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2020年中醫(yī)助理醫(yī)師《中醫(yī)兒科學》試題及答案(22)

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  注意力缺陷多動障礙

  一、A1

  1、下列各項,有關多動癥的預防與調護,錯誤的是

  A、孕婦應營養(yǎng)均衡,禁煙酒,慎用藥物,避免早產、難產及新生兒窒息

  B、關心體諒患兒,對其行為及學習進行耐心的幫助與訓練

  C、訓練患兒有規(guī)律地生活,起床、吃飯、學習等都要形成規(guī)律。不要過于遷就

  D、避免食用有興奮性和刺激性的飲料和食物,對于高蛋白高熱量食物減少攝入

  E、加強管理,及時疏導,防止攻擊性、破壞性及危險性行為發(fā)生

  2、治療兒童多動癥心脾兩虛證的首選方劑是

  A、八珍湯

  B、歸脾湯

  C、杞菊地黃丸

  D、黃連溫膽湯

  E、歸脾湯合甘麥大棗湯

  3、下列癥狀中,與兒童多動癥密切相關的是

  A、喜歡玩耍

  B、注意力不集中

  C、智力較差

  D、喜歡看電視

  E、常有不自主的肢體抽動

  4、兒童多動癥的發(fā)病年齡多見于

  A、新生兒期

  B、嬰兒期

  C、幼兒期

  D、學齡前期

  E、學齡期

  5、注意力缺陷多動障礙的治療原則

  A、調和陰陽

  B、滋養(yǎng)肝腎

  C、養(yǎng)心安神

  D、清熱瀉火

  E、健脾益氣

  6、小兒注意力缺陷多動障礙,痰火內擾證的治療選用

  A、歸脾湯

  B、枸杞地黃丸

  C、黃連溫膽湯

  D、龍膽瀉肝湯

  E、甘麥大棗湯

  二、A2

  1、男孩,10歲。身體消瘦,上課注意力不能集中,多動而不暴躁,言語冒失,做事有頭無尾,睡眠不實,記憶力差,伴自汗盜汗,偏食納少,面色無華,舌質淡,苔薄白,脈虛弱。治療應首選方劑是

  A、八珍湯

  B、二陳湯合黃連溫膽湯

  C、杞菊地黃丸

  D、孔圣枕中丹

  E、歸脾湯合甘麥大棗湯

  2、男孩,9歲。平時注意力不集中,學習成績低下,多動難靜,急躁易怒,沖動任性,難以自控,夜間盜汗,大便秘結,舌質紅,舌苔薄,脈細弦。其治法是

  A、養(yǎng)心安神,健脾益氣

  B、滋養(yǎng)肝腎,平肝潛陽

  C、清熱瀉火,化痰寧心

  D、安神定志,滋養(yǎng)肝腎

  E、調和肝脾,佐以益氣

  3、男孩,8歲。癥見多動多語,沖動任性,難于制約,注意力不集中,胸中煩熱,懊儂不眠,便秘尿赤,舌質紅,苔黃膩,脈滑數。治療應首選方劑是

  A、龍膽瀉肝湯

  B、瀉心導赤散

  C、瀉心湯

  D、清心滌痰湯

  E、黃連溫膽湯

  三、B

  1、A.易于沖動,好動難靜,容易發(fā)怒,常不能自控

  B.興趣多變,做事有頭元尾,記憶力差

  C.腦失精明,學習成績低下,記憶力欠佳,或有遺尿、腰酸乏力

  D.注意力不集中,情緒不穩(wěn)定,多夢煩躁

  E.神思渙散,活動過多,動作笨拙

  <1> 、兒童多動癥,其病在肝者,臨床證候是

  A B C D E

  <2> 、兒童多動癥,其病在腎者,臨床證候是

  A B C D E

  參考答案:

  一、A1

  1、

  【正確答案】 D

  【答案解析】

  注意力缺陷多動障礙預防與調護

  1.孕婦應保持心情愉快,營養(yǎng)均衡,禁煙酒,慎用藥物,避免早產、難產及新生兒窒息。

  2.關心體諒患兒,對其行為及學習進行耐心的幫助與訓練,要循序漸進,不責罵不體罰,稍有進步即應給予表揚和鼓勵。

  3.訓練患兒有規(guī)律地生活,起床、吃飯、學習等都要形成規(guī)律,不要過于遷就。加強管理,及時疏導,防止攻擊性、破壞性及危險性行為發(fā)生。

  4.保證患兒營養(yǎng),補充蛋白質、水果及新鮮蔬菜,避免食用有興奮性和刺激性的飲料和食物。

  2、

  【正確答案】 E

  【答案解析】

  心脾兩虛證

  證候:神思渙散,注意力不能集中,神疲乏力,形體消瘦或虛胖,多動而不暴躁,言語冒失,做事有頭無尾,睡眠不實,記憶力差,伴自汗盜汗,偏食納少,面色無華,舌質淡,苔簿白,脈虛弱。

  治法:養(yǎng)心安神,健脾益氣。

  代表方劑:歸脾湯合甘麥大棗湯。

  3、

  【正確答案】 B

  【答案解析】

  注意力缺陷多動癥又稱輕微腦功能障礙綜合征,是一種較常見的兒童時期行為障礙性疾病。以注意力不集中,自我控制差,動作過多,情緒不穩(wěn),沖動任性,伴有學習困難,但智力正;蚧菊橹饕R床特征。

  4、

  【正確答案】 E

  【答案解析】

  本病男孩多于女孩,多見于學齡期兒童。

  5、

  【正確答案】 A

  【答案解析】

  注意力缺陷多動障礙,以調和陰陽為治療原則。心腎不足者,治以補益心腎;腎虛肝亢者,治以滋腎平肝;心脾氣虛者,治以補益心脾。病程中見有痰濁、痰火、瘀血等兼證,則佐以化痰、清熱、祛瘀等治法。

  6、

  【正確答案】 C

  【答案解析】

  小兒注意力缺陷多動障礙,痰火內擾證

  證候:多動多語,煩躁不寧,沖動任性,難以制約,興趣多變,注意力不集中,胸中煩熱,懊儂不眠,納少口苦,便秘尿赤,舌質紅,苔黃膩,脈滑數。

  治法:清熱瀉火,化痰寧心。

  代表方劑:黃連溫膽湯。

  二、A2

  1、

  【正確答案】 E

  【答案解析】

  注意力缺陷多動障礙心脾兩虛證

  證候:神思渙散,注意力不能集中,神疲乏力,形體消瘦或虛胖,多動而不暴躁,言語冒失,做事有頭無尾,睡眠不實,記憶力差,伴自汗盜汗,偏食納少,面色無華,舌質淡,苔簿白,脈虛弱。

  治法:養(yǎng)心安神,健脾益氣。

  代表方劑:歸脾湯合甘麥大棗湯。

  2、

  【正確答案】 B

  【答案解析】

  肝腎陰虛證

  證候:多動難靜,急躁易怒,沖動任性,難以自控,神思渙散,注意力不集中,難以靜坐,或有記憶力欠佳、學習成績低下,或有遺尿、腰酸乏力,或有五心煩熱、盜汗、大便秘結,舌質紅,舌苔薄,脈細弦。

  治法:滋養(yǎng)肝腎,平肝潛陽。

  代表方劑:杞菊地黃丸。

  3、

  【正確答案】 E

  【答案解析】

  痰火內擾證

  證候:多動多語,煩躁不寧,沖動任性,難以制約,興趣多變,注意力不集中,胸中煩熱,懊儂不眠,納少口苦,便秘尿赤,舌質紅,苔黃膩,脈滑數。

  治法:清熱瀉火,化痰寧心。

  代表方劑:黃連溫膽湯。

  三、B

  1、

  <1>、

  【正確答案】 A

  <2>、

  【正確答案】 C

 

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