點(diǎn)擊查看：2020年中西醫(yī)助理醫(yī)師醫(yī)學(xué)綜合考試沖刺試題匯總
A1型題
1.不屬于肺炎鏈球菌肺炎病理改變分期的是
A.充血期
B.紅色肝變期
C.灰色肝變期
D.消散期
E.吸收期
【正確答案】E
【答案解析】肺炎鏈球菌肺炎：多呈大葉性或肺段性分布。病理變化可分為四期：早期為充血期，表現(xiàn)為肺組織充血、擴(kuò)張、水腫和漿液性滲出;繼而為紅色肝變期，肺泡內(nèi)有大量中性粒細(xì)胞、吞噬細(xì)胞及紅細(xì)胞的滲出;進(jìn)而為灰色肝變期，大量白細(xì)胞纖維蛋白滲出;最后為消散期，纖維蛋白性滲出物溶解、吸收，肺泡重新充氣。
【正確答案】D
【答案解析】急性右心衰竭主要常見病因?yàn)橛倚氖夜Ｋ篮图毙源髩K肺栓塞。
4.急性心肌梗死早期最有效的治療是
A.靜脈滴注利多卡因
B.靜脈滴注極化液
C.吸氧
D.靜脈滴注肝素
E.靜脈注射溶栓藥物
【正確答案】E
【答案解析】急性心肌梗死治療應(yīng)早期溶栓。
5.急性心肌梗死最常見的心律失常是
A.竇性停搏
B.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速
C.室性期前收縮
D.交界性心律
E.心房撲動(dòng)
【正確答案】C
【答案解析】心律失常以24小時(shí)內(nèi)最多見，以室性心律失常最多，尤其是室性期前收縮。
6.不屬于心臟性猝死的臨床過程分期的是
A.前驅(qū)期
B.發(fā)病期
C.緩解期
D.心臟驟停期
E.生物學(xué)死亡期
【正確答案】C
【答案解析】心臟性猝死的臨床過程常分為4期：前驅(qū)期、發(fā)病期、心臟驟停期和生物學(xué)死亡期。
7.治療潰瘍性結(jié)腸炎濕熱內(nèi)蘊(yùn)證首選
A.四神丸
B.白頭翁湯
C.痛瀉要方
D.大黃牡丹湯
E.蒿芩清膽湯
【正確答案】B
【答案解析】潰瘍性結(jié)腸炎濕熱內(nèi)蘊(yùn)證治法為清熱利濕，方藥首選白頭翁湯加味。
8.目前根治原發(fā)性肝癌的最好方法是
A.放射治療
B.免疫治療
C.抗癌藥物局部治療
D.冷凍治療
E.手術(shù)切除
【正確答案】E
【答案解析】手術(shù)切除仍是目前根治原發(fā)性肝癌的最好方法。
9.慢性胃炎主要病理學(xué)特征是
A.炎癥，萎縮，異常增生
B.萎縮，化生，異常增生
C.炎癥，萎縮和腸化生
D.萎縮和化生
E.以上均不是
【正確答案】C
【答案解析】慢性胃炎病理變化是胃黏膜損傷與修復(fù)的慢性過程，主要病理學(xué)特征是炎癥、萎縮和腸化生。
10.中晚期胃癌體征中最常見的是
A.早飽
B.納差
C.腹脹
D.上腹壓痛
E.體重下降
【正確答案】D
【答案解析】進(jìn)展期胃癌最早出現(xiàn)的癥狀是上腹痛，可伴早飽、納差、腹脹、體重下降等。
早期胃癌可無任何體征，中晚期癌的體征中以上腹壓痛最為常見。
14.急性一氧化碳重度中毒臨床上主要表現(xiàn)為
A.頭痛
B.頭暈
C.惡心
D.嘔吐
E.反射消失
【正確答案】E
【答案解析】重度中毒血COHb濃度高于50%。呈深昏迷狀態(tài)，各種反射消失。部分患者表現(xiàn)為去大腦皮質(zhì)狀態(tài)(睜眼昏迷)。體溫升高，呼吸頻數(shù)，嚴(yán)重時(shí)呼吸衰竭，脈搏快而弱，血壓下降。如空氣中CO濃度很高，患者可在幾次深呼吸后立即突然發(fā)生昏迷、驚厥、呼吸困難以致呼吸麻痹，稱為“閃電樣中毒”。重度中毒常出現(xiàn)吸入性肺炎、肺水腫、心律失常、心肌梗死、皮膚水皰、急性腎衰竭、腦局灶損害、上消化道出血等并發(fā)癥。
15.喘脫危象，宜急服
A.回陽救急湯
B.蘇子降氣湯
C.參附湯送服黑錫丹
D.控涎丹
E.紫金丹
【正確答案】C
【答案解析】如見喘脫危象者，急用參附湯送服蛤蚧粉或黑錫丹補(bǔ)氣納腎，回陽固脫。
【正確答案】D
【答案解析】鼻衄熱邪犯肺證
證候：鼻燥衄血，口干咽燥，或兼有身熱，惡風(fēng)，頭痛，咳嗽，痰少等癥，舌質(zhì)紅，苔薄，脈數(shù)。
治法：清泄肺熱，涼血止血。
方藥：桑菊飲加減。
20.自汗、盜汗與黃汗的主要區(qū)別是
A.汗出色黃，染衣著色
B.頭面出汗
C.四肢出汗
D.白晝汗出溱溱
E.睡眠中汗出津津
【正確答案】A
【答案解析】自汗、盜汗與黃汗：黃汗汗出色黃，染衣著色，常伴見口中黏苦，渴不欲飲，小便不利，苔黃膩，脈弦滑等濕熱內(nèi)郁之癥。
21.符合“治痿者獨(dú)取陽明”原則的是
A.補(bǔ)肝腎
B.養(yǎng)肺陰
C.滋腎陰
D.去濕熱
E.化食滯
【正確答案】D
【答案解析】“治痿者獨(dú)取陽明”，是指補(bǔ)脾胃、清胃火、去濕熱。
A.熱腫
B.寒腫
C.風(fēng)腫
D.濕腫
E.痰腫
【正確答案】A
【答案解析】熱腫：腫而色紅，皮薄光澤，掀熱疼痛，腫勢急劇。常見于陽證瘡瘍，如癤病初期、丹毒等。
26.關(guān)于麻醉前ASA病情分級標(biāo)準(zhǔn)錯(cuò)誤的是
A.Ⅰ級無臟器改變，估計(jì)耐受麻醉手術(shù)良好
B.Ⅱ級化驗(yàn)有改變，估計(jì)耐受麻醉手術(shù)有困難
C.Ⅲ級重要臟器功能有改變，需重視術(shù)前準(zhǔn)備工作
D.Ⅳ級重要臟器功能明顯改變，麻醉手術(shù)有相當(dāng)?shù)奈ｋU(xiǎn)
E.Ⅴ級重要臟器功能處于衰竭程度，不論麻醉手術(shù)與否都有嚴(yán)重生命危險(xiǎn)
【正確答案】B
【答案解析】麻醉前ASA病情分級標(biāo)準(zhǔn)：
�、窦壢砬闆r良好，無臟器改變，估計(jì)耐受麻醉手術(shù)良好;
Ⅱ級輕微查體和/或化驗(yàn)有改變，但全身情況尚好，估計(jì)耐受麻醉手術(shù)仍好;
�、蠹壣w征、重要臟器功能有改變，但處于代償范圍，需重視術(shù)前準(zhǔn)備工作;
�、艏壣w征、重要臟器功能明顯改變，處于代償不全狀態(tài)，麻醉手術(shù)有相當(dāng)?shù)奈ｋU(xiǎn);
�、跫壣w征、重要臟器功能處于衰竭程度，不論麻醉手術(shù)與否都有嚴(yán)重生命危險(xiǎn)。
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