案例一:
病人李女士,36歲,被診斷患有腎衰竭,需要進行腎移植手術(shù),捐腎者是李女士的弟弟,弟弟因此也住進了醫(yī)院。姐弟倆住進醫(yī)院后,李女士情緒波動很大。醫(yī)生認為這樣的狀態(tài)對她的手術(shù)和康復都不利,要求醫(yī)院的醫(yī)務社會工介入。
問題:
李女士的困境有哪些?如果你是醫(yī)務社會工,你準備如何介入?
答題要點:
李女士面臨的主要困境有:(1)情緒問題:十分緊張、恐懼、擔憂、焦慮、煩躁;(2)生理問題:吃不下,睡不著,患有腎衰竭,需要進行腎移植手術(shù),而且捐腎者是她的弟弟。
2.主要介入策略:
(1)通過疏導的方式,緩減李女士的擔心,并努力使其勇敢面對現(xiàn)實;
(2)通過情緒調(diào)整,減輕李女士的緊張、恐懼、擔憂、焦慮、煩躁,吃不下,睡不著的情緒壓力;
(3)與李女士弟弟溝通,通過姐弟情、手足誼,撫慰姐姐焦躁的心情;
(4)與病房護士聯(lián)系,加強其對分管床位醫(yī)護人員的介紹,讓其了解手術(shù)過程、減少不必要的顧慮。
案例二:
隨著社會經(jīng)濟發(fā)展以及人們飲食結(jié)構(gòu)的改變和體力活動的減少,糖尿病的發(fā)病人數(shù)日益增多,成為當今威脅人類生命的主要疾病之一。有些病人在得知患了糖尿病后,認為是慢性終身性疾病,目前尚無法根治,因此,整天愁容滿面,唉聲嘆氣,陷入痛苦之中;也有病人則對糖尿病抱無所謂的態(tài)度,既不治療,也不控制飲食,導致嚴重的并發(fā)癥。
問題:
如果你是一位社區(qū)醫(yī)務社會工,請運用專業(yè)手段和模式,提出介入社區(qū)內(nèi)的糖尿病患者的方法和策略。
答題要點:
目的是為了提高病人對糖尿病相關(guān)知識的了解,并使患者之間結(jié)交朋友、分享經(jīng)驗。
提供咨詢。知識講解,疑難解答,經(jīng)驗分享。
2.互相支持。將他們組織起來建立一個互相支持的網(wǎng)絡,獲得解決問題的動力。
3.情感抒發(fā)。讓他們共同面對困難,達到正面情緒的效果。
4.突破障礙。可以通過角色扮演、小組討論等形式,協(xié)助患者直面問題,克服心理障礙。
5.經(jīng)驗分享。每個患者都有自己獨到的經(jīng)驗,通過分享可以協(xié)助他人解決一些困難。
6、參與社區(qū)活動,提高患者的自信心。
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