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2019年泌尿外科主治醫(yī)師專業(yè)知識強化試題(4)

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  >>>2019年泌尿外科主治醫(yī)師專業(yè)知識強化試題匯總

  某男,56歲。無痛性肉眼血尿3個月,偶伴有面條狀血塊。尿細胞學檢查4次未發(fā)現(xiàn)癌細胞,B超可見左腎輕度積水。

  1、進一步明確診斷,首先應做哪一項檢查

  A、CT

  B、膀胱鏡

  C、腫瘤標志物系列

  D、IVP

  E、MRI

  正確答案:D

  2、如檢查發(fā)現(xiàn)左腎盂及輸尿管中段兩處充盈缺損,最可能的診斷是

  A、腎癌

  B、輸尿管狹窄

  C、腎結核

  D、上尿路上皮腫瘤

  E、腎及輸尿管結石

  正確答案:D

  答案解析:無痛性肉眼血尿常常是尿路惡性腫瘤的典型表現(xiàn),首先應排除尿路上皮腫瘤。

  某男性患者,41歲,發(fā)現(xiàn)左側陰囊腫大1年,查體:陰囊大小5cm×6cm,無壓痛,透光試驗(+)。

  3、最可能診斷為

  A、精索鞘膜積液

  B、睪丸腫瘤

  C、睪丸鞘膜積液

  D、腹股溝斜疝

  E、交通性鞘膜積液

  正確答案:A

  4、首選的治療為

  A、熱敷

  B、穿彈力內褲

  C、手術治療

  D、理療

  E、陰囊托起

  正確答案:C

  5、如果手術治療,術后并發(fā)癥不包括

  A、陰囊血腫

  B、術中未行睪丸固定而發(fā)生睪丸扭轉

  C、損傷動脈引起的睪丸萎縮

  D、精索靜脈曲張

  E、手術不徹底而復發(fā)

  正確答案:D

  6、如果該者年齡為8個月,其首選的治療為

  A、熱敷

  B、穿彈力內褲

  C、穿刺抽吸治療

  D、等待觀察

  E、陰囊托起

  正確答案:D

  某男性患者,58歲,因無痛肉眼全程血尿就診,超聲檢查發(fā)現(xiàn)右腎有一直徑3.5cm實性占位病變。

  7、為能明確診斷,您將采取下列哪種檢查方法

  A、KUB

  B、IVP

  C、CT

  D、MRI

  E、動脈造影

  正確答案:C

  答案解析:CT檢查成為腎癌與腎臟其他類型腫瘤鑒別的最好的方法之一。

  8、上述患者經(jīng)檢查確診為RCC(腎細胞癌),您準備采取下列哪種治療方法

  A、腎臟切除術

  B、腎部分切除術

  C、根治性腎切除術

  D、腎臟切除術+化療

  E、腎腫瘤切除+化療

  正確答案:C

  某男性患者,66歲,間歇性全程無痛肉眼血尿1個月。膀胱鏡檢發(fā)現(xiàn)左輸尿管口噴血。IVP示左腎盂充盈缺損。

  9、可能的診斷是

  A、腎癌

  B、腎積膿

  C、腎盂癌

  D、腎囊腫

  E、以上都不是

  正確答案:C

  答案解析:間歇性全程無痛肉眼血尿為腎盂癌的常見癥狀,膀胱鏡檢可發(fā)現(xiàn)患側輸尿管口噴血,IVP示可見腎盂充盈缺損。

  10、應采取何種治療措施

  A、腎癌根治術

  B、腎造瘺

  C、腎盂癌根治術

  D、腎囊腫去頂術

  E、以上都不對

  正確答案:C

  答案解析:腎盂癌的手術治療原則為行腎盂癌根治術。

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