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2014臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師內(nèi)科學(xué)要點(diǎn)：心絞痛發(fā)病機(jī)理

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　　心絞痛發(fā)病機(jī)理

　　心絞痛是一組癥狀，為一過性心肌缺血所致。心肌缺血可由于心肌氧的需求超過病變冠狀動(dòng)脈供血能力引起(勞力性心絞痛);或由于冠狀動(dòng)脈供血減少(自發(fā)性心絞痛);或兩者同時(shí)存在，即在冠狀動(dòng)脈固定狹窄基礎(chǔ)上，有冠狀動(dòng)脈張力改變或冠脈痙攣同時(shí)存在(動(dòng)力性狹窄)所致的心絞痛(混合性心絞痛)。

　　對心臟予以機(jī)械性刺激并不引起疼痛，但心肌缺血缺氧則引起疼痛。當(dāng)冠狀動(dòng)脈的供血與心肌的需血之間發(fā)生矛盾，冠狀動(dòng)脈血流量不能滿足心肌代謝的需要，引起心肌急劇的、暫時(shí)的缺血缺氧時(shí)，即產(chǎn)生心絞痛。

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