2014年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試專(zhuān)項(xiàng)練習(xí)試題第三套

　　31.關(guān)于肺的描述，錯(cuò)誤的是 2001

　　A.肺尖超出鎖骨內(nèi)側(cè)1/3段上方2.5Cm

　　B.右肺寬短，左肺狹長(zhǎng)

　　C.左肺前緣下份有心切跡

　　D.左肺分三葉，右肺分兩葉

　　E.內(nèi)側(cè)面中部的凹陷稱(chēng)肺門(mén)

　　本題正確答案：D

　　D。左肺分二葉，右肺分三葉。

　　32.在中國(guó)，急性胰腺炎最常見(jiàn)的誘發(fā)因素是 2001

　　A.暴飲暴食

　　B.酗酒

　　C.膽道結(jié)石病

　　D.胃腸炎

　　E.甲狀旁腺功能亢進(jìn)

　　本題正確答案：C

　　C。梗阻因素導(dǎo)致的急性胰腺炎在我國(guó)最為常見(jiàn)，其中又以膽結(jié)石最常見(jiàn)。

　　33.女性，50歲黃疸病人，B超檢查顯示肝內(nèi)膽管直徑約1cm，應(yīng)進(jìn)一步選擇的檢查是 2002

　　A.靜脈膽道造影

　　B.核素掃描

　　C.經(jīng)皮肝穿刺膽道造影

　　D.十二指腸低張?jiān)煊?/P>

　　E.腹腔動(dòng)脈造影

　　本題正確答案：C

　　C�；颊吒蝺�(nèi)膽管明顯增粗，PTC能夠清楚的顯示肝內(nèi)外膽管的情況，病變部位、范圍、程度和性質(zhì)等。

　　34.臨床上壺腹癌最重要的癥狀是 2003

　　A.黃疸

　　B.上腹疼及腰背疼

　　C.寒戰(zhàn)、發(fā)熱

　　D.消化道癥狀

　　E.貧血、消瘦

　　本題正確答案：A

　　A。壺腹部癌變使膽汁排泄受阻，導(dǎo)致明顯的黃疸。

　　35.常見(jiàn)前縱隔腫瘤是 2001

　　A.胸腺瘤

　　B.神經(jīng)源性腫瘤

　　C.肉瘤

　　D.平滑肌瘤

　　E.支氣管囊腫

　　本題正確答案：A

　　A。常見(jiàn)前縱隔腫瘤有畸胎瘤，胸腺瘤，胸骨后甲狀腺腫。

　　36.45歲，女性，反復(fù)腹痛、發(fā)熱、黃疸1年，近3天上述癥狀加重，高熱黃疸不退。入院體溫40℃，脈搏120次/分，血壓70/50mmHg，該病人首選的治療為 2003

　　A.大劑量抗生素治療感染后擇期手術(shù)

　　B.全胃腸外營(yíng)養(yǎng)后手術(shù)

　　C.立即手術(shù)

　　D.積極抗休克同時(shí)及早手術(shù)

　　E.應(yīng)用血管收縮劑，血壓升至正常后及早手術(shù)

　　本題正確答案：D

　　D。患者已經(jīng)出現(xiàn)了休克(脈搏120次/分，血壓70/50mmHg)需要先行抗休克治療。同時(shí)患者有梗阻性化膿性黃疸，需同時(shí)及早手術(shù)減壓。

　　37.男，18歲，因急性闌尾炎穿孔行闌尾切除術(shù)，術(shù)后3天切口紅腫，有膿性分泌物，將縫線(xiàn)拆除后引出20ml膿液，10天后再次縫合而愈合，該病人切口愈合類(lèi)型應(yīng)記為 2003

　　A.II/乙

　　B.II/丙

　　C.III/甲

　　D.III/乙

　　E.III/丙

　　本題正確答案：E

　　E。該切口屬于污染切口(Ⅲ類(lèi)切口)，切口化膿，做過(guò)切開(kāi)引流屬于丙級(jí)愈合。

　　38.下列需要急行膽道減壓的疾病是 2000

　　A.急性膽囊炎

　　B.膽囊結(jié)石

　　C.肝內(nèi)膽管結(jié)石

　　D.急性梗阻性化膿性膽管炎

　　E.膽囊結(jié)石嵌頓

　　本題正確答案：D

　　D。急性梗阻性化膿性膽管炎的治療原則是緊急手術(shù)解除膽道梗阻并引流，及早而有效地降低膽管內(nèi)壓力。

　　39.血胸活動(dòng)性出血的征象不包括 2003

　　A.脈快、血壓下降，補(bǔ)液后血壓不升或回升后又下降

　　B.血紅蛋白、血球壓積持續(xù)降低

　　C.胸片陰影逐漸增大

　　D.穿刺液涂片紅細(xì)胞與白細(xì)胞之比為100：1

　　E.閉式引流量連續(xù)3小時(shí)，每小時(shí)超過(guò)200ml

　　本題正確答案：D

　　D。穿刺液涂片紅細(xì)胞與白細(xì)胞之比為100：1提示感染。

　　40.男性，58歲，因右下肢劇烈疼痛、麻木、發(fā)涼、蒼白6小時(shí)就診。既往有多年房顫病史。最可能的診斷是 2000

　　A.血管閉塞性脈管炎

　　B.動(dòng)脈硬化性閉塞癥

　　C.動(dòng)脈栓塞

　　D.雷諾氏病

　　E.深靜脈血栓形成

　　本題正確答案：C

　　C。患者有房顫史，出現(xiàn)右下肢動(dòng)脈栓塞的癥狀(劇烈疼痛、麻木、發(fā)涼、蒼白)，考慮動(dòng)脈栓塞。

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