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2022年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《中醫(yī)診斷學(xué)》知識(shí)點(diǎn)(12)

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  腎陽(yáng)虛證

  1.臨床表現(xiàn)

  頭目眩暈,面色㿠白或黧黑,腰膝酸冷疼痛,肢涼畏寒,下肢尤甚,精神萎靡,性欲減退,男子陽(yáng)痿早泄、滑精精冷,女子宮寒不孕,或久聲不止,五更泄瀉,完谷不化,或小便頻數(shù)清長(zhǎng),夜尿頻多,舌淡苔白,脈沉細(xì)無(wú)力,尺部尤甚。

  2.辨證要點(diǎn)

  本證以腎陽(yáng)不足,溫煦功能減弱為主要病機(jī);以腰膝酸冷、性欲減退、夜尿多與陽(yáng)虛證并見(jiàn)為主要表現(xiàn)。

  肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)證

  肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)證,因風(fēng)陽(yáng)、火熱、陰血虧虛等所致,以眩暈、抽搐、震顫等為主要表現(xiàn)的證候。

  肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)四證的臨床表現(xiàn):

  1.肝陽(yáng)化風(fēng)證

  眩暈欲仆,步履不正,頭脹頭痛,急躁易怒,頭搖,肢體震顫,手足麻木,語(yǔ)言謇澀,面赤,舌紅,或苔膩,脈弦細(xì)有力。甚至突然昏倒,口眼㖞斜,半身不遂,舌強(qiáng)語(yǔ)謇。

  2.熱極生風(fēng)證

  高熱口渴,煩躁譫語(yǔ)或神昏,頸項(xiàng)強(qiáng)直,兩目上視,手足抽搐,甚則角弓反張,牙關(guān)緊閉,舌紅絳,苔黃燥,脈弦數(shù)。

  3.陰虛動(dòng)風(fēng)證

  手足震顫、蠕動(dòng),或肢體抽搐,眩暈耳鳴,口燥咽干,形體消瘦,五心煩熱,潮熱顴紅,舌紅少津,脈弦細(xì)數(shù)。

  4.血虛生風(fēng)證

  眩暈,手足震顫、麻木,手足拘急,肌肉瞤動(dòng),皮膚瘙癢,爪甲不榮,面色無(wú)華,舌淡白,脈細(xì)或弱。

 

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