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　　器官移植病人的護(hù)理

　　(一)概念

　　將自體或異體的細(xì)胞、組織或器官，移植到身體的某一部位，以恢復(fù)被破壞器官或組織的解剖結(jié)構(gòu)和功能，稱(chēng)為移植術(shù)。

　　1.細(xì)胞移植

　�、佥斪⑷�血或濃縮紅細(xì)胞——失血或貧血;

　�、诠撬枧c造血干細(xì)胞移植——白血病;

　　③胚胎胰島——胰島素依賴(lài)型糖尿病;

　�、芨渭�(xì)胞移植——重癥肝炎、肝性腦病。

　　2.器官移植

　　3.組織移植——如皮膚、筋膜、肌腱、軟骨、骨、血管，或整體聯(lián)合的幾種組織，如皮肌瓣。

　　(二)分類(lèi)

　　1.根據(jù)移植物來(lái)源分類(lèi)

　　(1)自體移植：可長(zhǎng)時(shí)間存活。器官如原位植回稱(chēng)為再植，如斷肢再植。

　　(2)同質(zhì)移植：一卵雙生的孿生兄弟或姐妹，其組織器官相互移植，能長(zhǎng)時(shí)間存活而不產(chǎn)生排斥反應(yīng)

　　(3)同種異體移植：供體和受體屬同一種族，如人的組織或器官移植給另一人，短時(shí)期內(nèi)可存活，但以后有排斥反應(yīng)，移植物不能長(zhǎng)時(shí)間存活。

　　(4)異種異體移植：以不同種族動(dòng)物的組織進(jìn)行移植，有強(qiáng)烈的排斥反應(yīng)。

　　2.根據(jù)移植的方法分類(lèi)

　　(1)游離移植：

　　移植物從供體取下時(shí)，完全斷絕與供體的各種聯(lián)系，移植至受體后重新建立血液循環(huán)。

　　如：游離皮片移植。

　　(2)帶蒂移植：

　　是自體移植的一種方法，移植物從供體取下后，并沒(méi)有完全脫離，尚有一部分相連，主要包括血管和神經(jīng)，使移植物的存活率提高。

　　等移植物在受體上完全建立血液循環(huán)時(shí)，再將蒂切斷。如帶蒂皮瓣、帶蒂肌瓣、帶蒂大網(wǎng)膜移植

　　(3)吻合移植：利用血管吻合技術(shù)，將移植物中的血管與受體的血管吻合，使移植器官即刻得到血液供應(yīng)，如斷肢再植、腎移植和肝移植等。

　　(4)輸注移植：如輸血、骨髓移植、干細(xì)胞移植、胰島移植。

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