第一站
1 感冒
風寒束表證 辛溫解表 荊防敗毒散
2 泄瀉 濕熱傷中 葛根芩連湯
?風熱犯肺 疏風清熱 宣肺止咳 桑菊飲
4 哮病 寒包熱哮 小青龍加石膏湯 與喘證鑒別
5 中風 中經(jīng)絡 風痰入絡證 真方白丸子
?內傷發(fā)熱 痰濕郁熱 黃連溫膽湯合中和湯
?哮證,虛哮,平喘固本湯。
6 喘證 痰濁阻肺證 二陳湯和三子養(yǎng)親湯加減 與氣短相鑒別
8 肺癆 肺陰虧損
患者1個月前出現(xiàn)咳嗽、咯血、潮熱、盜汗,曾服用抗生素、止咳藥,未見好轉,身體逐漸消瘦,癥見:干咳,咳聲短促,痰中帶有血絲,色鮮紅,胸部隱隱悶痛,午后自覺手足心熱,少量盜汗,口干咽燥,舌邊尖紅,苔薄白,脈細數(shù)
11 心悸 痰火擾心 黃連溫膽湯 與賁豚鑒別與賁豚鑒別
?病癇心腎虧虛,補益肝腎,潛陽安神,左歸丸合天王補心丹
13不寐 心膽氣虛 安神定志丸合酸棗仁湯 與一時性失眠鑒別
16 癇病 痰火擾神 龍膽瀉肝湯合滌痰湯 與厥證鑒別
17胃痛 寒邪客胃 溫胃散寒 行氣止痛 香蘇散合良附丸 與真心痛鑒別
18,平素喜飲酒,飲酒后出現(xiàn)胃痛,脘悶,惡心,口干口苦。
胃痛,濕熱中阻,清中湯,與脅痛鑒別。
20嘔吐 虛癥 脾胃虛寒證 香砂六君子湯 與噎嗝鑒別
21
腹痛
飲食積滯 枳實導滯丸
22 泄瀉 傷食泄 食滯腸胃保和丸 與痢疾鑒別。
飲酒燒烤2天,腹瀉三次腹部不適
23 泄瀉 肝氣乘脾 痛瀉要方
25 痢疾 休息痢 連理湯
26
便秘
氣秘 六磨飲子
27 便秘,氣虛型 黃芪湯
28 脅痛-肝絡失養(yǎng) 一貫煎
32
頭痛,痰濁 與眩暈鑒別 健脾燥濕,化痰降逆 半夏白術天麻湯
35中風 風陽上擾 天麻鉤藤飲 與厥證鑒別
?中風 中臟腑 陽閉 羚角鉤藤湯
公務員 嗜酒,平素眩暈頭痛。2小時前突然昏仆,不醒人事,F(xiàn)癥見:右側半身不遂,神志模糊,口舌歪斜,腹脹,便秘,苔黃膩,脈弦滑。
36 中風 肝腎虧虛證 左歸丸合地黃飲子加減 與 與口僻鑒別
37水腫,濕毒浸淫,麻連翹和五味消毒飲。與鼓脹相簽別
風水相搏 偏風熱,越婢加術湯??
患者半月前出現(xiàn)雙下肢癤腫,伴有發(fā)熱,未及時治療。五天前出現(xiàn)眼瞼浮腫,而后全浮腫,皮色鮮亮,尿少色赤,惡風發(fā)熱,舌質紅,苔薄黃,脈滑數(shù)。
水腫與鼓脹:二病均可見肢體水腫,腹部膨隆。鼓脹的主癥是單腹脹大,面色蒼黃,腹壁青筋暴露,四肢多不腫,反見瘦削,后期或可伴見輕度肢體浮腫。而水腫則頭面或下肢先腫,繼及全身,面色晄白,腹壁亦無青筋暴露。鼓脹是由于肝、脾、腎功能失調,導致氣滯、血瘀、水濕聚于腹中。水腫乃肺、脾、腎三臟氣化失調,而導致水液泛濫肌膚
39 淋證 勞淋 無比山藥丸 與癃閉鑒別
41 陽痿 驚恐傷腎 益腎寧心 啟陽娛心丹加減 與**鑒別
42 郁證 氣郁化火 丹梔逍遙丸
43、血證-咳血-陰虛肺熱-百合固金丸 與吐血鑒別
反復咳血5年,診斷為支氣管擴張,昨日煩勞后咳血又做,現(xiàn)咳嗽痰少,咳血色鮮紅,口干咽燥,顴紅,潮熱盜汗,舌紅脈細數(shù)
44 咳血 風燥傷肺 桑杏湯
47 尿血,腎氣不固,與血淋相鑒別
48 紫斑-血熱妄行-十灰散
49 消渴,中消 胃熱熾盛,玉女煎,與癭病鑒別
50 內傷發(fā)熱 氣虛發(fā)熱 補中益氣湯 與 外感發(fā)熱鑒別
53 痛痹 風寒濕痹 痛痹 烏頭湯
54 痹癥 痰於痹阻 雙合湯 與痿證鑒別
55 痙證 肝經(jīng)熱甚, 羚角鉤藤湯 與中風鑒別
56痿證,脈絡瘀阻證 圣愈湯合補陽還五湯
57腎陽虛,腰痛,右歸丸加減
58脫疽 寒濕阻絡 陽和湯 與雷諾氏病相鑒別
59 帶下過多。 陰虛夾濕。 滋腎益陰,清熱利濕 知柏地黃湯 與白濁鑒別
歷某,女,53歲,已婚,職員,2014年5月24初診患者近1年來反復出現(xiàn)帶下量多,色黃,時有血絲和臭味,腰酸。現(xiàn)癥:帶下量多,赤白相兼,質稠,有氣味,陰部灼熱感,腰酸腿軟,頭暈耳鳴,咽干口燥,五心煩熱,失眠多夢,舌質紅,苔黃膩,脈細數(shù)。帶下病-帶下過多-陰虛夾濕-知柏地黃丸
胸痹 氣滯心胸 疏肝理氣,活血通絡 柴胡疏肝散,與胃痛鑒別
胸痹 陰虛火旺 升脈散合人參養(yǎng)榮湯 與懸飲鑒別
癃閉 肺熱壅盛 清肺飲
癇病 痰火擾神
哮病 虛哮
心悸 心血不足,與奔豚鑒別
第二站
08號1:通里 公孫 定喘。2:檀中一指禪推法。3:拉塞格征。4:心臟按壓
9號大棱,太溪,大椎定位,脊柱彎曲度檢查,振水音,口對鼻人工呼吸 58號踝反射,壓脈帶止血,甲狀腺觸診,毫針顫法
9號題尺澤,天宗,足三里定位;橡皮帶止血法;脊柱彎曲度的檢查方法,一指蟬推發(fā)的我要點并在中極穴示意操作
15,1.天柱、商陽、條口定位2.膝反射3.拿法操作4.口對鼻呼氣
32.中脘,粱丘,印堂定位,移動性濁音,普通換藥
57號,1.推拿手法:推小腿2.毫針針刺的角度并演示3,緊急情況下戴手套4.敘述演示闌尾壓痛,反跳痛。
58 舒張進針 肘推 肥皂刷手 眼球運動
風門 神門 次髎穴 掌推法 脊柱壓痛
曲池,申脈,中極 中指柔中碗 脊椎損傷的搬運
神門,期門的主治 肺癆和肺痿鑒別 肺下界扣診移動度 陽委的現(xiàn)病史的問診
血海 百會定位。指柔下腕的動作及作用。普通傷口換藥。
血海 十宣 覃中定位。掌按法。腹壁反射?趯Ρ侨斯ず粑
脈診,左下頜淋巴結觸診 創(chuàng)面?zhèn)趽Q藥 秩邊膻中
第三站
3、女19歲,經(jīng)血淋漓不盡(問診)氣胸的X線表現(xiàn) 三陰交主治及操作
11號,1.精神抑郁,心神不寧3個月問診2.夾脊、環(huán)跳主治3.雙診斷吐血胃熱壅盛證上消化道出血4.胰島素使用原則
12 翳風、腎兪主治。高血壓。CRP血沉在關節(jié)炎中意義
血沉和C反應蛋白有助于判斷類風濕關節(jié)炎活動程度。活動期血沉增快,C反應蛋白升高,經(jīng)治療緩解后下降。
17號。圍繞腰痛的問診。內關。陽凌泉主治 痹癥-寒痹。鏈球菌肺炎并發(fā)
18號,1:惡心,嘔吐的問診。2:少商,聽宮主治病癥;3胎漏,腎虛證(應該沒記錯)及西醫(yī)病名;4,特發(fā)性血小板減少性紫癜的治療
32 胃痛嘔血問診。梁丘 通里。
34號,1. 痹證著痹的問診2.中西醫(yī)病名:水腫,陽水 水濕浸漬;腎小球腎炎?不懂。3.糖尿病的慢性并發(fā)癥。4.神庭和內庭的主治
41 陽痿 驚恐傷腎 啟陽娛心丹。與**鑒別。
48題,右下腹腹痛問診,嘔吐針灸治療,支氣管哮喘,急性前間壁心梗。
56 萎證 脈絡遇阻 與痹癥鑒別
消化道潰瘍的并發(fā)癥
神門 豐隆 中脘定位。肘按法。創(chuàng)口換藥。心臟瓣膜聽診。
腹痛綿綿問診。針灸治療中經(jīng)絡。
身熱惡寒 咳嗽 流清涕5天問診 腦梗死診斷要點 雙診:中醫(yī)心脾虧虛眩暈,西醫(yī)貧血,缺鐵性貧血
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