2016年江蘇公務(wù)員考試申論熱點：家人冒用醫(yī)�？ǐ@刑

 

　　背景鏈接

　　患有高血壓的鄒某，讓女兒用丈夫老周的社�？ㄙI藥，合計報銷11376.64元，結(jié)果母女倆雙雙獲刑。2015年12月17日，浙江省諸暨市人民法院判決了首例冒用社�？ò�，給很多人敲響了警鐘。

　　這樣類型的案件，雖然在諸暨市是首例，但在全國，利用社�？ɑ蛘吖M醫(yī)療卡來為親人或者他人買藥而被判刑的案件卻不在少數(shù)。例如，2015年7月，江蘇省高院就公布一起用親妹妹醫(yī)�？▓箐N醫(yī)療費用的案例，來自江蘇洪澤的居民羅某去年8月在體檢中被發(fā)現(xiàn)患有早期乳腺癌，需住院手術(shù)治療，但是，羅某并沒有買醫(yī)療保險，于是用自己妹妹的信息住院治療并報銷費用，前后共報銷醫(yī)療費人民幣20228元，出院后，其妹妹又領(lǐng)取大病保險補償費用人民幣6230元。結(jié)果，當事人因涉嫌詐騙罪獲刑。

　　深度解析

　　[熱點透視]

　　醫(yī)療資源作為一種全民性社會資源，而且由國家給予補貼，醫(yī)�？ū仨殞Ｈ藢Ｓ谩＝陙�，各地都出臺了醫(yī)療保險資金管理和使用條例，條例規(guī)定，凡是偽造醫(yī)�？�、轉(zhuǎn)讓診療證、冒用他人身份看病買藥等騙取醫(yī)保費用行為，都要面臨罰款或追究刑事責(zé)任。2014年新修訂的《刑法》也明確規(guī)定：以欺詐、偽造證明材料或者其他手段騙取養(yǎng)老、醫(yī)療、工傷、失業(yè)、生育等社會保險金或者其他社會保障待遇的行為，屬于詐騙公私財物的行為。這就意味著，實施騙保行為視同詐騙，將受到法律制裁。由此看來，母女兩人動用家人醫(yī)�？ū慌性p騙，不過是依法行事，并無違越法律精神。而此案之所以引起廣泛關(guān)注，實是因為曾經(jīng)發(fā)生的類似案例鮮有判罰未被提到法律高度來解決罷了。

　　[啟示]

　　家人冒用醫(yī)�？ㄔ诜缮鲜遣荒苋萑痰模�

　　一是他們騙取的是國家的錢，而國家財政的錢來自公民納稅所得或者交費所得，他們騙取了醫(yī)療費，國家的錢就會減少，其他人就可能受到損失。

　　二是如果采取冒用親屬的方式來騙取醫(yī)療費用可以不追究，這樣就可能鼓勵更多的人不去交社保或者交醫(yī)療保險，國家的社保和醫(yī)療保險就會形同虛設(shè)，國家社保和醫(yī)療保險制度就無以存續(xù)。

　　三是允許親人冒用親屬的名字去騙取醫(yī)療費用，實際上是鼓勵公民采取不誠信和不合法的手段去達到自己的目的，給社會帶來一個極為惡劣的影響。

　　[參考對策]

　　對此，考試吧公務(wù)員考試網(wǎng)專家提出如下對策：

　　一方面，醫(yī)�；鸨粸E用的現(xiàn)象的確亟須整治，但是若要減少質(zhì)疑，至少要做好兩點。一是查處要重機構(gòu)輕個人。醫(yī)院和藥店參與醫(yī)�；鹛赚F(xiàn)或冒用，其涉及的資金更多，因此查處理應(yīng)抓住這個“大頭”。且只要把醫(yī)院和藥店等機構(gòu)管好了，個人就沒有機會冒用醫(yī)�？�。二是要以案說法，在醫(yī)院和藥店進行普法，讓民眾有所畏懼。而且，一旦發(fā)現(xiàn)冒用，不能只把個人推向法庭，而對藥店和醫(yī)院失職放水不管不問。

　　另一方面，醫(yī)保部門在管好用好醫(yī)�；鸬耐瑫r，還要讓醫(yī)保政策惠及民生，對高血壓這類需要長期服藥治療的慢性病，可以讓其通過辦理慢性病手續(xù)來提高報銷比例，不能讓貧窮阻擋了群眾的就醫(yī)之路。

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