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(124-132題共用題干)
病歷摘要:患者男性,69歲。因“腹瀉2天”前來就診。近10年來,常因稍進(jìn)油膩食物即感腹
痛,大便溏稀,夾有未消化食物,脘腹脹悶不舒,面色萎黃,神疲乏力,四肢倦怠。前天因
飲酒,腹瀉加重,瀉下急迫,肛門灼熱,大便夾黏液。自服補(bǔ)脾益腸丸,腹痛肛門灼熱加重,
而來我院就診,查體:心肺正常,腹平軟,臍腹壓痛,腸鳴音活躍,12次/min,舌質(zhì)淡紅,
苔黃膩,脈濡細(xì)無力。
124.該患者應(yīng)該考慮為何證?
A.寒濕泄瀉證
B.濕熱泄瀉證
C.傷食泄瀉證
D.脾虛泄瀉證
E.脾虛夾有濕熱證
125.此時辨證治療該患者,當(dāng)首選下列何方為主方進(jìn)行加減化裁?
A.參苓白術(shù)散
B.葛根芩連湯
C.四神丸
D.痛瀉要方
E.保和丸
F.藿香正氣散
126.若該患者辨證為脾虛泄瀉,下列哪些藥物當(dāng)忌用?
A.牛蒡子
B.知母
C.白術(shù)
D.梔子
E.肉豆蔻
F.檳榔
G.柯子
127.大腸濕熱證的主要癥狀有什么?
A.身目發(fā)黃
B.小便赤澀灼痛
C.脘痞嘔吐
D.里急后重,肛門灼熱
E.完谷不化
128.大腸濕熱證的大便改變有哪幾種情況?
A.下利膿血
B.大便干燥秘結(jié)
C.暴注下泄,色黃而臭
D.瀉下酸腐臭穢
129.對于泄瀉的治療,下列哪本著作提出著名的治瀉九法?
A.《醫(yī)宗必鑒》
B.《三因極-病證方論》
C.《金匱要略》
D.《景岳全書》
E.《素問》
F.《靈樞》
G.《臨證指南醫(yī)案》
130.泄瀉的病因有哪些?
A.感受外邪
B.飲食所傷
C.情志失調(diào)
D.脾胃虛弱
E.腎陽虛衰
131.治療泄瀉,“利小便以實大便”的理論依據(jù)是什么?
A.腎司二便,故利小便即可以實大便
B.中氣不足,溲便為之變,故二便相關(guān)
C.淡滲利水,則脾陽得健而大便實
D.二便之源均來自小腸的泌別清濁
E.利小便的藥物本身具有止瀉作用
132.泄瀉與脾胃功能失調(diào)關(guān)系最為密切。脾胃的相互關(guān)系,最為重要的是什么?
A.脾燥胃濕,燥濕相濟(jì)
B.太陰濕土得陽始運,陽明燥土得陰自安
C.胃主納谷,脾主磨谷
D.脾主升清,胃主降濁
E.脾為胃行其津液
正確答案:124.E;125.AB;126.ABDF;127.D;128.AC;129.A;130.ABCDE;131.D;132.D
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