點擊查看：2015年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《實踐技能》復(fù)習(xí)筆記匯總

肺癆

　　肺癆氣陰耗傷病機(jī)陰傷氣耗，肺脾兩虛，肺氣不清，脾虛不健。

　　主癥咳嗽無力，氣短聲低，咳痰清稀色白、量較多、偶或夾血，或咯血，血色淡紅，午后潮熱，伴有畏風(fēng)、怕冷，自汗與盜汗可并見，納少神疲，便溏，面色光白顴紅。舌質(zhì)光淡、邊有齒印，苔薄，脈細(xì)弱而數(shù)。

　　治法益氣養(yǎng)陰。

　　方劑保真湯或參苓白術(shù)散。當(dāng)歸 人參 生地黃 熟地黃 白術(shù) 黃耆各9克 赤茯苓 白茯苓各4.5克 天門冬 麥門冬各6克 赤芍藥 白芍藥 知母 黃柏 五味子 柴胡 地骨皮各6克 甘草 陳皮 厚樸各4.5克

　　與虛勞鑒別肺癆具有傳染特點，是一個獨(dú)立的慢性傳染性疾病，有其發(fā)生發(fā)展及傳變規(guī)律;虛勞病緣于內(nèi)傷虧損，是多種慢性疾病虛損證候的總稱，肺癆病位主要在肺，病理主要在陰虛;虛勞病位以五臟并重，以腎為主，病理性質(zhì)主要是陰陽并重;肺癆發(fā)展可導(dǎo)致患者身體日益消瘦，體虛不復(fù)，形成勞損。

　　與肺痿鑒別兩者病位均在肺肺痿是肺部多種慢性疾患后期轉(zhuǎn)歸而成，肺癆后期可以轉(zhuǎn)成肺痿，但肺癆并不等于就是肺痿，兩者有因果輕重的不同若肺癆晚期，出現(xiàn)干咳、咳吐涎沫等，即已轉(zhuǎn)屬肺痿之候在臨床上，肺痿以咳吐濁唾涎沫為主癥，而肺癆以咳嗽、咳血、潮熱、盜汗為特征。

　　肺癆虛火灼肺病機(jī)肺腎陰傷，水虧火旺，燥熱內(nèi)灼，絡(luò)損血溢。

　　主癥嗆咳氣急，痰少質(zhì)粘，或吐痰黃稠量多，時時咯血、血色鮮紅、混有泡沫痰涎，午后潮熱，骨蒸，五心煩熱，顴紅，盜汗量多，口渴心煩，失眠，性情急躁易怒，或胸肋掣痛。男子可見遺精，女子月經(jīng)不調(diào);形體日益消瘦。舌干而紅，苔薄黃而剝，脈細(xì)數(shù)

毫針的選擇

　　在選擇毫針時，應(yīng)根據(jù)病人的性別、年齡、形體的肥瘦、體質(zhì)的強(qiáng)弱、病情的虛實、病變部位的表里深淺和腧穴所在的部位，選擇長短、粗細(xì)適宜的毫針。如男性、體壯、形肥、病變部位較深者，可選較粗、較長的毫針;反之，若女性、體弱、形瘦，且病變部位較淺者，就應(yīng)選用較短、較細(xì)的毫針。至于根據(jù)腧穴所在具體部位進(jìn)行選針時，一般是皮薄肉少之處和針刺較淺的腧穴，選針宜短而針身宜細(xì);皮厚肉多而針刺宜深的腧穴，宜選用針身稍長、稍粗的毫針。臨床上選擇毫針應(yīng)長于腧穴應(yīng)至之深度，針身應(yīng)有部分露在皮膚外。如應(yīng)刺入0.5寸，可選用1寸的毫針;應(yīng)刺入1寸時，可選用1.5～2寸的毫針。

關(guān)注"566執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試"官方微信第一時間獲取成績查詢、最新資訊、內(nèi)部資料信息!

執(zhí)業(yè)醫(yī)師題庫【手機(jī)題庫下載】 | 微信搜索"566執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試"

　　相關(guān)推薦：

　　考試吧：2015執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試復(fù)習(xí)需經(jīng)歷3個階段

　　中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師歷年真題及答案下載|題庫估分匯總

　　2015年中醫(yī)醫(yī)師《中醫(yī)診斷學(xué)》專項復(fù)習(xí)資料匯總