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2015年中醫(yī)醫(yī)師《中醫(yī)診斷學》專項復習資料(25)

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問二便

  問二便:便秘、泄瀉的主病。尿量、尿次、尿感變化的意義

  便秘—秘結不通或排便時間延長

  熱秘:熱傷津液 冷秘:陽虛陰寒凝滯

  氣秘:氣虛無力推動 虛秘:血虛腸道失潤

  泄瀉—脾失健運,水走腸間

  水樣泄:脾失健運

  五更泄:腎陽虧虛,命門火衰,脾土失溫

  濕熱泄:飲食不潔,濕熱內(nèi)蘊

  A尿量異常:

  (1)尿量增多

  虛寒證——氣不化津

  消渴證——腎虛

  (2)尿量減少

  里熱證——熱盛傷津

  水腫病——肺、脾、腎功能失常

  B尿次異常

  (1)小便頻數(shù)

  下焦?jié)駸幔盒”泐l數(shù),短赤而急

  腎氣不足:量多色清,夜間尤甚

  (2)癃閉:點滴而出為癃;點滴不出為閉

  虛證:陽虛氣化無力,開合失司

  實證:瘀血、結石阻塞

  C尿感

  尿道灼痛:小腸濕熱

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