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2015年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能第二站考點精析(24)

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開放性傷口止血包扎的方法

  1.加壓包扎法為最常用急救止血方法。用敷料蓋住傷口,再用繃帶加壓包扎。

  2.堵塞止血法用消毒的紗布、棉墊等敷料堵塞在傷口內(nèi),再用繃帶、三角巾或四頭帶加壓包扎,松緊度以達到止血為宜。常用于頸部、臀部等較深傷口。

  3.指壓止血法用手指壓迫出血的血管上端,即近心端,使血管閉合阻斷血流達到止血目的。適用于頭、面、頸部及四肢的動脈出血急救。

  4.屈曲加墊止血法當前臂或小腿出血時,可在肘窩或腋窩內(nèi)放置棉紗墊、毛巾或衣服等物晶。屈曲關節(jié),用三角巾或布帶作8字形固定。注意有骨折或關節(jié)脫位者不能使用,同時因此方法令傷員痛苦較大,不宜首選。

  5.血帶止血法適用于四肢大血管破裂或經(jīng)其他急救止血無效者。包括:①橡皮止血、帶止血法:常用氣囊止血帶或長lm左右的橡皮管,先在止血帶部位墊一層布或單衣,再以左手指、示指、中指持止血帶頭端,另一手拉緊止血帶繞肢體纏2~3圈,并將橡皮管末端壓在緊纏的橡皮管下固定;②絞緊止血法:急救時可用布帶、繩索、三角巾或者毛巾替代橡皮管,先墊襯墊。再將帶子在墊上繞肢體一圈打結,在結下穿一短棒,旋轉此短棒使帶子絞緊,至不流血為止,最后將短棒固定在肢體上。

戴無菌手套的方法

  戴無菌手套法:

  洗凈擦干雙手-核對手套袋(包)外注明的手套號碼和滅菌日期-打開手套袋-擦滑石粉-手掀起手套袋外層,另一手捏住手套翻折部(手套內(nèi)面)-取出手套,對準五指戴上-同法掀起另一袋口,已袋無菌手套的手指插入另一手套的翻邊內(nèi)(手套外面)-取出手套戴上-雙手調(diào)整手套的位置-將手套翻轉處套在工作服衣袖外。

  脫手套法:

  用戴手套的手捏住另一手套腕部外面翻轉脫下-已脫手套的手指插入另一手套內(nèi)將其翻轉脫下-浸泡手套-洗手。

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