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2016年中西醫(yī)助理醫(yī)師《實踐技能》沖刺講義(2)

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  哮病相關(guān)鑒別

  1.哮病與喘證

  哮病和喘證都有呼吸急促、困難的表現(xiàn),哮必兼喘,但喘未必兼哮。

  哮指聲響言,喉中哮鳴有聲,是一種反復(fù)發(fā)作的獨立性疾病;喘指氣息言,為呼吸氣促困難,是多種肺系急慢性疾病的一個癥狀。

  2.哮病與支飲

  支飲亦可表現(xiàn)痰鳴氣喘的癥狀,大多由于慢性咳嗽經(jīng)久不愈,逐漸加重而成咳喘,病情時輕時重,發(fā)作與間歇的界限不清,以咳嗽和氣喘為主,與哮病之間歇發(fā)作,突然起病,迅速緩解,喉中哮鳴有聲,輕度咳嗽或不咳有明顯的差別。

  心脾兩虛證

  證候:多思善疑,頭暈神疲,心悸膽怯,失眠健忘,納差,面色不華;舌質(zhì)淡,苔薄白,脈細。

  治法:健脾養(yǎng)心,補益氣血。

  代表方劑:歸脾湯加減。

  常用藥物:白術(shù)、茯神、黃芪、龍眼肉、酸棗仁、人參、木香、甘草、當(dāng)歸、遠志、生姜、大棗。

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