2006年執(zhí)業(yè)藥師《藥學專業(yè)知識一》真題及答案

　　[38-40]

　　A.阿托品 B.東莨菪堿

　　C.山莨菪堿 D.后馬托品

　　E.哌侖西平

　　38.中毒時，有中樞興奮作用的藥物是

　　39.有中樞抑制作用的藥物是

　　40.對胃酸分泌抑制作用強的藥物是

　　標準答案： A,B,E

　　解　　析：本組題考查的是M

　　膽堿受體阻斷藥的作用特點。對胃酸分泌抑制作用強的藥物是哌侖西平。阿托品治療量對中樞神經系統(tǒng)作用不明顯，隨劑量增大可出現(xiàn)延腦呼吸中樞興奮和大腦興奮，中毒劑量產生運動興奮以至驚厥，嚴重中毒 由興奮轉入抑制，出現(xiàn)昏迷，東莨菪堿小劑量即有明顯的中樞鎮(zhèn)靜作用。

　　66、

　　[41-42]

　　A.去甲腎上腺素 B.多巴胺

　　C.麻黃堿 D.腎上腺素

　　E.可樂定

　　41.與利尿藥合用治療急性腎功能衰竭的藥物是

　　42.治療上消化道出血應選用的藥物是

　　標準答案： B,A

　　解　　析：本組題考查的是腎上腺素受體激動藥。多巴胺小劑量時激動多巴胺受體，使腎血管舒張，增加腎血流量和腎小球濾過率，排鈉利尿，可與利尿藥合用治療急性腎衰竭。NA適當稀釋后口服，因局部收縮食道及胃粘膜血 管，可達止血目的。

　　67、

　　[43-45]

　　A.氟哌啶醇 B.丙米嗪

　　C.芬太尼 D.氯氮平

　　E.苯海索

　　43.用于治療抗精神病藥引起的錐體外系反應的藥物是

　　44.用于治療抑郁癥的藥物是

　　45.幾無錐體外系反應的抗精神病藥物是

　　標準答案： E,B,D

　　解　　析：本組題考查的是抗精神失常藥的相關知識。氯氮平特異性阻斷中腦一邊緣系統(tǒng)和中腦一皮質系統(tǒng)的D4 亞型受體，而對黑質一紋狀體系統(tǒng)的D2 和D3亞型受體幾無親和力，故而幾乎無錐外體系反應，而抗精神病藥正是阻斷 黑質一紋狀體的D2受體，使紋狀體中的DA功能減弱，膽堿功能占優(yōu)勢而產生錐外體系反應，可用中樞性膽堿受體阻滯藥苯海索或DA 釋放藥金剛烷緩解。

　　68、

　　[46-47]

　　A.洋地黃毒苷 B.地高辛

　　C.阿托品 D.哌替啶

　　E.考來烯胺

　　46.能治療強心苷中毒引起的竇性心動過緩和房室傳導阻滯的藥物是

　　47.具有明顯肝腸循環(huán)的藥物是

　　標準答案： C,A

　　解　　析：本題考查各藥物的藥動學和不良反應。能治療強心苷中毒引起的竇性心動過緩和房室傳導阻滯的藥物是阿托品。地高辛主要經腎小球濾過排泄，少量經腎小管分泌及重吸收，而洋地黃毒苷與地高辛不同，主要由肝代謝， 吸收后部分經膽道排泄入腸再吸收，形成肝一腸循環(huán)。