從專業(yè)的角度而言,所謂的老年社會工作就是因應(yīng)老年問題產(chǎn)生而產(chǎn)生的一種專業(yè)服務(wù)活動(dòng)。它是指受專業(yè)訓(xùn)練的社會工作者在專業(yè)的價(jià)值理念的指導(dǎo)下,充分運(yùn)用社會工作的理論和方法,為在生活中遭受各種困難而暫時(shí)喪失社會功能的老人解決問題、擺脫困境并同時(shí)推動(dòng)更多的老年人
2.老年社會工作的萌芽階段
中國的老年社會工作是在老年人照顧和老年人服務(wù)的過程中逐漸發(fā)展起來的,而1979年前,國內(nèi)各養(yǎng)老機(jī)構(gòu)收養(yǎng)的對象基本都是無依無靠、無生活來源、無生產(chǎn)勞動(dòng)能力的孤寡老人和殘疾人(以下簡稱“三無”對象),費(fèi)用均由政府負(fù)擔(dān)。以上海市為例,1963年,市民政局制訂《收容殘老政策范圍和審批辦法的規(guī)定》,規(guī)定收容的范圍是:市區(qū)常住戶口中無依無靠、喪失勞動(dòng)能力、生活不能自理或基本不能自理;退休老弱殘職工中屬于本市常住戶口、無依無靠、生活不能自理、原單位已經(jīng)撤銷無法安置的;本市市區(qū)居民中無依無靠、流浪乞討成性的殘老;倒流人口中無依無靠、已喪失勞動(dòng)能力、生活不能自理、確無外遷條件的;勞動(dòng)教養(yǎng)對象中的殘老人員和無家可歸的無業(yè)游蕩人員。審批程序是:由區(qū)民政科登記審查,報(bào)市民政局批準(zhǔn),殘老教養(yǎng)院負(fù)責(zé)收容。
1979年開始試行自費(fèi)收養(yǎng)業(yè)務(wù),此后自費(fèi)收養(yǎng)的人數(shù)逐年增加。1992年,市和區(qū)辦社會福利院收養(yǎng)在院的對象共計(jì)2138人,“三無”對象為1000人,占47.1%;自費(fèi)對象1138人,占52.9%。90年代開始,收養(yǎng)的“三無”對象逐年下降,1995年末全市收養(yǎng)在院的“三無”對象為854人,占32.1%,區(qū)辦社會福利院1995年末收養(yǎng)在院的“三無”對象為231人,占17.41%。
1980年,閘北區(qū)開封街道首創(chuàng)上海市第一個(gè)孤老包護(hù)組。包護(hù)組的成員基本上是由孤老的左鄰右舍組成,他們自發(fā)地組織起來,義務(wù)為孤老服務(wù)。服務(wù)的內(nèi)容從孤老的衣食住行、縫補(bǔ)漿洗、疾病護(hù)理、直到后事料理,通過他們的服務(wù),使孤老日常生活得到照料,體現(xiàn)黨和政府的關(guān)心。市民政局及時(shí)推廣開封街道的做法,孤老包護(hù)組很快在全市普及。1982年底,全市先后建立3000多個(gè)孤老包護(hù)組,散居在社會上的孤老基本上都有人關(guān)心和照顧。家庭敬老室是社區(qū)照顧社會孤老的另一種形成。它利用社會孤老的房屋,由社區(qū)居委會出資,進(jìn)行改造和裝修,將鄰近的社會孤老集中在一起,委派專人,負(fù)責(zé)照顧老人的生活。這種家庭式的安置照料老人的方式,順應(yīng)了老人懷舊和戀家的心理特點(diǎn),很受老人歡迎。1997年全市建立2061個(gè)家庭敬老室。此外,還先后創(chuàng)辦32個(gè)托老所,在托老人271人。
不過,上述老年照顧和老年人服務(wù)基本上停留在讓老年人吃飽穿暖以及不出意外的階段,如何讓老年人生活得更有質(zhì)量、更自信、具有更廣泛的社會支持網(wǎng)絡(luò)和更具成長性,以及專業(yè)的理念和專業(yè)的服務(wù)介入,則尚未浮現(xiàn)出來和進(jìn)入人們的視野。
3.老年社會工作的顯現(xiàn)和初步發(fā)展
1987年北京市開辦了國內(nèi)第一家“臨終關(guān)懷醫(yī)院”——松堂關(guān)懷醫(yī)院,它的最大特色是治療醫(yī)生和臨床輔導(dǎo)相結(jié)合,通過治療醫(yī)生和心理輔導(dǎo)相互配合的治療方案,在持守對病人仁德慈愛的理會之下,松堂對老年病人進(jìn)行醫(yī)療、護(hù)理以及心理等方面的關(guān)懷,安全、迅速、有效的緩解病人的心理壓力和疼痛的感覺,使病人放松和舒適,從而使他們從疼痛和異常的生理狀態(tài)中解脫出來,從焦慮和恐懼中解脫出來。松堂醫(yī)院另一個(gè)特色就是和社會資源建立起聯(lián)方,讓更多的社會愛心人士關(guān)注老年人。醫(yī)院的一個(gè)做法是,讓多所大中專院校在醫(yī)院建立了“愛心小屋”,這些學(xué)生經(jīng)常在空閑的時(shí)候來到我院,為老人們唱歌,表演節(jié)目,陪老人聊天談心,還給老人們慶祝他們的壽辰。同時(shí)醫(yī)院還與佛教、基督教協(xié)會建立了長期聯(lián)系,滿足老人們臨終助念等宗教需要。
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