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2020中醫(yī)助理醫(yī)師《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》考點(diǎn)練習(xí)題(22)

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  一、A1

  1、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 小便頻數(shù),淋瀝澀痛,小腹拘急,腰部酸痛為各種淋證的主癥,而尿血而痛是血淋的特點(diǎn),不是各種淋證的共同表現(xiàn)。

  2、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 勞淋

  證候主癥:小便不甚赤澀,溺痛不甚,但淋瀝不已,時(shí)作時(shí)止,遇勞即發(fā),腰膝酸軟,神疲乏力,病程纏綿,舌質(zhì)淡,脈細(xì)弱。

  治法:補(bǔ)脾益腎。

  代表方:無(wú)比山藥丸加減。

  3、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 血淋

  證候主癥:小便熱澀刺痛,尿色深紅,或夾有血塊,疼痛滿急加劇,或見(jiàn)心煩,舌尖紅,苔黃,脈滑數(shù)。

  治法:清熱通淋,涼血止血。

  代表方:小薊飲子加減。

  4、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 膏淋

  證候主癥:小便渾濁,乳白或如米泔水,上有浮油,置之沉淀,或伴有絮狀凝塊物,或混有血液、血塊,尿道熱澀疼痛,尿時(shí)阻塞不暢,口干,苔黃膩,舌質(zhì)紅,脈濡數(shù)。

  治法:清熱利濕,分清泄?jié)帷?/P>

  代表方:程氏萆薢分清飲加減。

  5、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 氣淋

  證候主癥:郁怒之后,小便澀滯,淋瀝不宣,少腹脹滿疼痛,苔薄白,脈弦。

  治法:理氣疏導(dǎo):通淋利尿。

  代表方:沉香散加減。

  6、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 淋證其病位在膀胱與腎。

  7、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 血淋與尿血:血淋與尿血都有小便出血,尿色紅赤,甚至溺出純血等癥狀。其鑒別的要點(diǎn)是有無(wú)尿痛。尿血多無(wú)疼痛之感,雖亦間有輕微的脹痛或熱痛,但終不若血淋的小便滴瀝而疼痛難忍,故一般以痛者為血淋,不痛者為尿血。

  二、A2

  1、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 六種淋證均有小便頻澀,滴瀝刺痛,小腹拘急,引痛腰腹,患者主癥表現(xiàn)有尿色深紅,或夾有血塊,則辨證為淋證之血淋。

  2、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 根據(jù)患者特點(diǎn)患者小便熱澀刺痛,尿色深紅,夾有血塊等辨證為血淋,治法是清熱通淋,涼血止血,方用小薊飲子加減。

  3、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 石淋

  證候主癥:尿中夾砂石,排尿澀痛,或排尿時(shí)突然中斷,尿道窘迫疼痛,少腹拘急,往往突發(fā),一側(cè)腰腹絞痛難忍,甚則牽及外陰,尿中帶血,舌紅,苔薄黃,脈弦或帶數(shù)。

  治法:清熱利濕,排石通淋。

  代表方:石韋散加減。

  三、B

  1、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 熱淋

  證候主癥:小便頻數(shù)短澀,灼熱刺痛,溺色黃赤,少腹拘急脹痛,或有寒熱,口苦,嘔惡,或有腰痛拒按,或有大便秘結(jié),苔黃膩,脈滑數(shù)。

  治法:清熱利濕通淋。

  方藥:八正散加減。

  【正確答案】 A

  【答案解析】 石淋

  證候主癥:尿中夾砂石,排尿澀痛,或排尿時(shí)突然中斷,尿道窘迫疼痛,少腹拘急,往往突發(fā),一側(cè)腰腹絞痛難忍,甚則牽及外陰,尿中帶血,舌紅,苔薄黃,脈弦或帶數(shù)。

  治法:清熱利濕,排石通淋。

  代表方:石韋散加減。

 

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