>>>2019年泌尿外科主治醫(yī)師專業(yè)知識強化試題匯總
某男,56歲。無痛性肉眼血尿3個月,偶伴有面條狀血塊。尿細胞學檢查4次未發(fā)現(xiàn)癌細胞,B超可見左腎輕度積水。
1、進一步明確診斷,首先應做哪一項檢查
A、CT
B、膀胱鏡
C、腫瘤標志物系列
D、IVP
E、MRI
正確答案:D
2、如檢查發(fā)現(xiàn)左腎盂及輸尿管中段兩處充盈缺損,最可能的診斷是
A、腎癌
B、輸尿管狹窄
C、腎結核
D、上尿路上皮腫瘤
E、腎及輸尿管結石
正確答案:D
答案解析:無痛性肉眼血尿常常是尿路惡性腫瘤的典型表現(xiàn),首先應排除尿路上皮腫瘤。
某男性患者,41歲,發(fā)現(xiàn)左側陰囊腫大1年,查體:陰囊大小5cm×6cm,無壓痛,透光試驗(+)。
3、最可能診斷為
A、精索鞘膜積液
B、睪丸腫瘤
C、睪丸鞘膜積液
D、腹股溝斜疝
E、交通性鞘膜積液
正確答案:A
4、首選的治療為
A、熱敷
B、穿彈力內褲
C、手術治療
D、理療
E、陰囊托起
正確答案:C
5、如果手術治療,術后并發(fā)癥不包括
A、陰囊血腫
B、術中未行睪丸固定而發(fā)生睪丸扭轉
C、損傷動脈引起的睪丸萎縮
D、精索靜脈曲張
E、手術不徹底而復發(fā)
正確答案:D
6、如果該者年齡為8個月,其首選的治療為
A、熱敷
B、穿彈力內褲
C、穿刺抽吸治療
D、等待觀察
E、陰囊托起
正確答案:D
某男性患者,58歲,因無痛肉眼全程血尿就診,超聲檢查發(fā)現(xiàn)右腎有一直徑3.5cm實性占位病變。
7、為能明確診斷,您將采取下列哪種檢查方法
A、KUB
B、IVP
C、CT
D、MRI
E、動脈造影
正確答案:C
答案解析:CT檢查成為腎癌與腎臟其他類型腫瘤鑒別的最好的方法之一。
8、上述患者經(jīng)檢查確診為RCC(腎細胞癌),您準備采取下列哪種治療方法
A、腎臟切除術
B、腎部分切除術
C、根治性腎切除術
D、腎臟切除術+化療
E、腎腫瘤切除+化療
正確答案:C
某男性患者,66歲,間歇性全程無痛肉眼血尿1個月。膀胱鏡檢發(fā)現(xiàn)左輸尿管口噴血。IVP示左腎盂充盈缺損。
9、可能的診斷是
A、腎癌
B、腎積膿
C、腎盂癌
D、腎囊腫
E、以上都不是
正確答案:C
答案解析:間歇性全程無痛肉眼血尿為腎盂癌的常見癥狀,膀胱鏡檢可發(fā)現(xiàn)患側輸尿管口噴血,IVP示可見腎盂充盈缺損。
10、應采取何種治療措施
A、腎癌根治術
B、腎造瘺
C、腎盂癌根治術
D、腎囊腫去頂術
E、以上都不對
正確答案:C
答案解析:腎盂癌的手術治療原則為行腎盂癌根治術。
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