點(diǎn)擊查看：2016年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《中藥學(xué)》章節(jié)復(fù)習(xí)筆記匯總
第六單元 清熱藥
第一節(jié) 概述(略)
第二節(jié) 清熱瀉火藥
石膏
辛、甘，大寒。
生用清熱瀉火、除煩止渴(大寒清熱，味辛透熱，退熱力強(qiáng))：主治肺胃氣分實(shí)熱證(壯熱、煩渴、脈洪大等);肺熱咳嗽;胃火牙痛;頭痛。
煅用收濕、斂瘡生肌、止血：瘡瘍不斂;濕疹瘙癢;水火燙傷;外傷出血
注意：脾胃虛寒者慎用。
石膏與知母功效主治異同
相同點(diǎn)
二藥均能清熱瀉火、生津止渴，用于外感熱病之高熱煩渴，內(nèi)傷病的胃熱消渴、肺熱咳喘等。
同中之異
石膏大寒，清熱瀉火優(yōu)于知母，知母質(zhì)潤(rùn)，生津止渴優(yōu)于石膏。
不同點(diǎn)
石膏煅用能收濕、生肌、斂瘡、止血，外治用于潰瘍不斂、濕疹瘙癢、水火燙傷等;
知母能潤(rùn)腸通便、滋腎陰清相火，治療腸燥便秘、腎陰虛證，為石膏所不具備。
蘆根與天花粉
蘆根與天花粉均為清熱瀉火藥，均具有清熱瀉火、生津止渴的作用，用于熱病煩渴，消渴，肺熱咳嗽等證。
蘆根還能止嘔、利尿，用于胃熱嘔逆，肺癰吐膿，熱淋澀痛。
天花粉還能消腫排膿，用于癰腫瘡瘍。
梔 子
瀉火除煩：①熱病心煩之要藥(配淡豆豉);②高熱煩躁神昏(配黃芩、黃連、黃柏)
清熱利濕——特點(diǎn)：使熱邪由小便排除體外。應(yīng)用：①黃疸(配茵陳)，②血淋澀痛，③目赤腫痛。
涼血解毒——應(yīng)用：①血熱吐衄，②火毒瘡瘍等。
夏枯草
清熱瀉火，明目：①肝火亢盛之目珠疼痛(配桑葉、菊花、決明子);②肝陰不足，疼痛入夜尤甚者等(配枸杞子);
散結(jié)消腫：瘰疬、痰核、乳癰、淋巴結(jié)核等。
決明子
清熱明目: 用于肝熱或風(fēng)熱上攻之目赤腫痛。
潤(rùn)腸通便:熱結(jié)腸燥便秘。
第三節(jié) 清熱燥濕藥
黃芩、黃連、黃柏功效主治異同
相同點(diǎn)：清熱燥濕、瀉火解毒，用于濕熱引起的黃疸、瀉痢、淋證、濕疹濕瘡，三焦熱盛引起的高熱、煩躁、癰腫瘡毒等。
同中之異：黃芩善清上焦熱，黃連善清心經(jīng)熱和中焦熱，黃柏善清下焦熱。
不同點(diǎn)：黃連與黃芩又同能涼血，治療血熱妄行證，其中黃芩尚可安胎，治療熱擾胎元之胎動(dòng)不安;黃柏又能瀉火除蒸，治療腎陰虛、相火妄動(dòng)之遺精、骨蒸發(fā)熱、盜汗等。
龍膽草
清熱燥濕：長(zhǎng)于清泄肝膽濕熱。①肝膽濕熱之黃疸、陰腫陰癢、帶下，②濕疹瘙癢。
瀉肝膽火：用于肝膽火盛之目赤、耳聾、脅痛、口苦、驚風(fēng)抽搐等。
苦 參
清熱燥濕：①肝膽濕熱之黃疸、陰腫陰癢，②大腸濕熱之痢疾、便血，③下濕熱之赤白帶下，④肌膚濕熱之濕疹、濕瘡。
殺蟲:①皮膚瘙癢，②疥癬麻風(fēng)，③外用治療滴蟲性陰道炎。
利尿:濕熱小便不利。
注意：配伍(配白鮮皮，白蒺藜，地膚子、忌配藜蘆)，禁忌證。
關(guān)注"566執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試"微信，第一時(shí)間獲取試題、最新資訊、內(nèi)部資料信息!
執(zhí)業(yè)醫(yī)師題庫(kù)【手機(jī)題庫(kù)下載】 | 微信搜索"566執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試"
相關(guān)推薦：
萬(wàn)題庫(kù)：中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師真題每日一練匯總
