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　　厥證辯證

　　1.辨病因

　　厥證的發(fā)生常有明顯的病因可尋，如氣厥虛證，多發(fā)生于平素體質(zhì)虛弱者，厥前常有過度疲勞、睡眠不足、饑餓受寒、突受驚恐等因素;血厥虛證，則與失血有關(guān)，常繼發(fā)于大出血之證;氣厥實證及血厥實證，多發(fā)作于形體壯實者，而發(fā)作多于急躁惱怒、情志過極密切相關(guān);痰厥好發(fā)于恣食肥甘，體風濕盛之人，而惱怒及劇烈咳嗽常為其誘因。

　　2.辨虛實

　　厥證見癥雖多，但概括而言，不外虛實二證，這是厥證辨證之關(guān)鍵所在。實證者表現(xiàn)為突然昏仆，面紅氣粗，聲高息促，口噤握拳，或挾痰涎壅盛，或身熱譫妄，舌紅苔黃膩，脈洪大有力。虛證者表現(xiàn)眩暈昏厥，面色蒼白，聲低息微，口開手撒，或汗出肢冷，舌胖或淡，脈細弱無力。

　　2.分氣血

　　厥證以氣厥、血厥為多見，其中尤以氣厥、血厥之實證兩者易于混淆，應(yīng)當注意鑒別。氣厥實者，乃肝氣升發(fā)太過所致，體質(zhì)壯實之人，肝氣上逆，由驚恐而發(fā)，表現(xiàn)為突然昏仆，呼吸氣粗，口噤握拳，頭暈頭痛，舌紅苔黃，脈沉而弦;血厥實者，乃肝陽上亢，陽氣暴張，血隨氣升，氣血并走于上，表現(xiàn)為突然昏仆，牙關(guān)緊閉，四肢厥冷，面。赤唇紫，或鼻衄，舌質(zhì)暗紅，脈弦有力。

　　癇病辯證

　　1.確定病性

　　來勢急驟，神昏猝倒，不省人事，口噤牙緊，頸項強直，四肢抽搐者，病性屬風;發(fā)作時口吐涎沫，氣粗痰鳴，呆木無知，發(fā)作后或有情志錯亂，幻聽，錯覺，或有夢游者，病性屬痰;有猝倒啼叫，面赤身熱，口流血沫，平素或發(fā)作后有大便秘結(jié)，口臭苔黃者，病性屬熱;發(fā)作時面色潮紅、紫紅、繼則青紫，口唇紫紺，或有顱腦外傷、產(chǎn)傷等病史者，病性屬瘀。

　　2.辨病情輕重

　　判斷本病之輕重決定于兩個方面，一是病發(fā)持續(xù)時間之長短，一般持續(xù)時間長則病重，持續(xù)時間短則病輕;二是發(fā)作間隔時間之久暫，即間隔時間短暫則病重，間隔時間長久則病輕。其臨床表現(xiàn)的輕重與痰濁之淺深和正氣之盛衰密切相關(guān)。

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