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第一單元 癥狀學
細目一:診斷學基礎
要點:
1.發(fā)熱的病因
2.發(fā)熱的臨床表現
細目二:胸痛
要點:
1.胸痛的病因
2.胸痛的問診要點
細目三:腹痛
要點:
1.腹痛的病因
2.腹痛的問診要點
細目四:咳嗽與咯痰
要點:
1.咳嗽的病因
2.咳嗽與咯痰的問診要點
細目五:咯血
要點:
1.咯血的病因
2.咯血的問診要點
3.咯血與嘔血的鑒別
細目六:呼吸困難
要點:
1.呼吸困難的病因
2.呼吸困難的臨床表現
3.呼吸困難的伴隨癥狀
細目七:水腫
要點:
1.水腫的病因
2.水腫的臨床表現
細目八:嘔血與黑便
要點:
1.嘔血與黑便的病因
2.嘔血與黑便的問診要點
細目九:黃疸
要點:
1.黃疸的概念
3.各型黃疸的病因、臨床表現及實驗室檢查特點
細目十:抽搐
要點:
1.抽搐的病因
2.抽搐的問診要點
細目十一:昏迷
要點:
1.昏迷的概念
2.昏迷的分度
第二單元 問診
要點:
問診的內容
第三單元 檢體診斷
細目一:基本檢查法
要點:
1.常用觸診方法及其適用范圍和注意事項
2.叩診的方法及常見叩診音
3.嗅診常見異常氣味及臨床意義
細目二:全身狀態(tài)檢查
要點:
1.體溫測量
2.脈搏檢查
3.血壓測量
4.發(fā)育判定
5.營養(yǎng)狀態(tài)檢查
6.意識狀態(tài)判定
7.面容檢查
8.體位檢查
9.步態(tài)檢查
細目三:皮膚檢查
要點:
1.皮疹、皮下出血、蜘蛛痣、皮下結節(jié)檢查
2.水腫、皮下氣腫和毛發(fā)檢查
細目四:淋巴結檢查
要點:
1.淺表淋巴結檢查內容
2.局部和全身淺表淋巴結腫大的臨床意義
細目五:頭部檢查
要點:
1.頭顱形狀、大小檢查
2.眼部檢查(眼瞼、結膜、鞏膜、角膜、瞳孔、眼球)
3.鼻部檢查(鼻外形、鼻翼、鼻中隔、鼻腔、鼻竇)
4.口腔(黏膜、牙、牙齦、舌、咽、扁桃體等)、腮腺檢查
細目六:頸部檢查
要點:
1.頸部血管檢查
2.甲狀腺檢查
3.氣管檢查
細目七:胸壁及胸廓檢查
要點:
1.常見異常胸廓
2.胸壁及胸骨檢查
3.乳房檢查
細目八:肺和胸膜檢查
要點:
1.肺和胸膜視診(呼吸類型、頻率、深度、節(jié)律)
2.肺和胸膜觸診(觸覺語顫、胸膜摩擦感)
3.肺部叩診
4.呼吸音聽診(正常呼吸音、病理性呼吸音)
5.啰音聽診
6.胸膜摩擦音聽診
7.聽覺語音檢查
8.呼吸系統(tǒng)常見疾病的體征(肺實變、肺氣腫、胸腔積液、肺不張及氣胸)
細目九:心臟、血管檢查
要點:
1.心臟視診(心前區(qū)隆起、心尖搏動)
2.心臟觸診(心臟震顫、心包摩擦感)
3.心臟叩診(心臟濁音界)
4.心臟瓣膜聽診區(qū)
5.心率聽診、心律聽診(早搏、房顫)
6.心音聽診(正常心音、心音改變、喀喇音、奔馬律及開瓣音)
7.心臟雜音產生機制
8.心臟雜音的特征
9.心包摩擦音聽診
10.血管檢查及周圍血管征
細目十:腹部檢查
要點:
1.腹部視診(外形、呼吸運動、腹壁靜脈、胃腸型和蠕動波)
2.腹部觸診(腹璧緊張度、壓痛和反跳痛)
3.腹內臟器觸診(肝、膽、脾、腎、膀胱)
4.正常腹部可觸及的結構,腹部腫塊觸診
5.腹部叩診(叩診音,肝、脾、膀胱叩診)
6.移動性濁音叩診
7.腹部聽診(腸鳴音、上腹部振水音、血管雜音)
細且十一:肛門、直腸檢查
要點:
1.肛門、直腸視診
2.肛門、直腸指診
細目十二:脊柱與四肢檢查
要點:
1.脊柱檢查(彎曲度、活動度、壓痛與叩擊痛)
2.四肢、關節(jié)檢查(形態(tài)、運動功能)
細目十三:神經系統(tǒng)檢查
要點:
1.中樞性與周圍性面神經麻痹的鑒別
2.感覺功能檢查、感覺障礙及其常見類型
3.運動功能檢查(肌力、肌張力、不自主運動、共濟運動)
4.中樞性與周圍性癱瘓的鑒別
5.神經反射檢查(淺反射、深反射、病理反射、腦膜刺激征)
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