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2018年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考試第三站考點(20)

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不寐的病因

  1.情志失常

  喜怒哀樂等情志過極均可導(dǎo)致臟腑功能失調(diào),而發(fā)生不寐病證;蛴汕橹静凰欤螝庥艚Y(jié),肝郁化火,邪火擾動心神,心神不安而不寐;蛴晌逯具^極,心火內(nèi)熾,擾動心神而不寐;蛴上残o度,心神激動,神魂不安而不寐;或由暴受驚恐,導(dǎo)致心虛膽怯,神魂不安,夜不能寐。

  2.飲食不節(jié)

  暴飲暴食,宿食停滯,脾胃受損,釀生痰熱,壅遏于中,痰熱上擾,胃氣失和,可致失眠。此外,濃茶、咖啡、酒之類飲料也是照成不寐的因素。

  3.勞逸失調(diào)

  勞倦太過則傷脾,過逸少動亦致脾虛氣弱,運化不健,氣血生化無源,不能上奉于心,而致心神失養(yǎng)而失眠;蛞蛩紤]過度,傷及心脾,心傷則陰血暗耗,神不守舍;脾傷則食少,納呆,生化之源不足,營血虧虛,心失所養(yǎng),而致心神不安。

  4.病后體虛

  久病血虛,年邁血少,引起心血不足,心失所養(yǎng),心神不安而不寐。正如《景岳全書,不寐》所說:“無邪而不寐者,必營氣之不足也,營主血,血虛則無以養(yǎng)心,心虛則神不守舍!币嗫梢蚰赀~體虛,陰陽虧虛而致不寐。

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