2013年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試全真模擬試題及答案(4)

　　二、以下提供若干個(gè)案例，每個(gè)案例下設(shè)若干個(gè)考題。請(qǐng)根據(jù)各考題題干所提供的信息，在每題下面的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。

　　男，25歲，頭外傷昏迷5分鐘后清醒，送醫(yī)院途中再度陷入昏迷，伴嘔吐。體檢：淺昏迷，雙側(cè)瞳孔等大等圓、光反射遲鈍，左側(cè)肢體肌力IV級(jí)，巴彬斯基征陽(yáng)性

　　(99~99共用題干)

　　99．最可能的診斷是

　　A．腦震蕩

　　B．腦挫裂傷

　　C．硬膜外血腫

　　D．硬膜下血腫

　　E．腦內(nèi)血腫

　　本題正確答案：C

　　6歲男孩，摔倒時(shí)左手撐地，即出現(xiàn)左肘部疼痛、腫脹，橈動(dòng)脈搏動(dòng)減弱。

　　(100~101共用題干)

　　100．傷后有垂腕表現(xiàn)，可能是

　　A．肌損傷

　　B．正中神經(jīng)損傷

　　C．撓神經(jīng)損傷

　　D．尺神經(jīng)損傷

　　E．缺血性肌攣縮

　　本題正確答案：C

　　101．最可能的診斷是

　　A．橈骨頭半脫位

　　B．橈骨頭骨折

　　C．肱骨髁上骨折

　　D．肱骨干骨折

　　E．尺骨鷹嘴骨折

　　本題正確答案：C

　　女性，65歲，腹脹痛，腹瀉便秘交替月余伴里急后重感，無(wú)鮮血便。體格檢查：腹平軟，未及包塊，左鎖骨上，腹股溝淋巴結(jié)未觸及

　　(102~105共用題干)

　　102．該患者可能的診斷是

　　A．直腸癌

　　B．乙狀結(jié)腸癌

　　C．降結(jié)腸癌

　　D．升結(jié)腸癌

　　E．盲腸癌

　　本題正確答案：A

　　103．進(jìn)一步檢查應(yīng)首先采用

　　A．肛門指檢、直腸鏡檢

　　B．大便常規(guī)加涂片

　　C．腹部B超

　　D．腹部X線平片

　　E．鋇劑灌腸

　　本題正確答案：A

　　104．病理結(jié)果提示腫瘤累及腸壁肌層但未穿透漿膜，應(yīng)屬Dukes(我國(guó)補(bǔ)充分類)

　　A．A

　　B．A2

　　C．B

　　D．C1

　　E．C2

　　本題正確答案：A

　　105．此病人主要的治療應(yīng)采取

　　A．腸造瘺術(shù)

　　B．根治性切除術(shù)

　　C．化學(xué)治療

　　D．放射治療

　　E．免疫治療

　　本題正確答案：B

　　男性，40歲，患十二指腸潰瘍，擇期經(jīng)上腹正中切口行胃大部切除術(shù)，并置切口內(nèi)乳膠片引流

　　(106~107共用題干)

　　106．一般拔除引流片的時(shí)間為

　　A．術(shù)后1～2天

　　B．術(shù)后3～4天

　　C．術(shù)后5～6天

　　D．術(shù)后7～8天

　　E．術(shù)后9～10天

　　本題正確答案：A

　　107．正常情況下，該患者拆線時(shí)間應(yīng)為術(shù)后

　　A．3～4天

　　B．5～6天

　　C．7～9天

　　D．10～12天

　　E．12天以上

　　本題正確答案：C

　　男性，45歲，酗酒后8小時(shí)出現(xiàn)中上腹疼痛，放射至兩側(cè)腰部，伴惡心、嘔吐。體檢腹部有壓痛．肌緊張及兩側(cè)腰腹部出現(xiàn)藍(lán)棕色斑，血壓75／55mmHg，脈搏110次/分

　　(108~111共用題干)

　　108．下列檢查應(yīng)首先選擇

　　A．血、尿常規(guī)

　　B．尿淀粉酶測(cè)定

　　C．胸腹部X線平片

　　D．血清淀粉酶測(cè)定

　　E．腹部B型超聲檢查

　　本題正確答案：D

　　109．最可能的診斷是

　　A．急性膽囊炎

　　B．急性胃炎

　　C．急性腸梗阻

　　D．急性胰腺炎

　　E．急性膽管炎

　　本題正確答案：D

　　110．對(duì)診斷困難者應(yīng)進(jìn)一步采取

　　A．剖腹探查

　　B．ERCP檢查

　　C．抗感染治療下嚴(yán)密觀察

　　D．抗休克治療

　　E．腹腔穿刺

　　本題正確答案：E

　　111．在診斷尚未確立之前，不應(yīng)采用的是

　　A．禁食、胃腸減壓

　　B．嗎啡類止痛藥

　　C．胰酶抑制劑

　　D．體液補(bǔ)充

　　E．營(yíng)養(yǎng)支持

　　本題正確答案：B