后腹氣脹與尿潴留效果好的藥物是
37.局部應(yīng)用治療青光眼,作用較毛果蕓香堿強(qiáng)而持久的藥物是
標(biāo)準(zhǔn)答案: A,B
解 析:本組題考查的是易逆性抗膽堿酯酶藥的作用特點(diǎn),臨床用于術(shù)后腹氣脹與尿潴留效果好的藥物是新斯的明。局部應(yīng)用治療青光眼,作用較 毛果蕓香堿強(qiáng)而持久的藥物是毒扁豆堿。
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