社區(qū)照顧作為一種運(yùn)動(dòng)起始于20世紀(jì)50年代,它是英國(guó)推行社會(huì)服務(wù)的一種方法,也是英國(guó)在福利國(guó)家政策變化下倡導(dǎo)的一種社會(huì)工作模式。它的涵義不僅包括“在社區(qū)照顧”,即對(duì)那些有需要的、以前由院舍照顧的特殊人群(如老年人)現(xiàn)在盡可能地使他們留在社區(qū)接受照顧,而且包括“由社區(qū)照顧”,即對(duì)這些特殊人群(如老年人)由社區(qū)中的各種政府及民間機(jī)構(gòu)、社區(qū)自治服務(wù)團(tuán)體及這些人的家庭、親屬照顧。具體地說,英國(guó)在社區(qū)服務(wù)政策是通過以下服務(wù)項(xiàng)目與措施實(shí)現(xiàn)的。
a.社區(qū)活動(dòng)中心。這是由英國(guó)地方政府出資興辦的,具有綜合性功能的社區(qū)服務(wù)機(jī)構(gòu)。它按照社區(qū)居民的一定數(shù)量規(guī)模設(shè)置,工作人員為政府雇員。社區(qū)活動(dòng)中心提供的為老年人的服務(wù)主要包括為本社區(qū)內(nèi)居住的老人提供一個(gè)娛樂、社交的場(chǎng)所,那些行走不便的老人則由中心定期用車接送到中心參加活動(dòng);
b.家庭照顧。這是英國(guó)政府為使老人留在社區(qū)、留在家庭而采取的一種政策措施。即對(duì)在家居住、接受親屬照顧的這些人政府發(fā)給與住院舍同樣的津貼。
c.暫托處。暫托處就是為解決家庭成員長(zhǎng)年累月因護(hù)理被照顧者使身心交瘁、不堪重負(fù)這一問題而設(shè)置的一種短期護(hù)理服務(wù)機(jī)構(gòu)。
d.居家服務(wù)。這是對(duì)居住在自己家里、尚有部分生活能力但又不能完全自理的老人提供的一種服務(wù),項(xiàng)目包括上門送餐或做飯、洗衣、洗澡、理發(fā)、做清潔衛(wèi)生、購(gòu)物、陪同上醫(yī)院等。目的是使那些年老體弱、行動(dòng)不便、家中無人照顧的老人能繼續(xù)生活在自己家里、生活在自己熟悉的社區(qū)環(huán)境中。
e.老人公寓。這是政府為社區(qū)內(nèi)有生活自理能力但身邊無人照顧的老年人夫婦或單身老人提供的一種服務(wù)設(shè)施。
f.老人院。就是那種集中收養(yǎng)生活不能自理、無家庭照顧的老年人的院舍。不過現(xiàn)在英國(guó)的老人院也不再是早期那種大型集中的院舍,而是分散在社區(qū)中的小型院舍,這樣可以使住院老人不離開他們熟悉的生活環(huán)境。
目前,香港提供給老人的社區(qū)照顧的服務(wù)有以下方式:
a.醫(yī)療照顧
b.住屋服務(wù)
c.社區(qū)支援服務(wù)
社區(qū)支援服務(wù)的目的就是要提供輔助服務(wù),幫助老人留在社區(qū)里生活,F(xiàn)在,這方面服務(wù)包括有:
老人社交中心。中心定期舉辦學(xué)習(xí)班、興趣小組及文娛康樂活動(dòng),促進(jìn)老人與社會(huì)的緊密接觸和聯(lián)系。
老人綜合性社區(qū)服務(wù)中心。除一般性小組及社區(qū)活動(dòng)外,中心更提供多樣化的輔助服務(wù)。比如膳食、送飯、浴室、洗衣等,協(xié)助有困難的老人。此外,更提供個(gè)人輔導(dǎo)及推廣老人社區(qū)教育,比如出版老人刊物、調(diào)查研究老人問題、舉辦老人退休講座、設(shè)立護(hù)老者組織及義工小組等。
家務(wù)護(hù)理。包括替老人送飯、料理家務(wù)、個(gè)人清潔及護(hù)送看病等。
老人日間護(hù)理中心。為體弱而在日間缺乏家人照料的老人提供有限度護(hù)理服務(wù)及社交活動(dòng)。
老人短暫住院服務(wù)。在現(xiàn)有一些老人院內(nèi),開設(shè)一些宿位為老人提供短暫住院照顧,以分擔(dān)家人長(zhǎng)期照顧的責(zé)任,使他們可以處理一些私人事務(wù)或稍作休息,然后再負(fù)起照顧老人的責(zé)任。
老人外展服務(wù)。通過外展接觸,社工人員與一些老弱、獨(dú)居及有困難到中心參加活動(dòng)的老人會(huì)面,協(xié)助他們申請(qǐng)所需的服務(wù)如公共援助、家務(wù)助理,并為他們提供探訪、社交、康樂活動(dòng)及輔導(dǎo)服務(wù)。
交通及公共娛樂方面的優(yōu)待。
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