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2018年衛(wèi)生資格內(nèi)科主治醫(yī)師考點(diǎn)學(xué)習(xí)(5)

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  胸膜腔積液

  【治療】

  胸膜腔積液表現(xiàn)為漏出液者,主要針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療。若積液量很大,可以適當(dāng)胸腔穿刺抽液,以緩解癥狀,促進(jìn)其吸收。 滲出性胸膜積液可以采取下列治療措施:

  1.一般治療:臥床休息,劇烈胸痛可輔以鎮(zhèn)痛劑,咳嗽劇烈者用止咳藥如磷酸可待因0.03g口服。

  2.胸腔穿刺抽液:少量積液無需特殊處理,胸液量大時(shí),一般每周抽液2~3次,每次抽液量不超過1000ml,防止抽液過快過多而引起復(fù)張性肺水腫。

  3.積極治療原發(fā)。焊鶕(jù)原發(fā)疾病的不同,選擇相應(yīng)的治療措施見。

  4.手術(shù)治療:適用于慢性膿胸、乳糜胸及嚴(yán)重血胸或血?dú)庑鼗颊,?jīng)內(nèi)科保守治療無效時(shí)可考慮。

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