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2014中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師中醫(yī)基礎(chǔ)理論復(fù)習(xí):五行學(xué)說

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  2.五行勝復(fù)

  (1)含義:五行勝復(fù),是指五行中一行亢盛(即勝氣),則引起其所不勝(即復(fù)氣)的報(bào)復(fù)性制約,從而使五行之間復(fù)歸于協(xié)調(diào)和穩(wěn)定。

  (2)規(guī)律:“有勝則復(fù)”(“子復(fù)母仇” )。舉例。

  (3)意義:通過勝復(fù)調(diào)節(jié)機(jī)制,使五行系統(tǒng)在局部出現(xiàn)不平衡的情況下,自行調(diào)節(jié)以維持其整體的協(xié)調(diào)平衡。

  (三)五行相乘與相侮

  1.五行相乘

  (1)含義:五行相乘(又稱“重克”、“倍克”),是指五行中一行對其所勝的過度制約或克制(即超過了正常限度的制約或克制)。

  (2)次序:五行相乘的次序與相克相同,即木乘土,土乘水,水乘火,火乘金,金乘木。

  (3)形成原因:有“太過”和“不及”兩種情況;舉例。

  (4)相乘與相克的異同

 、傥逍邢嗫伺c相乘次序相同。

 、谙嗫耸钦G闆r下五行之間的制約關(guān)系;在人體,表示生理現(xiàn)象。相乘是五行之間的異常制約現(xiàn)象;在人體,表示病理變化。

  2.五行相侮

  (1)含義:是指五行中一行對其所不勝的反向制約和克制,即“反克”,又稱“反侮”。

  (2)次序:五行相侮的次序與相克的次序是相反的,即木侮金,金侮火,火侮水,水侮土,土侮木。

  (3)形成原因:也有“太過”和“不及”兩種情況;舉例。

  3.相乘與相侮的區(qū)別與聯(lián)系

  (1)區(qū)別:主要在于相克次序的不同。相乘是按五行的相克次序發(fā)生過度的克制;而相侮是與五行相克次序發(fā)生相反方向的克制現(xiàn)象。

  (2)聯(lián)系:可以相伴發(fā)生。即在發(fā)生相乘時(shí),也可同時(shí)發(fā)生相侮;發(fā)生相侮時(shí),也可同時(shí)發(fā)生相乘。如木過于強(qiáng)盛,既可以乘土,又可以侮金;木過于虛弱,既可受到土的反侮,又可受到金乘。

  (四)五行的母子相及(略講)

  六、五行學(xué)說在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用

  (一)說明五臟的生理功能及其相互關(guān)系

  1.將人體的五臟分別歸屬于五行,并以五行的特性來說明五臟的部分生理特點(diǎn)(舉例)。

  2.以事物和現(xiàn)象的五行歸類來構(gòu)建天人一體的五臟系統(tǒng)。

  3.運(yùn)用五行生克制化理論來說明五臟之間的生理聯(lián)系。即以五行相生說明五臟之間的資生關(guān)系;以五行相克說明五臟之間的制約關(guān)系;以五行制化說明五臟之間的協(xié)調(diào)平衡。

  (二)說明五臟病變的相互影響(重點(diǎn))

  病變的相互影響,稱之為“傳變”。

  1.相生關(guān)系的傳變

  (1)母病及子:含義;舉例;一般規(guī)律。

  (2)子病及母:含義;舉例;三種情況。

  2.相克關(guān)系的傳變

  (1)相乘:兩種情況;舉例。

  (2)相侮:兩種情況;舉例。

  (三)指導(dǎo)疾病的診斷

  1.根據(jù)面色、口味、脈象等異常變化,以事物的五行歸類和五行生克乘侮規(guī)律確定五臟病位(包括以本臟所主之色、味、脈來診斷本臟之病和以他臟所主之色、味、脈來確定五臟相兼病變)。舉例。

  2.根據(jù)五色之間以及色脈之間的生克關(guān)系來推斷病情的輕重順逆。舉例。

  (四)指導(dǎo)疾病的治療

  1.指導(dǎo)臟腑用藥

  根據(jù)五行歸屬,藥物的五色、五味分入五臟。舉例。

  2.控制疾病的傳變

  治療疾病時(shí),除了針對所病本臟進(jìn)行治療以外,還應(yīng)根據(jù)五行的生克乘侮規(guī)律,及早采取預(yù)防性治療措施,適當(dāng)調(diào)整相關(guān)臟腑的功能,以截?cái)嗉膊〉膫髯。舉例。

  3.確定治則治法(重點(diǎn))

  (1)依據(jù)五行相生規(guī)律確定治則和治法

 、僦蝿t:補(bǔ)母(“虛則補(bǔ)其母”)、瀉子(“實(shí)則瀉其子”)各自的含義、適用病證及舉例。

  ②治法:滋水涵木法、益火補(bǔ)土法、培土生金法、金水相生法各自的含義及適用病證。

  (2)依據(jù)五行相克規(guī)律確定治則和治法

 、僦蝿t:抑強(qiáng)、扶弱各自的適用病證及舉例。

  治療相乘、相侮的病證,應(yīng)同時(shí)采用抑強(qiáng)、扶弱的治則,但需根據(jù)具體情況分清主次。在一般情況下,多側(cè)重于“抑強(qiáng)”,使弱者易于恢復(fù)。若一方雖強(qiáng)盛但尚未發(fā)生克伐太過時(shí),亦可采用這一治則,預(yù)先加強(qiáng)“被克”方的功能,以阻止病情的發(fā)展。

 、谥畏ǎ阂帜痉鐾练ā⑴嗤林扑、佐金平木法、瀉南補(bǔ)北法各自的含義及適用病證。

  4.指導(dǎo)針灸取穴(略)

  5.指導(dǎo)情志疾病的治療(自學(xué))

  屬于“以情勝情”的心理療法,即根據(jù)情志的五行歸屬和五行生克規(guī)律,利用不同情志變化的相互抑制關(guān)系來達(dá)到治療目的。舉例。

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