2019外科主治醫(yī)師胸部損傷練習(xí)題

　　1、心臟穿透傷出現(xiàn)的貝克三聯(lián)征是指

　　A、中心靜脈壓正常;心搏微弱;動脈壓降低

　　B、靜脈壓升高、頸靜脈怒張;心音遙遠(yuǎn)、心搏微弱;動脈壓降低、脈壓小

　　C、靜脈壓降低;心音遙遠(yuǎn);脈壓變小

　　D、中心靜脈壓升高;心音逐漸變?nèi)?動脈壓逐漸降低

　　E、靜脈壓升高;心音正常;脈壓增大

　　答案：B

　　2、下列心臟穿透傷的診斷要點(diǎn)中錯誤的是

　　A、傷口位于心臟體表投影區(qū)域或其附近

　　B、“Beck”三聯(lián)征

　　C、失血性休克和大量血胸

　　D、傷后時間短，病情進(jìn)展迅速

　　E、X線或CT檢查證實(shí)

　　答案：E

　　3、有關(guān)鈍性心臟損傷的臨床特點(diǎn)，下列選項(xiàng)錯誤的是

　　A、心悸挫傷病理表現(xiàn)為出血、肌纖維斷裂，壞死，甚至心內(nèi)結(jié)構(gòu)損傷

　　B、胸痛、心悸、氣促、心絞痛為主要臨床表現(xiàn)

　　C、應(yīng)行心電圖、超聲心動圖、心肌酶學(xué)檢查

　　D、嚴(yán)重程度與鈍性暴力不成正比

　　E、治療的重點(diǎn)主要針對心率失常和心力衰竭

　　答案：D

　　4、胸腹聯(lián)合傷應(yīng)禁行的檢查是

　　A、胸、腹部CT

　　B、胸、腹部X線片

　　C、胸、腹部B超

　　D、腸道氣鋇雙重造影

　　E、胸、腹部MRI

　　答案：D

　　5、下列胸腹聯(lián)合傷的臨床特點(diǎn)中，錯誤的是

　　A、穿透性或閉合性損傷均可引起，但以穿透傷多見

　　B、膈肌破裂一般不易漏診

　　C、胸腔和腹腔內(nèi)臟器都可能同時有損傷

　　D、具有胸、腹傷的雙重臨床表現(xiàn)

　　E、需要急診手術(shù)治療

　　答案：B

　　6、胸腹聯(lián)合傷是指

　　A、由同一種致傷原因造成胸部和腹部的同時損傷，不伴膈肌破裂

　　B、多發(fā)傷的一種稱謂

　　C、由一種致傷原因造成胸部和腹部的同時損傷，并伴有膈肌破裂

　　D、復(fù)合傷的一種稱謂

　　E、由用一種致傷原因造成的多解剖部位的損傷

　　答案：C

　　7、多根多處肋骨骨折導(dǎo)致呼吸衰竭的主要原因是

　　A、繼發(fā)肺部感染

　　B、反常呼吸運(yùn)動

　　C、肺不張

　　D、縱隔擺動

　　E、劇痛不敢呼吸

　　答案：B

　　8、女性，34歲，車禍傷及左胸2小時，訴呼吸困難，查體：口唇發(fā)紺，左前胸未見反常呼吸運(yùn)動，腫脹壓痛明顯，左肺呼吸音降低，胸部X線片示左側(cè)第8、9肋骨后端骨折，下列處理哪項(xiàng)不宜

　　A、清除呼吸道分泌物

　　B、鎮(zhèn)靜止痛

　　C、應(yīng)用抗生素

　　D、牽引固定

　　E、胸帶固定

　　答案：D

　　9、男性，35歲，與人打架胸部受傷，除出現(xiàn)下列哪種表現(xiàn)外均應(yīng)及時剖胸探查

　　A、肋骨骨折，同時傷側(cè)肺壓縮為原來的2/3

　　B、胸膜腔內(nèi)進(jìn)行性出血

　　C、心臟損傷

　　D、胸腹聯(lián)合傷

　　E、胸內(nèi)存留較大的異物

　　答案：A

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