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一、A1型題
1.慢性肺心病缺氧導(dǎo)致繼發(fā)性紅細胞增多,是由于下列何臟器分泌促紅細胞生成因子增多所致?
A 腎上腺
B 胰腺
C 肝臟
D 骨髓
E 脾臟
2.下列哪項是慢性肺心病肺動脈高壓形成的機理?
A 肺泡毛細血管床減少超過20%左右
B 缺氧,乳酸堆積
C 體循環(huán)淤血
D 缺氧時迷走神經(jīng)興奮性增高
E 缺氧、高碳酸血癥使肺血管收縮、痙攣
3.除了慢性支氣管炎以外,下列哪種疾病是慢性肺心病較常見的病因?
A 胸膜廣泛粘連
B 結(jié)節(jié)病
C 支氣管哮喘
D 肺動脈炎
E 過敏性肉芽腫病
4.診斷早期肺心病的主要依據(jù)是:
A 肺氣腫體征
B 肺動脈高壓體征
C 右心衰體征
D 慢性支氣管炎病史
E 心悸氣促癥狀
5.關(guān)于慢性肺心病的并發(fā)癥,下列哪項少見?
A 心肌梗塞
B 消化道出血
C 心律失常
D 肺性腦病
E 休克
6.肺心病心力衰竭時,強心劑的應(yīng)用:
A 屬禁忌癥,因易發(fā)生中毒
B 如需用,應(yīng)給予口服,并使迅速達到洋地黃化
C 常選用作用快、排泄快的強心劑緩慢靜注
D 最好用強心藥的同時,并用心得安類藥
E 以心率快慢作為衡量強心藥的療效
7.肺心病心力衰竭患者為降低肺動脈壓,減輕右心后負荷,下列治療中宜首選:
A 口服地高辛
B 靜脈注射速尿
C 改善通氣吸氧
D 異丙基腎上腺素
E 靜脈注射喘定
8.肺心病慢性呼吸衰竭最確切的診斷依據(jù)是:
A 發(fā)紺
B 出現(xiàn)神經(jīng)、精神癥狀
C CO2結(jié)合力升高
D PaO2<8kPa(60mmHg),
PaCO2>6.65kPa(50mmHg)
E 通氣功能明顯障礙
9.慢性肺源性心臟病最多見的病因是:
A 慢支合并阻塞性肺氣腫
B 多發(fā)性肺小動脈栓塞
C 嚴重胸廓及脊柱畸形
D 重癥肺結(jié)核
E 支氣管哮喘
10.關(guān)于診斷慢性肺源性心臟病胸部X線所見下列哪項是錯誤的:
A 右下肺動脈干擴張,其橫徑≥15mm
B 右下肺動脈干橫徑與氣管橫徑比≥1.07mm
C 肺動脈段突出高度≥3mm
D 右心室增大
E 心臟向左下擴大
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