第21題 患兒，14個(gè)月。慢性腹瀉二個(gè)月，近日發(fā)現(xiàn)面色發(fā)黃，皮膚散在出血點(diǎn)，查體:心肺正常，肝脾輕度腫大，無震顫，血象:Hb90g/L，BBC 2.65×10 12/L，要早期診斷，應(yīng)首先做什么檢查
A 骨髓穿刺
B MCV MCH MCHC
C 血清VitB12測(cè)定
D 血涂片:查中性粒細(xì)胞分葉過多現(xiàn)象
E 血清葉酸測(cè)定
正確答案：D
第22題 2歲幼兒，診斷為營養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血，下列哪項(xiàng)符合其外周血象的特點(diǎn)
A.MCV(fl)100;MCH(pg)36;
B.MCV(fl)100;MCH(pg)31;
C.MCV(fl)100;MCH(pg)33;
D.MCV(fl)90;MCH(pg)31;
E.MCV(fl)90;MCH(pg)36;
正確答案：A
第23題 生后3天的新生兒，查血紅蛋白為110g/L，其貧血的程度是
A.輕度
B.中度
C.重度
D.極重度
E.無貧血
正確答案：B
第24題 患兒，8個(gè)月。單純母乳喂養(yǎng)，近半個(gè)月臉色漸蒼白，查體，肝脾輕微腫大，血象Hb80g/L，BBC 3.06×1012/L，血清鐵8.59μmol/L(48μ/dl)，臨床確診為缺鐵性貧血擬給予鐵劑治療，鐵劑治療的注意事項(xiàng)有以下各項(xiàng)，除了
A 鐵劑用量按元素鐵計(jì)算
B 鐵劑應(yīng)選用二價(jià)鐵鹽
C 用藥應(yīng)在兩餐之間服用
D 鐵劑治療的同時(shí)給予維生素c口服
E 口服鐵劑1周仍無效者考慮診斷錯(cuò)誤
正確答案：E
第25題 一新生兒36周，體重2000g，家長咨詢，生后什么時(shí)間給予鐵劑預(yù)防貧血
A 生后1個(gè)月
B 生后2個(gè)月
C 生后3個(gè)月
D 生后4個(gè)月
E 生后5個(gè)月
正確答案：B
第26題 10個(gè)月女嬰，單純母乳喂養(yǎng)，面色漸蒼白2個(gè)月，煩躁，食欲不佳，不愿活動(dòng)，肝肋下2cm，脾肋下可觸及邊緣，Hb70g/L，RBC 3.6×10 12/L，MCV 70fl，MCH 23pg，CMHC 29%，最可能的診斷是
A 營養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血
B 營養(yǎng)性缺鐵性貧血
C 再生障礙性貧血
D 地中海性貧血
E 鐵粒幼紅細(xì)胞性貧血
正確答案：B
第27題 8個(gè)月男嬰，一直母乳喂養(yǎng)，未添加輔食。近1月來出現(xiàn)面色蒼白，查外周血象示小細(xì)胞低色素性貧血，白細(xì)胞和血小板正常。該患兒診斷首先考慮
A.生理性貧血
B.營養(yǎng)性缺鐵性貧血
C.營養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血
D.再生障礙性貧血
E.地中海貧血
正確答案：B
第28題 10個(gè)月男嬰，進(jìn)行性面色蒼白2個(gè)月，近3天出現(xiàn)嗜睡、頭部震顫、不能獨(dú)坐。查體：反應(yīng)遲鈍，肢體輕微震顫，踝陣攣陽性。外周血Hb55g/L，MCV105fl，MCH38pg，MCHC32%，血清VitB12為89ng/L。該患兒治療首選
A.鐵劑
B.鐵劑+維生素C
C.維生素B12
D.葉酸
E.葉酸+維生素B12
正確答案：C
第29題 患兒，8個(gè)月。因面色蒼白20天入院，查體:貧血外觀，肝于右肋入觸及2.5cm，血象Hb 80g/L，RBC 3.08×10 12/L,診為小細(xì)胞低色素性貧血，給予鐵劑治療，如有效，網(wǎng)織紅細(xì)胞何時(shí)可達(dá)高峰
A 2～4天
B 3～5天
C 4～6天
D 6～8天
E 7～10天
正確答案：E
第30題 患兒，9個(gè)月。母乳喂養(yǎng)，其母明顯偏食，魚肉類均不吃，患兒近2個(gè)月面色蒼黃，呆滯，尚不能獨(dú)坐，查體:嗜睡，伸手時(shí)手顫，心肺正常，肝肋下4cm，脾未觸及，膝反射亢進(jìn)，踝陣攣陰性，血象Hb75g/L，BBC 2.0×1012/L，WBC 3.09×l 9/L，PLT 96×10 9/L，此患兒診斷可能性最大的是
A 營養(yǎng)性缺鐵性貧血
B 營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血
C 營養(yǎng)性混合性貧血
D 再生障礙性貧血
E 急性白血病
正確答案：B
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