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2014執(zhí)業(yè)護(hù)士考試外科護(hù)理學(xué):頸椎病預(yù)防護(hù)理

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  一、頸椎病的預(yù)防

  1.閱讀有關(guān)頸椎病的書,掌握用科學(xué)的手段防治疾病。

  2.保持樂觀精神,樹立與疾病艱苦抗衡的思想,配合醫(yī)生治療,減少復(fù)發(fā)。

  3.加強(qiáng)頸肩部肌肉的鍛煉,在工間或工余時(shí),做頭及雙上肢的前屈、后伸及旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng),既可緩解疲勞,又能使肌肉發(fā)達(dá),韌度增強(qiáng),從而有利于頸段脊柱的穩(wěn)定性,增強(qiáng)頸肩順應(yīng)頸部突然變化的能力4.避免高枕睡眠的不良習(xí)慣,高枕使頭部前屈,增大下位頸椎的應(yīng)力,有加速頸椎退變的可能。

  5.注意頸肩部保暖,避免頭頸負(fù)重物,避免過度疲勞,坐車時(shí)不要打瞌睡。

  6.及早,徹底治療頸肩、背軟組織勞損,防止其發(fā)展為頸椎病。

  7.勞動(dòng)或走路時(shí)要防止閃、挫傷。

  8.長期伏案工作者,應(yīng)定時(shí)改變頭部體位,按時(shí)做頸肩部肌肉的鍛煉。

  9.注意端正頭、頸、肩、背的姿勢,不要偏頭聳肩、談話、看書時(shí)要正面注視。要保持脊柱的正直。

  10中醫(yī)認(rèn)為胡桃、山萸肉、生地,黑芝麻等具有補(bǔ)腎髓之功,合理地少量服用可起到強(qiáng)壯筋骨,推遲腎與關(guān)節(jié)退變的作用。

  二、頸椎病患者的床各種床鋪各有其優(yōu)缺點(diǎn),而且與個(gè)人居住地、氣候、生活習(xí)慣、經(jīng)濟(jì)狀況有關(guān)。但單從頸椎病的預(yù)防角度說,應(yīng)該選擇有利于病情穩(wěn)定,有利于保持脊柱平衡的床鋪為佳。因此,選擇一個(gè)放在床板上有彈性的席夢思床墊為好。它可以隨著脊柱的生理曲線變化起調(diào)節(jié)作用。

  三、頸椎病患者的枕頭枕頭是維持頭頸正常位置的主要工具。這個(gè)“正常”位置是指維持頭頸段本身的生理曲線。這種重量曲線既保證了頸椎外在的肌肉平衡,又保持了椎管內(nèi)的生理解剖狀態(tài)。因此一個(gè)理想的枕頭應(yīng)是符合頸椎生理曲度要求的,質(zhì)地柔軟,透氣性好的,以中間低,兩端高的元寶形為佳。因?yàn)檫@種形狀可利用中間的凹陷部來維持頸椎的生理曲度,也可以對頭頸部起到相對制動(dòng)與固定作用,可減少在睡眠中頭頸部的異常活動(dòng)。

  其次,對枕蕊內(nèi)容物選擇也很重要,常用的有:①蕎麥皮:價(jià)廉,透氣性好,可隨時(shí)調(diào)節(jié)枕頭的高低。②蒲絨:質(zhì)地柔軟,透氣性好,可隨時(shí)調(diào)節(jié)高低。③綠豆殼:不僅通氣性好,而且清涼解暑,如果加上適量的茶葉或薄荷則更好,但主要用于夏天。其他如鴨毛等也不錯(cuò),但價(jià)格較高。

  枕頭不宜過高或過低,切忌“高枕無憂”以生理位為佳,一般講,枕頭高以8~15cm為宜,或按公式計(jì)算: (肩寬-頭寬)÷2.頸椎枕亦可起預(yù)防或治療作用。

  四、頸椎病患者的睡眠體位一個(gè)良好的睡眠體位,既要維持整個(gè)脊柱的生理曲度,又應(yīng)使患者感到舒適,方可達(dá)到使全身肌肉松弛,容易恢復(fù)疲勞的調(diào)整關(guān)節(jié)生理狀態(tài)的作用。根據(jù)這一良好體位的要求應(yīng)該使胸、腰部保持自然曲度,雙髖及雙膝呈屈曲狀,此時(shí)全身肌肉即可放松,這樣,最好采取側(cè)臥或仰臥,不可俯臥。

  五、頸椎病啞鈴醫(yī)療體操1.屈肘擴(kuò)胸:兩腿分立肩寬,兩手啞鈴自然下垂,兩臂平肩屈肘,同時(shí)向后擴(kuò)胸。反復(fù)12~16次。

  2.斜方出擊:兩腿分立與肩寬,兩手持啞鈴屈肘置于胸兩側(cè),上體稍向左移,右手向左前斜方出擊,左右交替,各反復(fù)6~8次。

  3.側(cè)方出擊:兩腿分立與肩寬,兩手持啞鈴屈進(jìn)置于胸兩側(cè),左手持啞鈴向右側(cè)方出擊,左右交替,各反復(fù)6~8次。

  4.上方出擊,兩腿分開與肩寬,兩手持啞鈴屈時(shí)置于胸兩側(cè),右手持啞鈴向上方出擊,左右交替,各反復(fù)6~8次。

  5.伸臂外展:兩腿分立與肩寬,雙手持啞鈴下垂,右上肢伸直由前向上舉,左右交替重復(fù)6~8次。

  6.聳肩后旋:兩腿分立與肩寬,兩手持啞鈴下垂,兩臂伸直向下,兩肩用力向上聳起,兩肩向后旋并放下,反復(fù)進(jìn)行12~16次。

  7.兩肩后張擴(kuò)胸后伸:兩腿分立與肩寬,兩手持啞鈴下垂,兩肩伸直外旋,兩肩后張,同時(shí)擴(kuò)胸,反復(fù)12~16次。

  8.直臂前后擺動(dòng):兩腿前后分立,兩手持啞鈴下垂,左右上肢伸直同時(shí)前后交替擺動(dòng),重復(fù)6~8次,兩腿互換站定位置,同時(shí)擺動(dòng)6~8次。

  9.頭側(cè)屈轉(zhuǎn):兩腿分立與肩寬,兩手持啞鈴下垂,頭頸部向左屈曲,達(dá)最大范圍,再向右側(cè)旋轉(zhuǎn)到最大范圍,左右交替,反復(fù)6~8次。

  10.頭前屈后仰:兩腿分立與肩寬,兩手持啞鈴下垂,頭頸部前屈,盡可能達(dá)最大范圍;頭頸部向后仰達(dá)最大范圍,重復(fù)6~8次。

  11.頭部旋轉(zhuǎn):兩腿分立與肩寬,兩手持啞鈴下垂。頭頸部沿順時(shí)針方向旋轉(zhuǎn)一周,再向逆時(shí)針方向旋轉(zhuǎn)一周,重復(fù)6~8次。

  以上動(dòng)作要輕柔,旋轉(zhuǎn)動(dòng)作因人而異每天可作1~2次。

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