[48-49]
A.硝苯地平 B.卡托普利
C.普萘洛爾 D.氯沙坦
E.氫氯噻嗪
48.能降低血壓但伴有反射性心率加快,易導(dǎo)致心肌缺血的藥物是
49.非肽類(lèi)的AT1受體拮抗藥物是
標(biāo)準(zhǔn)答案: A,D
解 析:本組題考查抗高血壓藥物的相關(guān)知識(shí)。硝苯地平能降低血壓但伴有反射性心率加快,血壓過(guò)度降低易導(dǎo)致心肌或腦缺血?ㄍ衅绽祲翰话榉瓷湫孕穆始涌。非肽類(lèi)的AT1受體拮抗藥物是氯沙坦。
70、
[50-51]
A.可樂(lè)定 B.利血平
C.哌唑嗪 D.胼屈嗪
E.卡托普利
50.抑制血管緊張素轉(zhuǎn)化酶的藥物是
51.直接舒張小動(dòng)脈平滑肌的藥物是
標(biāo)準(zhǔn)答案: E,D
解 析:本組題考查抗高血壓藥物的相關(guān)知識(shí)。抑制血管緊張素轉(zhuǎn)化酶的藥物是卡托普利。肼屈嗪直接舒張小動(dòng)脈平滑肌降低外周阻力而降壓,對(duì)靜脈影響很小,一般不發(fā)生體位性低血壓。故答案為E、D。
71、
[52-53]
A.普萘洛爾 B.哌唑嗪
C.氨氯地平 D.硝酸甘油
E.氯沙坦
52.連續(xù)使用易產(chǎn)生耐受性的藥物是
53.對(duì)血管平滑肌選擇性高,對(duì)心肌收縮力或心肌傳導(dǎo)作用影響很小的藥物是
標(biāo)準(zhǔn)答案: D,C
解 析:本組題考查抗高血壓和心絞痛藥物的藥理作用特點(diǎn)。 硝酸甘油連續(xù)使用易產(chǎn)生耐受性,并與其他硝酸酯類(lèi)產(chǎn)生交叉耐受性,氨氯地平是很強(qiáng)的外周和冠狀血管擴(kuò)張劑,對(duì)血管平滑肌具有高度的選擇性而對(duì)心肌收縮力或傳導(dǎo)的影響很小。
72、
[54-56]
A.呋塞米 B.乙酰唑胺
C.氫氯噻嗪 D.螺內(nèi)酯
E.氨苯蝶啶
54.預(yù)防急性腎功能衰竭可選用
55.治療輕型尿崩癥可選用
56.治療青光眼可選用
標(biāo)準(zhǔn)答案: A,C,B
解 析:本組題考查脫水利尿藥的臨床應(yīng)用。 呋塞米可用于預(yù)防急性腎功能衰竭,它能增加腎血流量及尿量,使缺血區(qū)得到血液和原尿的滋養(yǎng),對(duì)急性腎衰早期的少尿及腎缺血有明顯改善作用,可防止腎小管的萎縮和壞死,故 用于急性腎衰早期的防治。尿崩癥患者以煩渴、多飲、多尿?yàn)橹饕Y狀,噻嗪類(lèi)利尿藥明顯減少病人的尿量,其確切機(jī)制尚不清楚。乙酰唑胺主要通過(guò)抑制碳酸酐酶而產(chǎn)生弱的利尿作 用,但臨床主要用于治療青光眼而不作利尿藥用。氨苯蝶啶主要作用于遠(yuǎn)曲小管遠(yuǎn)端和集合 + + + 管,直接抑制管腔鈉通道,減少鈉的重吸收,抑制K -Na交換,使Na 排出增加而利尿,同 時(shí)伴有血鉀升高。故答案為A、C、B。
73、
[57-59]
A.肝素 B.華法林
C.噻氯匹定 D.尿激酶
E.維生素K
57.在體內(nèi)有抗凝血作用的藥物是
58.可抑制血小板聚集和釋放的藥物是
59.在體內(nèi)體外均有抗凝血作用的藥物是
標(biāo)準(zhǔn)答案: B,C,A
解 析:本組題考查血液系統(tǒng)藥物的相關(guān)知識(shí)。 只在體內(nèi)有抗凝血作用的藥物是華法林?梢种蒲“寰奂歪尫诺乃幬锸青缏绕ザ。在體內(nèi)、體外均有抗凝血作用的藥物是肝素。故答案為B、C、A。
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