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2019年泌尿外科主治醫(yī)師專業(yè)知識強(qiáng)化試題(2)

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  >>>2019年泌尿外科主治醫(yī)師專業(yè)知識強(qiáng)化試題匯總

  某男,36歲,車禍后半小時(shí)來院,生命體征尚平穩(wěn),留置尿管尿液為紅色,無血凝塊,超聲提示左腎被膜下血腫。

  1、 上述病例最先采取的措施是

  A、膀胱造瘺

  B、鎮(zhèn)痛

  C、會陰部切開引流

  D、尿道造影

  E、試插導(dǎo)尿管

  正確答案:E

  答案解析:尿道損傷應(yīng)先試插導(dǎo)尿管,如失敗再考慮其他處理辦法。

  2、 下一步應(yīng)盡快進(jìn)行的檢查是

  A、IVP

  B、腎動脈造影

  C、CT

  D、腎臟核素掃描

  E、MRI

  正確答案:C

  3、 CT提示左腎包膜下積血,范圍約2cm×2cm,左腎實(shí)質(zhì)連續(xù)性不完整,可見一長約1cm的裂口,該患者的診斷是

  A、腎挫傷

  B、腎全層裂傷

  C、腎蒂斷裂

  D、腎皮質(zhì)裂傷

  E、腎部分損傷

  正確答案:D

  4、 該患者的下一步治療應(yīng)該是

  A、保守治療,觀察

  B、急診行左腎切除術(shù)

  C、急診行左腎修補(bǔ)術(shù)

  D、急診行左腎動脈栓塞

  E、急診行左腎部分切除術(shù)

  正確答案:A

  5、 該患者在保守觀察的過程中不需要密切觀察哪些指標(biāo)

  A、血壓、心率

  B、尿液顏色

  C、血常規(guī)

  D、左腎區(qū)腫塊大小

  E、疼痛程度變化

  正確答案:E

  某男,37歲,不能自行排尿3小時(shí),3小時(shí)前髂部被汽車撞傷,查體:血壓120/70mmHg,體溫37.8℃,會陰部腫脹,呈紫紅色,直腸指診:直腸前方軟感,前列腺尖部浮動,導(dǎo)尿管不能插入膀胱,骨盆X線片示有恥骨骨折。

  6、 最有可能診斷為

  A、膀胱損傷

  B、陰莖部尿道損傷

  C、前列腺部尿道損傷

  D、球部尿道損傷

  E、膜部尿道損傷

  正確答案:E

  7、 此時(shí)最適當(dāng)?shù)闹委煼椒ㄊ?/P>

  A、膀胱修補(bǔ)術(shù)

  B、恥骨上膀胱穿刺

  C、恥骨上膀胱穿刺同期尿道修補(bǔ)術(shù)

  D、行尿道會師術(shù)

  E、行尿道修補(bǔ)術(shù)或吻合術(shù)

  正確答案:D

  某男,51歲,既往身體健康,近4個月出現(xiàn)2次肉眼血尿,經(jīng)CT檢查發(fā)現(xiàn)右腎實(shí)質(zhì)及右腎靜脈有實(shí)性占位性病變,門診以"右腎癌及右腎靜脈栓塞"收入院。

  8、 以下癥狀存在可能性最小的是

  A、發(fā)熱

  B、腹痛

  C、尿頻、尿痛

  D、消瘦

  E、咳血

  正確答案:E

  9、 該患者同時(shí)并有下腔靜脈血栓形成,反應(yīng)這一情況的體征是

  A、貧血貌

  B、高血壓

  C、右上腹腫塊

  D、右側(cè)精索靜脈曲張

  E、右下肢麻痹

  正確答案:D

  10、 該患者KUB+IVP示右腎集合系統(tǒng)受壓變形,右輸尿管正常,左腎形態(tài)功能正常,左輸尿管、膀胱正常,B超示:肝、膽、胰、脾正常,為進(jìn)一步完善診斷,下列哪項(xiàng)檢查必不可少

  A、腎臟CT

  B、胸部正側(cè)位片

  C、膀胱鏡檢查

  D、腎動脈造影

  E、右側(cè)逆行腎盂造影

  正確答案:A

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