2013年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試全真模擬試題及答案(4)

　　61．下列慢性胃炎的病理改變，屬于癌前病變的是

　　A．粘膜重度萎縮，腺體減少

　　B．假幽門腺化生

　　C．腸上皮化生

　　D．重度不典型增生

　　E．淋巴濾泡增生

　　本題正確答案：D

　　62．與甲狀腺髓樣癌有關(guān)的激素是

　　A．甲狀腺素

　　B．促甲狀腺素

　　C．降鈣素

　　D．促甲狀腺激素釋放激素

　　E．胰高血糖素

　　本題正確答案：E

　　63．甲亢術(shù)后呼吸困難多發(fā)生于術(shù)后

　　A．6小時以內(nèi)

　　B．12小時以內(nèi)

　　C．24小時以內(nèi)

　　D．48小時以內(nèi)

　　E．72小時以內(nèi)

　　本題正確答案：D

　　64．關(guān)于甲狀腺髓樣癌，下列論述錯誤的是

　　A．甲狀腺髓樣癌起源于甲狀腺濾泡上皮

　　B．髓樣癌占甲狀腺癌7％

　　C．甲狀腺髓樣癌的腫瘤標記物是降鈣素

　　D．手術(shù)原則同乳頭狀腺癌

　　E．可兼有淋巴和血行轉(zhuǎn)移

　　本題正確答案：A

　　65．男性，34歲，腹部砸傷4小時，查體見四肢濕冷，腹肌緊張，全腹壓痛反跳痛，有移動性濁音，腸鳴音消失，該病人目前應進行的處理不包括

　　A．診斷性腹腔穿刺

　　B．密切監(jiān)測基本生命征

　　C．補充血容量，抗休克治療

　　D．給予止痛和鎮(zhèn)靜劑

　　E．抗感染治療

　　本題正確答案：D

　　66．男性，25歲，因十二指腸潰瘍急性穿孔行胃大部切除術(shù)，術(shù)后順利恢復進食。第8天，在進半流食雞蛋時，突然出現(xiàn)頻繁嘔吐，下列治療中，錯誤的是

　　A．禁食、胃腸減壓

　　B．輸液

　　C．應用糖皮質(zhì)激素

　　D．肌注新斯的明

　　E．緊急手術(shù)治療

　　本題正確答案：E

　　67．男性30歲，由5m高處跌下2小時。腹痛，腹肌緊張，有壓痛和反跳痛，腸鳴音弱。血壓104／70mmHg，脈率120次／分。血紅蛋白80g／L。X線檢查：右側(cè)第9、10肋骨骨折，右側(cè)膈肌升高。最可能的診斷是

　　A．肝破裂

　　B．胃破裂

　　C．脾破裂

　　D．橫結(jié)腸破裂

　　E．胰腺斷裂

　　本題正確答案：A

　　68．女，40歲，因肋骨腫瘤行肋骨切除，術(shù)后病理證實為甲狀腺濾泡狀腺癌轉(zhuǎn)移，隨后檢查發(fā)現(xiàn)甲狀腺右側(cè)下極有直徑2cm的腫塊，質(zhì)硬，頸部未發(fā)現(xiàn)腫大淋巴結(jié)。下一步正確的治療方案是

　　A．右側(cè)甲狀腺及峽部切除，左側(cè)甲狀腺大部切除，術(shù)后行放射性碘治療

　　B．甲狀腺全切，術(shù)后行放射性碘治療

　　C．外放射治療，同時口服甲狀腺干制劑

　　D．甲狀腺全切+右側(cè)頸淋巴結(jié)清掃，術(shù)后行放射性碘治療

　　E．化療，同時口服甲狀腺干制劑

　　本題正確答案：A

　　69．女，22歲，頸前腫物3個月。查體：右葉甲狀腺可觸及一質(zhì)硬結(jié)節(jié)，直徑2cm。同側(cè)頸淋巴結(jié)可及2個，質(zhì)中，活動。B型超聲：甲狀腺右葉一低回聲實性團塊。為明確腫物良惡性，下列各項檢查，首先應選擇

　　A．同位素掃描

　　B．血清降鈣素測定

　　C．針吸細胞學檢查

　　D．頸部軟組織像

　　E．右側(cè)頸淋巴結(jié)活檢

　　本題正確答案：A

　　70．男，35歲。3周前上腹部被自行車把撞傷。近5天來上腹持續(xù)性脹痛，餐后加重，伴惡心、嘔吐。查體：體溫38.5℃，上腹偏左明顯膨隆，可捫及邊界不清的痛性腫塊，不活動。首選的檢查應當是

　　A．X線胸腹部透視

　　B．胃腸道鋇餐透視

　　C．纖維十二指腸鏡檢查

　　D．腹部B超檢查

　　E．腹腔動脈造影

　　本題正確答案：D