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小兒哮喘辯證分型

　　1.寒性哮喘癥狀：咳嗽哮鳴，痰少色白多沫，形寒無汗，鼻流清涕，四肢欠溫，舌苔白膩，脈浮緊稍數(shù)。

　　證候分析：風(fēng)寒束表，引動伏痰，阻滯肺絡(luò)，氣機(jī)升降失常，故咳嗽氣喘，哮鳴痰白多沫。兼有表證，故初起有形寒無汗，鼻流清涕等。肺氣阻逆，胸中陽氣不能宣發(fā)，則四肢欠溫。舌苔白膩及脈浮緊稍數(shù)均為風(fēng)寒挾疾之象。

　　2.熱性哮喘癥狀：咳嗽哮喘，聲高息涌，痰液稠黃，發(fā)熱面赤，煩躁口渴，大便干結(jié)，小便短赤，舌苔黃膩，脈浮滑數(shù)。

　　證候分析：外感風(fēng)熱與伏痰互結(jié)，或因風(fēng)寒化熱，傳變而致，肺宣降失利，痰隨氣升，故咳嗽哮鳴，聲高息涌。熱煎痰液，故痰稠而黃。里熱熾盛，則發(fā)熱面赤、煩躁口渴，甚則便秘搜紅。舌苔黃膩及脈浮滑數(shù)，均為痰熱內(nèi)阻，并兼有表證之象。

　　3.虛實(shí)兼夾癥狀：哮喘持續(xù)不已，病程較長，面色欠華，并可伴發(fā)熱咳嗽，喉間有疾，舌質(zhì)淡或質(zhì)紅，脈細(xì)弱。

　　證候分析：哮喘久發(fā)，可由肺及腎，雖有咳嗽發(fā)熱，哮鳴氣急等實(shí)證，但也可出現(xiàn)面色欠華，脈細(xì)弱無力，甚則頭汗涔涔。舌質(zhì)淡白為傷及腎陽，而舌質(zhì)紅者則為腎陰有損。

　　緩解期按患兒體質(zhì)情況，辨證一般可分為肺虛、脾虛和腎虛三類，但也可呈肺牌兩虛、脾腎兩虛或肺腎兩虛。肺虛者常表現(xiàn)為面?s氣短，乏力多汗，易反復(fù)感冒，舌苦薄白，脈細(xì)無力;脾虛者常見食少便溏，肌肉松軟，面華萎黃，舌淡苔少，脈緩無力;腎虛者可見畏寒肢

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