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2016年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合筆試練習(xí)試題及答案(19)

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  一、A1型題

  1.慢性肺心病缺氧導(dǎo)致繼發(fā)性紅細胞增多,是由于下列何臟器分泌促紅細胞生成因子增多所致?

  A 腎上腺

  B 胰腺

  C 肝臟

  D 骨髓

  E 脾臟

  2.下列哪項是慢性肺心病肺動脈高壓形成的機理?

  A 肺泡毛細血管床減少超過20%左右

  B 缺氧,乳酸堆積

  C 體循環(huán)淤血

  D 缺氧時迷走神經(jīng)興奮性增高

  E 缺氧、高碳酸血癥使肺血管收縮、痙攣

  3.除了慢性支氣管炎以外,下列哪種疾病是慢性肺心病較常見的病因?

  A 胸膜廣泛粘連

  B 結(jié)節(jié)病

  C 支氣管哮喘

  D 肺動脈炎

  E 過敏性肉芽腫病

  4.診斷早期肺心病的主要依據(jù)是:

  A 肺氣腫體征

  B 肺動脈高壓體征

  C 右心衰體征

  D 慢性支氣管炎病史

  E 心悸氣促癥狀

  5.關(guān)于慢性肺心病的并發(fā)癥,下列哪項少見?

  A 心肌梗塞

  B 消化道出血

  C 心律失常

  D 肺性腦病

  E 休克

  6.肺心病心力衰竭時,強心劑的應(yīng)用:

  A 屬禁忌癥,因易發(fā)生中毒

  B 如需用,應(yīng)給予口服,并使迅速達到洋地黃化

  C 常選用作用快、排泄快的強心劑緩慢靜注

  D 最好用強心藥的同時,并用心得安類藥

  E 以心率快慢作為衡量強心藥的療效

  7.肺心病心力衰竭患者為降低肺動脈壓,減輕右心后負荷,下列治療中宜首選:

  A 口服地高辛

  B 靜脈注射速尿

  C 改善通氣吸氧

  D 異丙基腎上腺素

  E 靜脈注射喘定

  8.肺心病慢性呼吸衰竭最確切的診斷依據(jù)是:

  A 發(fā)紺

  B 出現(xiàn)神經(jīng)、精神癥狀

  C CO2結(jié)合力升高

  D PaO2<8kPa(60mmHg),

  PaCO2>6.65kPa(50mmHg)

  E 通氣功能明顯障礙

  9.慢性肺源性心臟病最多見的病因是:

  A 慢支合并阻塞性肺氣腫

  B 多發(fā)性肺小動脈栓塞

  C 嚴重胸廓及脊柱畸形

  D 重癥肺結(jié)核

  E 支氣管哮喘

  10.關(guān)于診斷慢性肺源性心臟病胸部X線所見下列哪項是錯誤的:

  A 右下肺動脈干擴張,其橫徑≥15mm

  B 右下肺動脈干橫徑與氣管橫徑比≥1.07mm

  C 肺動脈段突出高度≥3mm

  D 右心室增大

  E 心臟向左下擴大

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