A3/A4型題

　　(第109～111題共用題干)

　　女性，38歲，每年春季喘息發(fā)作，3天前又喘息發(fā)作，大汗，咳嗽，用氨茶堿不能緩解。雙肺廣泛哮鳴音，明顯發(fā)紺，心音正常，血WBC12×109/L，血嗜酸粒細(xì)胞8%，IgE升高

　　109.此病人屬于哪一類型支氣管哮喘

　　A.外源性支氣管哮喘

　　B.內(nèi)源性支氣管哮喘

　　C.混合性支氣管哮喘

　　D.慢性支氣管炎喘息型

　　E.以上都不是

　　110.該患對平喘藥氨茶堿療效不好的可能原因是

　　A.缺氧

　　B.失水

　　C.感染未控制

　　D.呼吸性酸中毒

　　E.呼吸性堿中毒

　　111.為正確的指導(dǎo)治療用藥，應(yīng)立即做哪項(xiàng)檢查

　　A.肺功能測定

　　B.血鉀，鈉，氯測定

　　C.血?dú)夥治?/P>

　　D.血CO2CP測定

　　E.血常規(guī)檢查

　　(第112～113題共用題干)

　　女性，35歲，既往風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎病史10年，勞累后心悸、氣促4年，近來加重，夜間不能平臥，查體：心尖部舒張期隆隆樣雜音。肺底可聽到細(xì)小水泡音，腹脹，雙下肢水腫

　　112.該患者的可能診斷為

　　A.支氣管哮喘

　　B.風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄

　　C.肺部感染

　　D.急性心包炎

　　E.風(fēng)濕性心臟病三尖瓣狹窄

　　113.該患者心功能不全的類型為

　　A.左心衰竭

　　B.右心衰竭

　　C.全心衰竭

　　D.右心衰竭伴肺感染

　　E.左心衰竭伴腎功能不全

　　(第114～115題共用題干)

　　男性，60歲，急性下壁、正后壁心肌梗死，突發(fā)意識喪失、抽搐，心率40次/分，心音強(qiáng)弱有變化，律規(guī)則，既往糖尿病、高血壓多年，BP 85/60mmHg

　　114.其暈厥最可能原因?yàn)?/P>

　　A.心源性休克

　　B.Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯

　　C.竇性心動(dòng)過緩

　　D.糖尿病酮癥

　　E.肺梗死

　　115.如心電圖示Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯，陣發(fā)性室性心動(dòng)過速，首選哪項(xiàng)措施

　　A.利多卡因

　　B.阿托品

　　C.電復(fù)律

　　D.心室起搏

　　E.心房起搏

　　(第116～ 117題共用題干)

　　男性，36歲，1周來上腹痛，反酸，2小時(shí)前疼痛加重，繼嘔血約200ml，嘔血后疼痛減輕

　　116.考慮是哪種疾病

　　A.急性胃炎

　　B.消化性潰瘍

　　C.慢性胃炎

　　D.胃癌

　　E.應(yīng)激性潰瘍

　　117.如為確診出血原因，應(yīng)立即做哪項(xiàng)檢查

　　A.緊急胃鏡檢查

　　B.緊急鋇透

　　C.胃液分析

　　D.急查血常規(guī)

　　E.急查便隱血試驗(yàn)

　　(第118～119題共用題干)

　　男性，15歲，3周前發(fā)熱，咽痛，1周來眼瞼輕度水腫，1天前突然劇烈頭痛，全身抽搐，意識不清，數(shù)分鐘后意識清醒，自述頭痛，既往無高血壓史，BP 170/110mmHg，血紅蛋白120g/L，尿常規(guī)蛋白(++)，RBC 20～30個(gè)/HP，顆粒管型2～3個(gè)/HP，尿比重1.025，BUN 13.3nmmol/L，眼底視乳頭輕度水腫

　　118.出現(xiàn)抽搐最可能的原因是

　　A.高血壓

　　B.腦出血

　　C.腦血管痙攣

　　D.腦水腫

　　E.腦炎

　　119.出現(xiàn)高血壓的原發(fā)病是

　　A.急性腎小球腎炎

　　B.急進(jìn)性腎小球腎炎

　　C.急性腎盂腎炎

　　D.慢性腎炎急性發(fā)作

　　E.腎結(jié)核

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