2013年中級(jí)社會(huì)工作者實(shí)務(wù)講義20

　　一、正常化理論

　　正�；�理論是用來分析和如何看待諸如精神病患者及其它傷殘人士等某些特殊的社會(huì)群體的理論。在社會(huì)工作領(lǐng)域中，正�；�理論一般有兩種含義：

　　1、以服務(wù)對(duì)象為本的社會(huì)工作價(jià)值理念認(rèn)為，由于貼標(biāo)簽的緣故，以往把殘疾人等一些工作對(duì)象的行為視為異常，并采用主流社會(huì)通行的所謂“正�！钡姆椒ㄈブ委熕麄儗�(shí)際上是有失偏頗的，因?yàn)樵谝恍┥鐣?huì)工作者和治療者或助人者眼里被視為不正常的行為，其實(shí)在服務(wù)對(duì)象群體那里完全是再也正常不過的事情，關(guān)鍵是助人者把自己看問題的眼光強(qiáng)加于受助者身上，換而言之，問題實(shí)際上是出在助人者對(duì)服務(wù)對(duì)象的任意標(biāo)定上。

　　2、所謂正常化就是為受助者提供與平常人相似的生活環(huán)境，包括讓他們回到自己熟悉的平常社會(huì)，過常人的生活。英國(guó)倡導(dǎo)和推行的社區(qū)照顧就含有這種意義。美國(guó)全國(guó)智力遲鈍公民協(xié)會(huì)曾對(duì)正�；�所作的界定是：所謂正常化就是幫助殘疾人獲得一種盡量接近正常人的生活方式，使他們的日常生活模式及條件盡量與社會(huì)中大多數(shù)人一樣而不是有意地將他們區(qū)隔開來。在社會(huì)工作實(shí)務(wù)中之所以強(qiáng)調(diào)這一點(diǎn)，蓋源于社會(huì)工作承認(rèn)所有人(包括殘疾人等)都具有尊嚴(yán)和價(jià)值。

　　上述正�；�理論引出一個(gè)對(duì)殘疾人社會(huì)工作共同的啟示，即殘疾人社會(huì)工作尤其需要從服務(wù)對(duì)象的角度去看待事物而不可妄加臆斷和隨意標(biāo)定。

　　二、回歸社會(huì)理論

　　回歸社會(huì)理論的提出是和一些社會(huì)學(xué)家在20世紀(jì)中期對(duì)西方普遍實(shí)行的將精神病人長(zhǎng)期封閉在院舍里的研究，具有密切的關(guān)系。20世紀(jì)50年代美國(guó)社會(huì)學(xué)家戈夫曼在深入研究庇護(hù)所里的精神病人的情況后指出，由于在庇護(hù)所里精神病患者始終處于不良的同伴關(guān)系(指精神病患者長(zhǎng)期生活在一起而形成的具有強(qiáng)烈刺激性的互動(dòng)關(guān)系)和“關(guān)護(hù)”關(guān)系(指庇護(hù)所里的管理人員、醫(yī)護(hù)人員對(duì)精神病患者的消極的、冷漠的的態(tài)度和嚴(yán)格管制精神病患者行為而導(dǎo)致醫(yī)患人員隔閡、緊張甚至敵視的關(guān)系)，結(jié)果，并沒有使精神病患者的病情好轉(zhuǎn)，相反，可能會(huì)加重患者的病情。同時(shí)，也有社會(huì)人士關(guān)注到老人和殘疾人因長(zhǎng)期住院而產(chǎn)生的種種不良后果，發(fā)現(xiàn)長(zhǎng)期住院令那些殘疾人等產(chǎn)生倚賴性、漸漸失去重新適應(yīng)社會(huì)的能力。正是在這樣的背景之下，“非住院化”運(yùn)動(dòng)開始興起，回歸社會(huì)的理論也由此而產(chǎn)生。

　　回歸社會(huì)理論的基本觀點(diǎn)有：

　　1、老年人、殘疾人、精神病患者及康復(fù)者等，他們多是社會(huì)上最脆弱及最無依靠的群體，他們往往需要社區(qū)內(nèi)正規(guī)或非正規(guī)的服務(wù)和照顧，去協(xié)助他們?cè)谏鐓^(qū)內(nèi)繼續(xù)過正常的生活。

　　2、社區(qū)照顧是讓殘疾人、精神病患者等福利服務(wù)對(duì)象回歸社會(huì)的典型模式。

　　3、社區(qū)照顧的目標(biāo)是盡量維持殘疾人等有需要人士在社區(qū)內(nèi)或其自然生活環(huán)境內(nèi)的獨(dú)立生活，換言之，社區(qū)照顧表示提供合適的支援，讓殘疾人等社區(qū)人士可以在自己的生活上獲得最大的獨(dú)立性和自我控制。