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執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試

中西醫(yī)醫(yī)師婦科輔導(dǎo):血瘀型月經(jīng)過少的辨證論治

  中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師婦科輔導(dǎo):血瘀型月經(jīng)過少的辨證論治

  主要證候:經(jīng)行澀少,色紫黑有塊,小腹刺痛拒按,血塊下后痛減,或胸脅脹痛,舌紫黯,或有瘀斑紫點(diǎn),脈澀有力。

  證候分析:瘀血內(nèi)停,沖任阻滯,故經(jīng)行澀少,色紫黑有血塊,小腹刺痛拒按;血塊下后瘀滯稍通,故使痛減;瘀血阻滯,氣機(jī)不暢,故胸脅脹痛。舌紫黯,或有瘀斑紫點(diǎn),脈澀有力,為血瘀之征。

  治療法則:活血化瘀,理氣調(diào)經(jīng)。

  方藥舉例:通瘀煎(《景岳全書》)。

  當(dāng)歸尾、山楂、香附、紅花、烏藥、青皮、木香、澤瀉

  方中歸尾、山楂、紅花活血化瘀;香附理氣解郁調(diào)經(jīng);烏藥、青皮、木香行氣止痛;澤瀉利水以行滯。全方共奏活血化瘀,理氣調(diào)經(jīng)之效。

  若兼少腹冷痛,脈沉遲者,酌加肉桂、吳茱萸;若平時少腹疼痛,或伴低熱不退,舌紫黯,苔黃而干,脈數(shù)者,酌加丹皮、梔子、澤蘭。

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