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2017年中醫(yī)助理醫(yī)師《方劑學》基礎知識手冊(1)

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第一章 緒論

  方劑與方劑學的概念

  方劑:是中醫(yī)在辨證審機,確立治法的基礎上,按照組方原則,通過選擇合適藥物,酌定適當劑量,規(guī)定適宜劑型及用法等一系列過程,最后完成防治疾病的藥方。

  一首合格的方劑應是安全有效的。

  方劑學:研究治法與配伍規(guī)律及臨床運用的一門基礎臨床學科。

  方劑的起源與發(fā)展

  一、 先秦時期

  1、《五十二病方》 戰(zhàn)國 記載52病,藥物247種 意義:我國現存最古老的一部醫(yī)方著作

  2、《黃帝內經》 大部分成書戰(zhàn)國 略晚于《五十二病方》 意義:我國現存最早的醫(yī)學著作

  二、漢代

  《傷寒雜病論》 東漢末期 張仲景(機) 載方314首 意義:創(chuàng)造性的融理、法、方、藥于一體。被后世尊為“方書之祖”。

  分兩部分:《傷寒論》主要是六經辨證 /《金匱要略》講雜病

  三、魏晉南北朝時期

  1、《肘后方》晉·葛洪(評價:驗 便 廉)

  2、《小品方》 繼《傷寒雜病論》外,還有論瘟疫

  四、唐朝

  1、《備急千金要方》與《千金翼方》 孫思邈著 共載方7500余首

  2、《外臺秘要》 王燾

  五、宋代

  1、《太平惠民和劑局方》載方788首 我國歷史上第一部由政府頒發(fā)的成藥藥典。

  2、《小兒藥證直訣》 錢乙 ·六味地黃丸出于此書

  六、金元時期

  1、《傷寒明理論》 金·成無己 意義:我國第一部詳析方劑理論的專著,開創(chuàng)了方論的先河。

  2、金元四大家 -- 觀點 --

 、賱⑼晁兀鹤质卣 創(chuàng)河間學派(后人尊稱劉河間) 倡導“火熱論”

  《素問病機氣宜保命集》

  “六氣皆從火化”“五志過極皆能化火”

 、趶垙恼鹤肿雍 號戴人,師從劉完素。 “病由邪生,邪去正安”

  《儒門事親》

  以汗、吐、下三法攻邪

 、劾 杲:字明之 號東垣老人,后尊稱李東垣。 “內傷脾胃,百病由生”

  《脾胃論》

  辨析補益脾胃之法

 、苤煺鸷啵鹤謴┬ 號丹溪翁,后人尊稱朱丹溪。 倡導“相火論”

  《丹溪心法》

  主張滋陰降火之法

  七、明代

  1、《普濟方》 朱隸 載方61739首 我國最大的一部古方書。

  2、《醫(yī)方考》 吳昆 如:知柏地黃丸

  八、清代

  1、《醫(yī)方集解》汪昂 以治法為綱創(chuàng)立了方劑的綜合分類法

  2、《醫(yī)學金鑒·刪補名醫(yī)方論》吳謙

  3、溫病學派

  ①葉天士(桂) 后人為其總結《溫熱論》 創(chuàng)立衛(wèi)、氣、營、血辨證

 、趨蔷贤(瑭) 著有《溫病條辨》 創(chuàng)“三焦”辨證

  ③薛雪(生白)

 、芡跗咝(孟英)

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