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　　急性單純性胃炎表現(xiàn)

　　臨床上以感染或進食了被細菌毒素污染的食物后所致的急性單純性胃炎為多見。一般起病較急，在進食污染食物后數(shù)小時至24小時發(fā)病，癥狀輕重不一，表現(xiàn)為中上腹不適、疼痛，以至劇烈的腹部絞痛，厭食、惡心、嘔吐，因常伴有腸炎而有腹瀉，大便呈水樣，嚴重者可有發(fā)熱、嘔血和(或)便血、脫水、休克和酸中毒等癥狀。因飲酒、刺激性食物和藥物引起的急性單純性胃炎多表現(xiàn)為上腹部脹滿不適、疼痛，食欲減退、惡心、嘔吐等消化不良癥狀，癥狀輕重不一，伴腸炎者可出現(xiàn)發(fā)熱、中下腹絞痛、腹瀉等癥狀。體檢有上腹部或臍周壓痛，腸鳴音亢進。

　　陰癢的辨證論治

　　主要證候：

　　陰部干澀，奇癢難忍，或陰部皮膚變白，增厚或萎縮，皸裂破潰，五心煩熱，頭暈目眩，時有烘熱汗出，腰酸腿軟，舌紅，苔少，脈弦細而數(shù)。

　　應根據(jù)陰部瘙癢的情況，帶下的量、色、質、氣味以及全身癥狀進行辨證。陰部干澀、灼熱，或皮膚變白、增厚或萎縮，甚則皸裂，夜間癢甚者為肝腎陰虛;陰癢伴帶下量多，色黃如膿，稠粘臭穢，多為肝經濕熱;陰部瘙癢，如蟲行狀，甚則奇癢難忍，灼熱疼痛，伴有帶下量多，色黃如泡沫狀，或如豆渣狀，臭穢，多為濕蟲滋生。治療著重調理肝、腎、脾的功能，同時要注意“治外必本諸內”的原則，采用內服與外治、整體與局部相結合進行施治。

　　肝腎陰虛型：

　　主要證候：陰部干澀，奇癢難忍，或陰部皮膚變白，增厚或萎縮，皸裂破潰，五心煩熱，頭暈目眩，時有烘熱汗出，腰酸腿軟，舌紅，苔少，脈弦細而數(shù)。

　　證候分析：肝腎陰虛，精血兩虧，血燥生風，風動則癢;陰戶為肝腎之分野，故陰戶干澀，奇癢難忍;風盛則腫，故陰膚增厚;陰部肌膚失養(yǎng)，則皮膚變白、萎縮、皸裂、破潰;陰虛內熱，故五心煩熱;肝陽偏亢則烘熱汗出;腎虛則腰酸腿軟。舌紅，苔少，脈弦細而數(shù)，為肝腎陰虛之征。

　　治療法則：調補肝腎，滋陰降火。

　　方藥舉例：知柏地黃丸加制首烏、白鮮皮。

　　肝經濕熱型：

　　主要證候：陰部瘙癢灼痛，帶下量多，色黃如膿，稠粘臭穢，頭暈目眩，口苦咽干，心煩不寧，便秘溲赤，舌紅，苔黃膩，脈弦滑而數(shù)。

　　證候分析：肝經濕熱下注，損傷任帶，故使帶下量多，色黃如膿，稠粘臭穢;濕熱浸漬，則陰部瘙癢，甚則灼痛;濕熱熏蒸，則頭暈目眩，口苦咽干;熱擾心神，則心煩不寧;濕熱傷津，則便秘溲赤。舌紅，苔黃膩，脈弦滑而數(shù)，為肝經濕熱之征。

　　治療法則：瀉肝清熱，除濕止癢。

　　方藥舉例：龍膽瀉肝湯。

　　濕蟲滋生型：

　　主要證候：陰部瘙癢，如蟲行狀，甚則奇癢難忍，灼熱疼痛，帶下量多，色黃呈泡沫狀，或色白如豆渣狀，臭穢，心煩少寐，胸悶呃逆，口苦咽干，小便黃赤，舌紅，苔黃膩，脈滑數(shù)。

　　證候分析：濕熱與病蟲互相滋生，其蟲作祟，則陰部瘙癢，如蟲行狀，甚則奇癢難忍，灼熱疼痛;濕熱下注，穢液下流，則帶下量多，色黃呈泡沫狀，或色白如豆渣狀，臭穢;濕熱與瘙癢共擾心神，則心煩少寐;濕熱內蘊，則胸悶呃逆;濕熱熏蒸，則口苦咽干;濕熱傷津，則小便短赤。舌紅，苔黃膩，脈滑數(shù)，為濕熱病蟲互相滋生之征。

　　治療法則：清熱利濕，解毒殺蟲。

　　方藥舉例：萆蘚滲濕湯加白頭翁、苦參、防風。

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