>>>2019年泌尿外科主治醫(yī)師專業(yè)知識強(qiáng)化試題匯總
某男,63歲,排尿費(fèi)力多年,因飲酒后下腹脹痛,一天未排尿。查體:膀胱膨脹達(dá)臍下一指,觸痛。
1、 該患者最可能的病因是
A、前列腺癌
B、前列腺增生
C、尿道結(jié)石
D、膀胱腫瘤
E、膀胱結(jié)石
正確答案:B
2、該患者在急診處理過程中,下列哪項是不正確的
A、導(dǎo)尿應(yīng)無菌操作
B、立即給予導(dǎo)尿處理
C、不能插入導(dǎo)尿管進(jìn)行恥骨上膀胱穿刺抽尿
D、估計排尿功能一時難以恢復(fù),應(yīng)留置導(dǎo)尿管
E、導(dǎo)尿管插入后應(yīng)盡快放空膀胱內(nèi)尿液,減少患者痛苦
正確答案:E
3、為確定診斷,首先考慮的檢查是
A、肝功能
B、尿常規(guī)
C、B超
D、血常規(guī)
E、腹部X線平片
正確答案:C
4、腎積水,首先考慮的治療原則是
A、利尿,抗生素治療,防止感染
B、去除病因,保留患腎
C、患腎切除術(shù)
D、藥物保腎,以防腎功能損害
E、腎造瘺術(shù)或輸尿管擴(kuò)張術(shù)
正確答案:B
某男,69歲,排尿困難2年,飲酒后不能排尿6小時,下腹憋漲難忍,檢查:恥骨上膨隆,叩診呈實音。
5、該患者應(yīng)首先行
A、輸液抗感染
B、導(dǎo)尿
C、膀胱區(qū)熱敷
D、靜滴利尿劑
E、理療
正確答案:B
6、為明確診斷,不應(yīng)做的檢查有
A、直腸指診
B、腹部平片
C、血清PSA
D、前列腺超聲了解前列腺大小
E、尿流動力學(xué)
正確答案:B
某男,70歲,進(jìn)行性排尿困難5年,加重1年,夜尿5~8次,尿線細(xì)、尿后滴瀝,5年前車禍腦外傷,經(jīng)神經(jīng)外科治療明顯改善,無明顯后遺癥。
7、該病人首診時哪一項檢查不是必要的
A、膀胱鏡檢查了解前列腺大小
B、直腸指診
C、血清PSA
D、尿流率
E、前列腺超聲了解前列腺大小及殘余尿
正確答案:A
8、該病人尿流率檢查3次,尿量均在70-100ml,最大尿流率為8ml/s,請問以下哪一項處理方法是最合理的
A、再次復(fù)查尿流率,尿量要在150ml以上
B、以現(xiàn)有尿量的尿流率作參考
C、留置氣囊尿管注入150ml鹽水,再拔出導(dǎo)尿管行尿流率檢查
D、夾閉病人前尿道,憋足150ml后,再行尿流率檢查
E、經(jīng)尿道直接注入250ml鹽水后馬上進(jìn)行尿流率檢查
正確答案:A
9如要明確病人有無前列腺增生所致的排尿困難,以決定是否行前列腺切除手術(shù),最好行以下哪項檢查
A、前列腺CT檢查
B、膀胱尿道造影
C、腎圖或腎動態(tài)掃描
D、尿動力學(xué)檢查
E、前列腺穿刺活檢證實有無前列腺增生
正確答案:D
10果排除病人前更腺癌,最準(zhǔn)確的檢查方法為
A、前列腺穿刺活檢
B、前列腺M(fèi)RI
C、骨掃描
D、泌尿系彩超
E、前列腺指診
正確答案:A
11、病人前列腺M(fèi)RI懷疑前列腺右側(cè)葉占位,下列哪項進(jìn)一步檢查沒有必要
A、PSA
B、骨掃描
C、前列腺穿刺活檢
D、前列腺指診
E、泌尿系彩超
正確答案:E
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