17蒿芩清膽湯
蒿芩清膽枳竹茹
陳夏茯苓加碧玉
熱重寒輕痰挾濕
胸痞嘔惡總能除
主治:少陽(yáng)病(膽熱偏甚 痰濕內(nèi)阻)
寒熱往來(lái)、寒輕熱重、吐酸苦水、舌紅苔黃膩、脈玄細(xì)數(shù)。
病機(jī):1邪熱偏甚,郁致少陽(yáng)犯胃,胃失和降。2濕熱痰濁中阻
治法:清膽利濕,和胃化痰,和解少陽(yáng)。
君:青蒿清透少陽(yáng)熱邪,芳香辟穢宣絡(luò)。黃芩苦寒清泄膽熱、燥濕。
臣:竹茹清膽胃熱,化痰止嘔。半夏燥濕化痰,降逆和胃
佐:碧玉散(滑石,甘草,青黛) 赤茯苓 清熱利濕解毒導(dǎo)邪從下而去
枳殼行氣消痰、散結(jié)除痞。陳皮理氣和中燥濕化痰
使:甘草:清熱解毒,調(diào)和諸藥。
配伍:蒿芩配透邪瀉熱,引邪外出,和解少陽(yáng)。
組成:青蒿 黃芩加溫膽湯(枳殼 赤茯苓)加碧玉散
18小柴胡湯vs蒿芩清膽湯
同:均能和解少陽(yáng)用治邪犯少陽(yáng),氣機(jī)不利而見(jiàn)寒熱往來(lái),胸脅脹滿,口苦脈玄等少陽(yáng)證
異:1蒿芩清膽湯側(cè)重清泄化濁,適應(yīng)于濕熱少陽(yáng),熱重兼濕,又痰濁中阻,見(jiàn)熱重寒輕嘔惡黃涎,小便黃少,舌紅苔膩脈玄滑等癥2小柴胡湯清散并用,兼能扶正。適用于傷寒少陽(yáng),正氣便虛邪氣徘徊于表里之間見(jiàn)寒熱往來(lái),不欲飲食,舌苔薄白等癥。(風(fēng)寒之虐可以升散,暑濕之虐必須清解)
19四逆散
四逆散中有白芍
柴胡枳實(shí)炙甘草
疏肝理脾治陽(yáng)郁
氣血調(diào)和四逆消
主治:
1陽(yáng)氣內(nèi)郁之四逆證2肝脾不和之胸脅脘腹疼痛證
手足不溫、胸脅疼痛、脘腹脹痛、脈玄。
病機(jī):肝脾不調(diào)、氣機(jī)不暢;肝失疏泄、脾滯不運(yùn)
治法:透邪解郁、疏肝理脾
君:柴胡:透邪解郁疏肝理氣
臣:白芍:養(yǎng)陰揉干緩急止痛
佐:枳實(shí):行氣導(dǎo)致而理脾
使:炙甘草和芍藥,調(diào)和諸藥。
配伍:柴勺配疏肝氣以調(diào)肝之用,養(yǎng)陰雪以調(diào)肝之體,體用并治
柴胡枳實(shí)疏肝理脾,調(diào)暢氣機(jī)。
勺草酸酐化陰,增強(qiáng)養(yǎng)陰揉肝,緩急止痛之力
枳實(shí)芍藥散主治:產(chǎn)后腹痛
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